Влияние видеообучения на бремя симптомов у пациентов, проходящих лечение гемодиализом

Цель лечения гемодиализом; для удаления метаболических отходов из крови, уменьшения симптомов и осложнений у пациентов, а также для увеличения продолжительности и качества жизни. Во время лечения ГД у пациентов может возникнуть множество сопутствующих заболеваний, осложнений и симптомов. Альварес и др. (2020) обнаружили диабет и гипертонию в качестве сопутствующих заболеваний у большинства пациентов, а наиболее распространенными симптомами были утомляемость, судороги, гипотония, головная боль, зуд, трудности с концентрацией внимания и головокружение.

Чтобы повысить эффективность лечения гемодиализом, пациент должен изменить образ жизни, соблюдать режим лечения, а его семья должна поддерживать пациента. Соблюдение режима лечения обеспечивается сотрудничеством медицинской бригады с пациентом и его родственниками. По мере увеличения приверженности лечению бремя симптомов, частота осложнений и смертность снижаются. Для этого пациентам необходимо проводить плановые тренировки, которые повторяются в начале лечения ГД и через определенные промежутки времени в дальнейшем.

Цель обучения пациентов; Создать здоровое изменение поведения у пациентов, дать возможность медицинским работникам установить более эффективные отношения с пациентом и его семьей, повысить качество жизни пациента и его семьи, повысить комфорт жизни, соблюдение режима лечения, снизить заболеваемость и смертность, а также сократить расходы на здравоохранение. В нашей стране нет стандартного образовательного контента и календаря тренировок в единицах HD. Большую часть жизни пациенты с ГБ проводят в диализных отделениях. Большинство пациентов проводят в диализном отделении в среднем четыре часа в день, три дня в неделю, в зависимости от аппарата. По этой причине важно, чтобы пациенты проводили обучение во время сеансов диализа.

Исследование было проведено как рандомизированное контролируемое квазиэкспериментальное исследование с целью изучения влияния поддержки видеообучения у пациентов, прошедших лечение с помощью HD, на тяжесть симптомов, уровень комфорта и качество жизни. Исследование проводилось в центре гемодиализа государственной больницы Мугла Фетхие и частном центре диализа Фетхие Кан в период с апреля 2021 года по июль 2021 года. Вселенная исследования; Были сформированы пациенты, получавшие лечение в Центре гемодиализа государственной больницы Фетхие и в Частном центре диализа Фетхие Кан. Количество пациентов в центре гемодиализа государственной больницы Фетхие составляет 44, количество пациентов в частном центре диализа Can составляет 137, и в общей сложности 181 пациент получает лечение гемодиализом в двух центрах.

Образец исследования; Размер выборки исследования составлял 0,25 размера эффекта, 0,05 уровня ошибки, 95% доверительного интервала и 95% мощности 4 измерений в обеих группах, 18 вмешательств и 18 контрольных групп, чтобы иметь возможность анализировать дисперсию повторных измерений в пределах факторы в исследовании с использованием степени G 3.1.5 программное обеспечение. Подсчитано, что всего необходимо 36 участников.

При рандомизации исследования использовался метод простой случайной выборки. Люди в исследовании были разделены на кластеры в соответствии с днями сеанса. После кластеризации была проведена простая случайная жеребьевка (путем подбрасывания монеты), чтобы определить, какой кластер будет в группе вмешательства, а какой кластер будет в контрольной группе. Преимущество этого метода выборки в том, что он прост и удобен в применении.

Подготовка содержания обучающего видео Темы, которые должны быть включены в содержание обучающего видео, были определены в соответствии с образовательными потребностями пациентов путем обзора литературы (отчеты TND, рекомендации KDIGO, исследовательские статьи).

Названия предметов образования; Описание свища, описание сухого веса, потребление жидкости и контроль веса, диета, лекарства, уход за кожей, уход за полостью рта, упражнения, инфекции, сексуальная жизнь

Сбор данных Через 90 минут после начала ГД в каждом сеансе три дня в неделю в течение 12 недель участники группы смотрели эпизод видео. В еженедельном плане тренировок инициативной группы; Еженедельный тренировочный процесс завершался просмотром в общей сложности 3 обучающих видео в неделю. В контрольной группе никаких вмешательств не проводилось.

Пациенты группы вмешательства были обеспечены внешней памятью и индивидуальными наушниками для видеомониторинга. Внешние воспоминания пациентам не выдавались, они использовались исследователем только во время исследования.

Данные были собраны главным исследователем с помощью личного интервью и метода вопросно-ответной анкеты после получения письменного согласия пациентов. В начале исследования пациентам контрольной и интервенционной групп были выданы Идентификационная форма пациента, Индекс симптомов диализа, Шкала комфорта гемодиализа версии-II, применялась краткая форма Шкалы качества жизни (SF 36). В конце четвертой, восьмой и двенадцатой недель к обеим группам применяли индекс симптомов диализа, шкалу комфорта гемодиализа-версия II, краткую форму шкалы качества жизни (SF 36). Время сбора данных длилось в среднем 15-20 минут.