Effekten af ​​videotræning på symptombyrdepatienter, der gennemgår hæmodialysebehandling

Formålet med hæmodialysebehandling; at fjerne stofskifteaffald fra blodet, at reducere symptomer og komplikationer hos patienter og at øge forventet levetid og kvalitet. Under HS-behandling kan der opstå mange følgesygdomme, komplikationer og symptomer hos patienter. Alvarez et al. (2020) fandt diabetes og hypertension som komorbide sygdomme hos størstedelen af ​​patienterne, og de mest almindelige symptomer viste sig at være træthed, kramper, hypotension, hovedpine, kløe, koncentrationsbesvær og svimmelhed.

For at øge succesen med hæmodialysebehandling bør patienten foretage en livsstilsændring, overholde behandlingen, og hans familie bør støtte patienten. Efterlevelse af behandlingen sikres gennem sundhedsteamets samarbejde med patienten og dennes pårørende. Efterhånden som behandlingscompliance øges, falder symptombyrden, komplikationer og dødeligheden. Til dette bør patienterne tilbydes planlagte træninger, der gentages i begyndelsen af ​​HD-behandlingen og med jævne mellemrum derefter.

Formålet med patientuddannelse; At skabe en sund adfærdsændring hos patienter, for at gøre det muligt for sundhedspersonale at etablere et mere effektivt forhold til patienten og dennes familie, at øge livskvaliteten for patienten og dennes familie, at øge komforten i livet, efterlevelse af behandlingen, at reducere sygelighed og dødelighed og at reducere udgifterne til sundhedsudgifter. I vores land er der ingen standard undervisningsindhold og træningskalender i HD-enheder. Det meste af HS-patienters liv tilbringes på dialyseafdelinger. Størstedelen af ​​patienterne tilbringer deres tid på dialyseafdelingen i gennemsnit fire timer om dagen, tre dage om ugen, afhængigt af maskinen. Af denne grund er det vigtigt for patienterne at give den træning, der skal gives under dialysesessionerne.

Forskningen blev udført som et randomiseret kontrolleret kvasi-eksperimentelt studie med det formål at undersøge effekten af ​​videoundervisningsstøtte på patienter, der blev behandlet med HS, på symptombyrde, komfortniveau og livskvalitet. Forskningen blev udført i Muğla Fethiye State Hospital Hæmodialyse Center og Private Fethiye Can Dialyse Center mellem april 2021 og juli 2021. Forskningens univers; Patienter, der modtog behandling på Fethiye State Hospital Hæmodialyse Center og Private Fethiye Can Dialyse Center, blev dannet. Antallet af patienter i Fethiye State Hospital Hæmodialyse Center er 44, antallet af patienter i Private Can Dialyse Center er 137, og i alt 181 patienter modtager hæmodialysebehandling i to centre.

Eksempel på forskningen; Undersøgelsens stikprøvestørrelse var 0,25 effektstørrelse, 0,05 fejlniveau, 95 % konfidensinterval og 95 % power of 4 målinger i begge grupper, 18 interventioner og 18 kontrolgrupper, for at kunne analysere variansen i gentagne målinger indenfor faktorerne i undersøgelsen ved at bruge G-potensen 3.1.5 software program. Det er beregnet, at der i alt er behov for 36 deltagere.

Simpel tilfældig prøvetagningsmetode blev brugt i randomiseringen af ​​undersøgelsen. Individerne i undersøgelsen blev opdelt i klynger efter sessionsdagene. Efter klyngedannelse blev der trukket en simpel tilfældig trækning (ved at vende en mønt) for at bestemme, hvilken klynge der ville være i interventionsgruppen, og hvilken klynge der ville være i kontrolgruppen. Fordelen ved denne prøvetagningsmetode er, at den er enkel og nem at implementere.

Forberedelse af træningsvideoindhold Emnerne, der skulle inkluderes i indholdet af træningsvideoen, blev bestemt i henhold til patienternes uddannelsesbehov ved at lave en litteraturgennemgang (TND-rapporter, KDIGO-retningslinjer, forskningsartikler).

Uddannelsesfagstitler; Fistelbeskrivelse, tørvægtsbeskrivelse, væskeindtag og vægtkontrol, kost, medicin, hudpleje, mundpleje, øvelser, infektioner, Seksuelt liv

Dataindsamling En episode af video blev set af interventionsgruppen, 90 minutter efter starten af ​​HD, i hver session tre dage om ugen i 12 uger. I initiativgruppens ugentlige træningsplan; Den ugentlige træningsproces blev afsluttet ved at se i alt 3 træningsvideoer om ugen. Der blev ikke foretaget intervention i kontrolgruppen.

Patienterne i interventionsgruppen fik ekstern hukommelse og individuelle høretelefoner til videoovervågning. Eksterne minder blev ikke givet til patienterne, de blev kun brugt af forskeren under undersøgelsen.

Dataene blev indsamlet af den primære investigator ved hjælp af et ansigt-til-ansigt interview og en spørgeskemametode efter at have indhentet skriftligt samtykke fra patienterne. I begyndelsen af ​​undersøgelsen fik patienterne i kontrol- og interventionsgrupperne patientidentifikationsskemaet, Dialyse Symptom Index, Hæmodialyse Comfort Scale Version-II, Quality of Life Scale Short Form (SF 36) er blevet anvendt. I slutningen af ​​den fjerde, ottende og tolvte uge blev Dialyse Symptom Index, Hæmodialyse Comfort Scale-Version II, Quality of Life Scale Short Form (SF 36) anvendt på begge grupper. Dataindsamlingstiden varede i gennemsnit 15-20 minutter.