Индекс травмы подколенного сухожилия (HAMIR)

Текущий подход к оценке риска растяжения подколенного сухожилия (HSI) и восстановления является неоптимальным. Многие игры игроков в американском футболе теряются из-за отсутствия четкого понимания факторов риска HSI и отсутствия эффективных методов минимизации повторных травм.

Исследователи предполагают, что ключевыми проблемами являются: 1) каждый спортсмен уникален; следовательно, универсальный подход к оценке риска HSI не сработает; 2) клиницисты имеют ограниченную соответствующую информацию о потенциальном риске травмы для конкретного спортсмена; 3) существующие методы оценки степени травмы у конкретного спортсмена в значительной степени носят качественный характер, что ограничивает возможность определения риска повторного травмирования; и 4) в настоящее время использование биологических инъекций является обычным явлением, однако исследования по количественной оценке их эффектов отсутствуют. В этом исследовании исследователи устранят эти четыре критических барьера, объединив современные методы количественной визуализации, полевой биомеханики и вычислительной аналитики в крупнейшее в своем роде исследование элитных студенческих футболистов.

Исследование будет проводиться в 4 студенческих мужских футбольных командах первого дивизиона в течение 3 лет. Все студенты-спортсмены, участвующие в этом исследовании, пройдут предсезонное тестирование силы подколенного сухожилия, биомеханику спринта на основе инерционных измерительных блоков (IMU) и пройдут базовую магнитно-резонансную томографию (МРТ). Учащиеся-спортсмены будут находиться под наблюдением спортивных тренеров в течение учебного года, которые будут регистрировать травмы и участие (например, время на тренировках, играх).

Студенты-спортсмены, перенесшие HSI, будут проходить клиническую оценку во время травмы вместе с МРТ-обследованием. После завершения программы реабилитации сила подколенного сухожилия будет повторно оценена, а визуализация будет повторена вместе с измерениями производительности.

Это исследование обеспечит наиболее подробное понимание физиологических причин и последствий HSI, расширит наше понимание процессов, влияющих на функцию мышц, и улучшит нашу способность оценивать, лечить и предотвращать HSI. Это исследование представляет собой крупнейшее количественное проспективное когортное исследование, когда-либо проводившееся по HSI. Данные, собранные в рамках этого исследования, будут использованы для разработки количественного индекса травмы подколенного сухожилия (HAMIR), чтобы медицинские и научные сообщества могли определить склонность отдельного спортсмена к HSI и, что более важно, определить цели для смягчения травм, тем самым уменьшая глобальное бремя HSI.

Цель 1. Разработать модель прогнозирования риска для HSI на основе морфологических, архитектурных, биомеханических и клинических факторов у футболистов D1 Национальной студенческой спортивной ассоциации (NCAA). Цель состоит в том, чтобы проверить прогностическую способность инновационных мер риска для начального HSI в крупнейшем проспективном когортном исследовании, когда-либо проводившемся в HSI. Результатом станет создание количественного индекса HAMIR, основанного на нескольких показателях, специфичных для спортсмена. Эта цель также определит потенциальные будущие цели для снижения риска травматизма и профилактических стратегий.

Цель 2. Разработать модель прогнозирования риска повторного HSI на основе морфологических, архитектурных, биомеханических и клинических факторов (указанных в цели 1) у футболистов колледжа NCAA D1, выполнив крупнейший в истории анализ данных о повторных травмах. Следователи будут отслеживать игроков, перенесших HSI, как сразу после травмы, так и в долгосрочной перспективе. Количественная оценка показателей травмы (например, объем начального отека и объем, форма и расположение долговременного рубца) будет включена в аналитическую структуру для разработки нового индекса HAMIR «повторного повреждения». Подобно цели 1, эта цель определит потенциальные будущие цели для снижения риска повторного травматизма и профилактических подходов.