Hamstringsskade (HAMIR) Indeks

Den nuværende tilgang til vurdering af hamstringsstrain injury (HSI) risiko og restitution er suboptimal. Mange spillerspil går tabt i amerikansk fodbold på grund af manglen på en klar forståelse af risikofaktorerne for HSI og fraværet af effektive metoder til at minimere genskade.

Efterforskerne foreslår, at nøglespørgsmålene er: 1) hver atlet er unik; derfor vil en "one-size-fits-all" tilgang til HSI-risikovurdering ikke fungere; 2) klinikere har begrænset relevant information om den potentielle skadesrisiko for en specifik atlet; 3) nuværende metoder til at vurdere omfanget af skade hos en specifik atlet er stort set kvalitative, hvilket begrænser muligheden for at bestemme risikoen for genskade; og 4) nuværende brug af biologiske injektioner er almindelig, men alligevel mangler undersøgelser til at kvantificere deres virkninger. I denne undersøgelse vil efterforskerne adressere disse fire kritiske barrierer ved at kombinere state-of-the-art kvantitativ billeddannelse, biomekanik på banen og beregningsanalyse i den største af sin slags undersøgelse af elite kollegiale fodboldspillere.

Undersøgelsen vil blive udført i 4 Division I kollegiale mænds fodboldhold over en 3-årig periode. Alle studerende-atleter, der er tilmeldt denne undersøgelse, vil gennemføre preseason hamstrings styrketest, inertial måleenheder (IMU)-baseret sprint biomekanik og gennemgå baseline magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Elev-atleter vil blive overvåget af atletiske trænere i løbet af skoleåret, som vil registrere skader og deltagelse (f.eks. tid i træning, kamp).

Studerende-atleter, der har en HSI, vil gennemgå en klinisk vurdering på skadestidspunktet sammen med en MR-undersøgelse. Efter afslutning af et rehabiliteringsprogram vil styrke i baglårene blive revurderet, og billeddannelsen vil blive gentaget sammen med præstationsmålinger.

Denne undersøgelse vil give den mest detaljerede forståelse af de fysiologiske årsager og virkninger af HSI, fremme vores forståelse af de processer, der påvirker muskelfunktionen, og forbedre vores evne til at evaluere, behandle og forebygge HSI. Denne undersøgelse repræsenterer, hvad der vil være den største, mest kvantitative prospektive kohorteundersøgelse nogensinde i HSI. Data indsamlet som en del af denne undersøgelse vil blive brugt til at udvikle et kvantitativt Hamstring Injury (HAMIR) indeks, således at de medicinske og videnskabelige samfund kan identificere en individuel atlets tilbøjelighed til HSI og, endnu vigtigere, identificere mål for skadesreduktion og derved reducere global byrde af HSI.

Mål 1. Udvikle en risikoforudsigelsesmodel for HSI baseret på morfologiske, arkitektoniske, biomekaniske og kliniske faktorer i National Collegiate Athletic Association (NCAA) D1 college fodboldspillere. Målet er at teste den forudsigelige kapacitet af innovative mål for risiko for initial HSI i den største prospektive kohorteundersøgelse, der nogensinde er udført i HSI. Resultatet vil være etableringen af ​​et kvantitativt HAMIR-indeks, der er baseret på flere atletspecifikke målinger. Dette mål vil også identificere potentielle fremtidige mål for skadesrisikoreduktion og profylaktiske strategier.

Mål 2. Udvikle en risikoforudsigelsesmodel for tilbagevendende HSI baseret på morfologiske, arkitektoniske, biomekaniske og kliniske faktorer (identificeret i mål 1) hos NCAA D1 college-fodboldspillere ved at færdiggøre den største nogensinde analyse af data om genskade. Efterforskerne vil spore spillere, der opretholder en HSI, både umiddelbart efter skade og på langs. Kvantificering af skadesmålinger (f.eks. volumen af ​​initialt ødem og volumen, form og placering af langvarigt ar) vil blive inkorporeret i analyserammen for at udvikle et nyt "genskade" HAMIR-indeks. I lighed med mål 1 vil dette mål identificere potentielle fremtidige mål for reduktion af risiko for genskade og profylaktiske tilgange.