Hamstring Injury (HAMIR) Index

Der derzeitige Ansatz zur Bewertung des Risikos und der Genesung von Hamstring Strain Injury (HSI) ist suboptimal. Viele Spielerspiele gehen im American Football aufgrund des Mangels an klarem Verständnis der Risikofaktoren für HSI und des Fehlens wirksamer Methoden zur Minimierung von erneuten Verletzungen verloren.

Die Ermittler schlagen vor, dass die Hauptprobleme sind: 1) jeder Athlet ist einzigartig; daher wird ein „one-size-fits-all“-Ansatz für die HSI-Risikobewertung nicht funktionieren; 2) Ärzte verfügen nur über begrenzte relevante Informationen über das potenzielle Verletzungsrisiko für einen bestimmten Athleten; 3) aktuelle Methoden zur Beurteilung des Verletzungsausmaßes bei einem bestimmten Athleten sind weitgehend qualitativ, was die Fähigkeit zur Bestimmung des Wiederverletzungsrisikos einschränkt; und 4) die derzeitige Verwendung biologischer Injektionen ist weit verbreitet, es fehlen jedoch Studien zur Quantifizierung ihrer Wirkung. In dieser Studie werden die Forscher diese vier kritischen Barrieren angehen, indem sie hochmoderne quantitative Bildgebung, On-Field-Biomechanik und Computational Analytics in der größten Studie ihrer Art über Elite-College-Fußballspieler kombinieren.

Die Studie wird über einen Zeitraum von 3 Jahren in College-Herren-Fußballmannschaften der 4 Division I durchgeführt. Alle studentischen Athleten, die an dieser Studie teilnehmen, absolvieren vor der Saison einen Krafttest der Oberschenkelmuskulatur, eine auf Trägheitsmesseinheiten (IMU) basierende Sprintbiomechanik und werden einer Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen. Schüler-Athleten werden während des gesamten Schuljahres von Sporttrainern überwacht, die Verletzungen und Teilnahme (z. B. Zeit im Training, Spiel) aufzeichnen.

Student-Athleten, die eine HSI erleiden, werden zum Zeitpunkt der Verletzung zusammen mit einer MRT-Untersuchung einer klinischen Untersuchung unterzogen. Nach Abschluss eines Rehabilitationsprogramms wird die Stärke der Kniesehne neu bewertet und die Bildgebung wird zusammen mit Leistungsmessungen wiederholt.

Diese Studie wird das detaillierteste Verständnis der physiologischen Ursachen und Wirkungen von HSI liefern, unser Verständnis der Prozesse erweitern, die die Muskelfunktion beeinflussen, und unsere Fähigkeit verbessern, HSI zu bewerten, zu behandeln und zu verhindern. Diese Studie stellt die größte und quantitativste prospektive Kohortenstudie aller Zeiten zu HSI dar. Die im Rahmen dieser Studie gesammelten Daten werden verwendet, um einen quantitativen Hamstring Injury (HAMIR) Index zu entwickeln, damit die medizinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaften die Neigung eines einzelnen Athleten zu HSI identifizieren und, was noch wichtiger ist, Ziele für die Verletzungsminderung identifizieren können, wodurch die globale Belastung durch HSI.

Ziel 1. Entwicklung eines Risikovorhersagemodells für HSI basierend auf morphologischen, architektonischen, biomechanischen und klinischen Faktoren bei D1-College-Footballspielern der National Collegiate Athletic Association (NCAA). Ziel ist es, die Vorhersagefähigkeit innovativer Risikomaße für anfängliche HSI in der größten prospektiven Kohortenstudie zu testen, die jemals bei HSI durchgeführt wurde. Das Ergebnis wird die Erstellung eines quantitativen HAMIR-Index sein, der auf mehreren athletenspezifischen Maßen basiert. Dieses Ziel wird auch potenzielle zukünftige Ziele für die Minderung des Verletzungsrisikos und prophylaktische Strategien identifizieren.

Ziel 2. Entwicklung eines Risikovorhersagemodells für rezidivierende HSI basierend auf morphologischen, architektonischen, biomechanischen und klinischen Faktoren (identifiziert in Ziel 1) bei NCAA D1-College-Footballspielern durch Abschluss der bisher größten Analyse von Daten zu erneuten Verletzungen. Die Ermittler verfolgen Spieler, die eine HSI erleiden, sowohl unmittelbar nach der Verletzung als auch im Längsschnitt. Die Quantifizierung von Verletzungsmetriken (z. B. Volumen des anfänglichen Ödems und Volumen, Form und Ort der Langzeitnarbe) wird in den Analyserahmen integriert, um einen neuen HAMIR-Index für "Wiederverletzungen" zu entwickeln. Ähnlich wie Ziel 1 wird dieses Ziel potenzielle zukünftige Ziele für die Minderung des Risikos einer erneuten Verletzung und prophylaktische Ansätze identifizieren.