Indice de blessure aux ischio-jambiers (HAMIR)

L'approche actuelle pour évaluer le risque et la récupération des lésions musculaires aux ischio-jambiers (HSI) est sous-optimale. De nombreux matchs de joueurs sont perdus dans le football américain en raison du manque de compréhension claire des facteurs de risque de HSI et de l'absence de méthodes efficaces pour minimiser les nouvelles blessures.

Les enquêteurs proposent que les questions clés sont : 1) chaque athlète est unique ; par conséquent, une approche « taille unique » pour l'évaluation des risques HSI ne fonctionnera pas ; 2) les cliniciens disposent d'informations pertinentes limitées sur le risque potentiel de blessure pour un athlète spécifique ; 3) les méthodes actuelles d'évaluation de l'étendue des blessures chez un athlète spécifique sont largement qualitatives, ce qui limite la capacité de déterminer le risque de nouvelle blessure ; et 4) l'utilisation actuelle des injections biologiques est courante, mais les études pour quantifier leurs effets font défaut. Dans cette étude, les chercheurs aborderont ces quatre barrières critiques en combinant l'imagerie quantitative de pointe, la biomécanique sur le terrain et l'analyse informatique dans la plus grande étude du genre sur les joueurs de football collégial d'élite.

L'étude sera menée dans 4 équipes masculines de football collégial de Division I sur une période de 3 ans. Tous les étudiants-athlètes inscrits à cette étude effectueront des tests de force des ischio-jambiers de pré-saison, la biomécanique de sprint basée sur les unités de mesure inertielle (IMU) et subiront une imagerie par résonance magnétique (IRM) de base. Les étudiants-athlètes seront suivis par des entraîneurs sportifs tout au long de l'année scolaire, qui enregistreront les blessures et la participation (par exemple, le temps passé à l'entraînement, au match).

Les étudiants-athlètes qui subissent un HSI subiront une évaluation clinique au moment de la blessure ainsi qu'un examen IRM. À la fin d'un programme de rééducation, la force des ischio-jambiers sera réévaluée et l'imagerie sera répétée, ainsi que les mesures de performance.

Cette étude fournira la compréhension la plus détaillée des causes et des effets physiologiques de l'HSI, faisant progresser notre compréhension des processus affectant la fonction musculaire et améliorant notre capacité à évaluer, traiter et prévenir l'HSI. Cette étude représente ce qui sera l'étude de cohorte prospective la plus importante et la plus quantitative jamais réalisée sur le HSI. Les données recueillies dans le cadre de cette étude seront utilisées pour développer un indice quantitatif des blessures aux ischio-jambiers (HAMIR) de sorte que les communautés médicales et scientifiques puissent identifier la propension d'un athlète à l'HSI et, plus important encore, identifier des cibles d'atténuation des blessures, réduisant ainsi le fardeau mondial du HSI.

Objectif 1. Développer un modèle de prédiction des risques pour le HSI basé sur des facteurs morphologiques, architecturaux, biomécaniques et cliniques chez les joueurs de football universitaire D1 de la National Collegiate Athletic Association (NCAA). L'objectif est de tester la capacité prédictive de mesures innovantes du risque de HSI initial dans la plus grande étude de cohorte prospective jamais réalisée sur le HSI. Le résultat sera l'établissement d'un indice HAMIR quantitatif basé sur de multiples mesures spécifiques à l'athlète. Cet objectif identifiera également les futures cibles potentielles pour l'atténuation des risques de blessures et les stratégies prophylactiques.

Objectif 2. Développer un modèle de prédiction des risques pour les HSI récurrents basé sur des facteurs morphologiques, architecturaux, biomécaniques et cliniques (identifiés dans l'objectif 1) chez les joueurs de football universitaire NCAA D1 en réalisant la plus grande analyse jamais réalisée des données sur les nouvelles blessures. Les enquêteurs suivront les joueurs qui subissent un HSI, à la fois immédiatement après une blessure et longitudinalement. La quantification des paramètres de blessure (par exemple, le volume de l'œdème initial et le volume, la forme et l'emplacement de la cicatrice à long terme) sera intégrée au cadre d'analyse pour développer un nouvel indice HAMIR de «ré-blessure». Semblable à l'objectif 1, cet objectif identifiera les futures cibles potentielles pour l'atténuation des risques de nouvelle blessure et les approches prophylactiques.