Исследование TUCSON: устранение основных причин ноктурии, связанной со сном (TUCSON)

Обоснование исследования и неудовлетворенная медицинская потребность:

В современной урологической практике пациенты, жалующиеся на никтурию, систематически не обследуются на наличие лежащей в их основе патологии, которая могла бы вызвать их ночные жалобы на мочеиспускание. Несмотря на то, что руководства рекомендуют проводить скрининг других факторов, помимо урологических, по-прежнему трудно применять эти стратегии в повседневной практике во время консультации. Четкие анкеты для скрининга СОАС или лежащих в основе нарушений сна остаются громоздкими, и еще предстоит изучить, есть ли разница в характере мочеиспускания и сна между различными причинами ноктурии.

Чтобы предоставить урологам полезную клиническую оценку возможных упущенных причин никтурии, мы стремимся исследовать особенности мочеиспускания и сна с помощью опросников и дневников сна и мочеиспускания у пациентов, консультирующихся в урологическом отделении, клинике сна и отделении пульмонологии. Будет проведена оценка распространенности пропущенных основных причин, и подгруппе пациентов будет предложено сдавать образцы мочи из каждого ночного и первого утреннего мочеиспускания для дальнейшего изучения возможных различий в содержании мочи между группами.

Прежде всего, цель этого исследования состоит в том, чтобы предложить представление о порядке величины пропущенных основных причин никтурии. Во-вторых, предложить полезный инструмент для скрининга лежащей в основе патологии в клинической практике и, в-третьих, выявить специфический режим сна и мочеиспускания для различных форм ноктурии.

Цели исследования:

• Собрать перекрестную информацию об основной причине ноктурии у пациентов, обращающихся к урологу, сомнологу или пневмологу.
• Собранные данные будут сохранены в защищенной и псевдонимизированной базе данных.
• Сон, симптомы мочеиспускания, апноэ во сне и качество жизни будут оцениваться с помощью соответствующих анкет, которые пациенты должны будут заполнить до начала лечения.
• Анкета танго будет сравниваться с результатами вышеупомянутых анкет, чтобы оценить ценность анкеты танго как полного инструмента скрининга основных причин никтурии, даже в первой линии практики.
• Подгруппе пациентов будет предложено брать образцы мочи каждую ночь и первое мочеиспускание утром в течение одной ночи, а на следующее утро брать кровь натощак. У пациентов, которым проводится полисомнография, сбор мочи и крови будет производиться в течение этой ночи.
• Пациентов попросят вести дневник ночного мочеиспускания за 7 дней, дневник сна за 7 дней и ФЖЕЛ за 3 дня. Пациентов, проходящих ПСГ, попросят заполнить дневник последнего дня сна и мочеиспускания в течение этой ночи.
• Проверка концепции FUSP (первый период непрерывного сна) путем сравнения данных ПСГ с дневниками сна и мочеиспускания.
• Информация о сопутствующих заболеваниях, истории болезни и использовании лекарств будет получена из электронных карт пациентов.