TUCSON-undersøgelse: tackling af underliggende årsager til søvnrelateret nocturia Nocturia (TUCSON)

Undersøgelsesrationale og udækkede medicinske behov:

I den nuværende urologiske praksis bliver patienter, der klager over nocturi, ikke systematisk screenet for underliggende patologi, der kan forårsage deres natlige tømningsklager. Selvom retningslinjer anbefaler screening for andre faktorer end de urologiske, er det stadig vanskeligt at implementere disse strategier i daglig praksis under konsultation. Overskuelige spørgeskemaer til screening for OSAS eller underliggende søvnforstyrrelser forbliver besværlige, og det skal endnu undersøges, om der er forskel i tømning og søvnmønster mellem de forskellige kausale enheder af nocturi.

For at give en klinisk nyttig vurdering for urologer for mulige ubesvarede årsager til nocturi, sigter vi mod at undersøge tømnings- og søvnmønsteret gennem spørgeskemaer og søvn- og tømningsdagbøger hos patienter, der konsulterer urologisk afdeling, søvnklinik og pneumologisk afdeling. En vurdering af forekomsten af ​​ubesvarede underliggende årsager vil blive foretaget, og en undergruppe af patienter vil blive bedt om at levere urinprøver fra hver nat og første morgen tomrum for yderligere at undersøge mulige forskelle i urinindhold mellem grupperne.

Først og fremmest er målet med denne forskning at give en idé om størrelsesordenen for glemte underliggende årsager til nocturi. For det andet at tilbyde et nyttigt screeningsværktøj til underliggende patologi i klinisk praksis og for det tredje at opdage et specifikt søvn- og tømningsmønster for de forskellige entiteter af nocturia.

Studiemål:

• At indsamle tværsnitsoplysninger om den underliggende årsag til nocturi hos patienter, der konsulterer en urolog, søvnspecialist eller pneumolog.
• De indsamlede data vil blive gemt i en beskyttet og pseudonymiseret database.
• Søvn, urinvejssymptomer, søvnapnø og livskvalitet vil blive vurderet gennem passende spørgeskemaer, som patienterne skal udfylde før behandlingen.
• Tango-spørgeskemaet vil blive sammenlignet med resultaterne fra ovennævnte spørgeskemaer for at vurdere værdien af ​​Tango-spørgeskemaet som et komplet screeningsværktøj for underliggende årsager til nocturi, selv i førstelinjepraksis.
• En undergruppe af patienter vil blive bedt om at tage urinprøver fra hver nat og først tom om morgenen i løbet af en nat, med en fastende blodprøve den følgende morgen. For patienter, der gennemgår en PSG, vil urinopsamlingen og blodudtagningen blive indsamlet i løbet af den nat.
• Patienterne vil blive bedt om at føre en 7-dages dagbog med kun tømning om natten, en 7-dages søvndagbog og en 3-dages FVC. Patienter, der gennemgår en PSG, vil blive bedt om at udfylde den sidste dag af deres søvn og tømme dagbog i løbet af den nat.
• Validering af FUSP-konceptet (First Uninterrupted Sleep Period) ved at sammenligne data fra PSG med søvn- og tømningsdagbøgerne.
• Oplysninger om følgesygdomme, sygehistorie og medicinbrug vil blive udledt af de elektroniske patientjournaler.