Узнайте о преимуществах использования Ремимазолама при гастроскопии

Седация при гастроскопии до сих пор является предметом дискуссий в мировом анестезиологическом и гастроэнтерологическом сообществах, и протоколы седации анестезиологов и эндоскопистов сильно различаются. Существует множество различных типов внутривенных анестетиков, используемых при гастроскопии, но каждый тип наркотиков имеет свои преимущества и недостатки, и наиболее распространенным протоколом в анестезиологической практике является опиоид (например, фентанил) в сочетании с седативно-гипнотическим препаратом (например, пропофол и мидазолам). Но эти протоколы обычно имеют ограничения, связанные с пропофолом, в основном сосредоточенным на угнетении дыхания и кровообращения, при котором периоперационная гипотензия должна рассматриваться как серьезная проблема общественного здравоохранения и должна серьезно восприниматься клиницистами, в то время как мидазолам имеет длительное начало действия и длительное время восстановления. . Таким образом, существует острая клиническая потребность в быстродействующем и быстро восстанавливающемся препарате с высоким профилем безопасности для решения этой дилеммы.

В качестве нового бензодиазепина ультракороткого действия с быстрым началом действия и восстановлением, слабо выраженной депрессией кровообращения и быстрым снятием седативного эффекта флумазенилом ремимазолам может быть еще одним относительно идеальным седативно-снотворным средством для анестезиологов и эндоскопистов желудочно-кишечного тракта. Препарат был одобрен для процедурной седации в 2020 году, и существует множество исследований по использованию ремимазолама по сравнению с пропофолом при седации при эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Клиническое исследование не меньшей эффективности ремимазолама тозилата в верхних отделах желудочно-кишечного тракта показало, что ремимазолам имел показатель успеха седации не ниже, чем у пропофола, более длительное начало седации, чем пропофол, но более короткое время до полного сознания, чем пропофол, и значительно более низкая частота побочных эффектов, чем у пропофола. Эти данные свидетельствуют о том, что ремимазолам действительно безопаснее пропофола, но его глубина седации может быть ниже, чем у пропофола. Для медицинских работников также важно иметь хорошую глубину седации, обеспечивая при этом безопасность. Поэтому, принимая во внимание вышеизложенное, мы предположили, что использование ремимазолама в сочетании с пропофолом при эндоскопии желудочно-кишечного тракта может удовлетворить клинические потребности в седации, а также снизить частоту угнетения дыхания и кровообращения, о которых не сообщалось. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, является ли ремимазолам в сочетании с пропофолом более безопасным и эффективным, чем ремимазолам в отдельности или только пропофол при эндоскопии желудочно-кишечного тракта.