Глаукома после детской хирургии катаракты

Критерии включения:

• 1) опекун ребенка добровольно подписал информированное согласие;
• 2) возраст ≤18 лет, пол не ограничен;
• 3) диагностические критерии врожденной катаракты соблюдены; хрусталик помутнел в одном или обоих глазах;
• 4) внутриглазное давление перед экстракцией катаракты в норме (менее 21 мм рт. ст. с учетом погрешностей, вызванных разными методами измерения внутриглазного давления и разными методами анестезии);
• 5) у детей до экстракции катаракты отсутствуют клинические проявления и признаки глаукомы, такие как большой диаметр роговицы, отек или помутнение роговицы, повышенное соотношение чашки и диска и т. д.;
• 6) у ребенка нет семейного анамнеза глаукомы;
• 7) в нашей больнице была проведена экстракция катаракты и/или интраокулярная линза не была имплантирована;
• 9) Клинический диагноз глаукомы после операции по удалению катаракты.
• 10) Срок послеоперационного наблюдения составил не менее 60 мес.

Критерий исключения:

• 1) Перенесли другие операции на глазах до регистрации, включая операции по удалению катаракты, операции по борьбе с глаукомой, операции на роговице и т. д.;
• 2) В сочетании с врожденной глаукомой, явным анамнезом травмы глаза и другим сложным анамнезом глаз (в том числе персистирующей персистирующей гиперплазией первичного стекловидного тела (ПГСВ), аномалией Петера, врожденной аниридией, синдромом Марфана, недостаточностью хрусталика, пигментным ретинитом, высокой миопией, глазным дном). поражения, синдром врожденной краснухи, глазной мозго-почечный синдром
• 3) в сочетании с другими тяжелыми системными заболеваниями (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыводящей, нервной и др. системами)

Клинический диагноз глаукомы после операции по удалению катаракты:

после удаления катаракты требуются два или более из следующих действий

1. Внутриглазное давление:> 21 мм рт.
2. Поля зрения: воспроизводимый дефект поля зрения, который соответствует глаукоматозной оптической нейропатии без какой-либо другой наблюдаемой причины дефекта поля зрения.
3. Осевая длина: прогрессирующая близорукость или миопический сдвиг с увеличением размеров глаз, превышающим нормальный рост.
4. Роговица: находки, включая стрии Хааба, диаметр роговицы >11 мм у новорожденных, >12 мм у детей младше 1 года и >13 мм у детей старше 1 года.
5. Зрительный нерв: прогрессирующее увеличение соотношения чашечка-диск, асимметрия чашечка-диск 0,2 при одинаковом размере дисков зрительного нерва и истончение фокального края.