Использование технологии FlowMet-R для прогнозирования заживления ран у пациентов с КИ в условиях центра по уходу за ранами

Проспективное нерандомизированное пилотное исследование в одном учреждении будет проведено в Стэнфордской больнице и Стэнфордском центре продвинутого ухода за ранами (AWCC). Будут набраны пациенты с CLTI по ​​критериям WIfI (ЛПИ или давление пальцев ног) и сопутствующей незаживающей раной нижней конечности. Критерии включения будут включать CLTI, по крайней мере одно активное ранение нижней конечности и запланированную реваскуляризацию нижней конечности. ЛПИ/ЧМТ будут регистрироваться до вмешательства, после вмешательства и с интервалом в один и три месяца. Будут задокументированы внутрипроцедурные характеристики, включая количество и расположение реваскуляризированных сосудов, открытые сосуды оттока до и после процедуры, анатомию свода стопы и наличие ангиографического «румянца» на ране.

В послеоперационном периоде пациенты будут находиться под наблюдением в AWCC, где они получат стандартное лечение ран, включая разгрузку, регулярную санацию раны, лечение инфекций и отеков. Значения перфузии FlowMet-R будут получены до реваскуляризации, сразу после реваскуляризации, а также еженедельно при каждом последующем посещении AWCC в общей сложности до 6 месяцев или до заживления раны. Размер раны будет записан.

Пациентам, которым проводится гипербарическая оксигенация (по усмотрению хирурга AWCC), будут измеряться показатели перфузии до и после сеансов гипербарической оксигенации 1, 2, 10, 20, 30 и 40. Гипербарическая оксигенация будет проводиться 5 дней в неделю продолжительностью 90 минут. Пациенты, проходящие другие передовые методы лечения ран, такие как терапия стволовыми клетками или заменители кожи, также будут получать FlowMet-R до и после лечения. Первичными результатами будут заживление ран, определяемое как полная эпителизация кожи, скорость улучшения раны, большие и малые ампутации, а также необходимость повторной реваскуляризации.