Поисковое исследование эскетамина у пациентов после торакоскопической хирургии

Торакальная хирургия может вызвать сильную послеоперационную острую боль, которая может легко привести к слабому кашлю, ателектазу, ограничению дыхания, пневмонии, гипоксемии, задержке секреции, дыхательной недостаточности и другим нежелательным явлениям. Эскетамин может снизить потребность в анальгетических опиоидах, уменьшить угнетение дыхания, вызванное опиоидами, улучшить вентиляцию легких, значительно уменьшить послеоперационную боль и продлить время обезболивания после торакальной хирургии. Следовательно, применение эскетамина для послеоперационной анальгезии у пациентов, перенесших торакоскопическую операцию, может помочь улучшить дыхательную функцию клинических пациентов и дополнительно улучшить эффект послеоперационной анальгезии, чтобы достичь цели ускорения хирургической реабилитации пациентов, перенесших торакоскопическую операцию. Эскетамин редко используется в периоперационном периоде в Китае, и разработка его безопасных и разумных методов применения и потенциальной роли в периоперационной анестезии требует дальнейших исследований и проверки. Вообще говоря, в настоящее время по-прежнему отсутствует оценка кетамина в отношении улучшения дыхательной функции, боли, беспокойства и депрессии после торакоскопических операций, а также нет прямых клинических доказательств.

В настоящее время суфентанил является наиболее часто используемым препаратом для послеоперационной анальгезии у пациентов, перенесших клиническую операцию. Как сильный опиоид, хотя суфентанил может оказывать хороший обезболивающий эффект, угнетение дыхания, вызванное суфентанилом, не способствует восстановлению послеоперационной функции легких у пациентов, перенесших торакальные операции. Участки действия эскетамина включают рецептор N-метиласпарагиновой кислоты (NMDA), опиоидный рецептор, моноаминовый рецептор, М-холинергический рецептор, натриевые каналы, кальциевые каналы и т. д., которые могут облегчить угнетение дыхания, вызванное опиоидами, стимулировать дыхание, расслабить дыхательные пути. гладкой мускулатуры, предотвращают гипералгезию, вызванную опиоидами, снижают дозировку послеоперационных анальгетиков и продлевают продолжительность послеоперационного обезболивания. Следовательно, эскетамин, вероятно, улучшает послеоперационную дыхательную функцию пациентов после торакоскопических операций и играет хорошую роль. Подводя итог, это исследование предназначено для включения пациентов, перенесших плановую торакоскопическую операцию. В проспективном рандомизированном контролируемом двойном слепом клиническом исследовании в качестве контроля использовались различные обезболивающие препараты внутривенного обезболивания, контролируемого пациентом, и простой традиционный опиоидный анальгетик суфентанил. В сочетании с исследованием предоперационного и послеоперационного дыхательного объема, индекса оксигенации, послеоперационной боли и результатов послеоперационного восстановления сравниваются эффекты эскетамина на послеоперационную дыхательную функцию, послеоперационную боль и общую реабилитацию этих пациентов, чтобы предоставить прямые клинические доказательства улучшения послеоперационной функции легких у пациентов, перенесших плановую торакоскопическую операцию, и в то же время обеспечить выбор для торакоскопической операции.

Изучить влияние эскетамина на улучшение послеоперационной дыхательной функции, боли, депрессии и тревоги и общую реабилитацию пациентов, перенесших торакоскопическую операцию. Соединение эскетамина используется для послеоперационной анальгезии, таким образом предоставляя прямые клинические данные об улучшении послеоперационной функции легких у пациентов, перенесших плановую торакоскопическую операцию, и дает ссылку на уменьшение послеоперационной боли, тревоги и депрессии у пациентов, перенесших плановую торакоскопическую операцию.