Колонизация стрептококков группы B в диадах мать-новорожденный и ассоциация с серотип-специфическими капсульными антителами в Карачи, Пакистан. (GBS)

Стрептококк группы B (GBS), из которых существует 10 серотипов с различным инвазивным потенциалом, является основной причиной инвазивных бактериальных заболеваний у новорожденных и детей раннего возраста. Приблизительно две трети случаев инвазивного СГБ происходит в течение первых трех дней жизни, из которых 75-90% возникают в течение 24 часов после рождения при отсутствии клинических вмешательств, таких как интранатальная антибиотикопрофилактика (ИПП). Инвазивное заболевание СГБ в течение первой недели жизни (раннее начало заболевания, EOD) возникает в результате вертикального заражения СГБ внутриутробно плодом или во время родов от женщин, колонизированных ректально-вагинально. Заболеваемость EOD у доношенных новорожденных снизилась примерно на 90% в странах, где проводится рутинный скрининг беременных женщин на ректовагинальную колонизацию GBS на 35-37 неделе гестационного возраста и где IAP проводится за 4 часа до родов. роды колонизированным женщинам. Однако стратегия рутинного скрининга на предмет колонизации СГБ в сочетании с IAP технически невыполнима в большинстве стран с ограниченными ресурсами, включая Пакистан, а также оказалась неэффективной с точки зрения затрат, в том числе в некоторых странах с высоким уровнем дохода. Текущая рекомендация CDC по выделению GBS из вагинальных и ректальных или ректально-вагинальных мазков заключается в начальном выращивании в селективной бульонной среде с антибиотиками с последующим пересевом на кровяной агар или селективную среду.

Это исследование направлено на устранение пробелов в знаниях, чтобы лучше информировать об эпидемиологии СГБ в условиях низкого дохода, а также на устранение некоторых критических ограничений текущих данных из стран с низким и средним уровнем дохода. Женщины, у которых были нормальные вагинальные роды в срок (> 37 недель гестационного возраста), будут включены в это исследование. Ректовагинальные мазки у матерей будут собираться на GBS.

Все образцы будут взяты обученными акушерками/врачами перед родами. Все новорожденные, рожденные от этих матерей, будут наблюдаться на 28-й день после рождения для оценки состояния их здоровья с акцентом на возможные эпизоды инвазивных заболеваний.