CEUS при интраоперационной травме спинного мозга

Повреждение спинного мозга после задней декомпрессии у пациентов, страдающих хронической шейно-грудной компрессией спинного мозга, является известным осложнением множественной этиологии. В настоящее время интраоперационный нейромониторинг (ИОНМ) остается золотым стандартом для прогнозирования и предотвращения послеоперационных нарушений после этих процедур. Тем не менее, в области хирургии позвоночника не хватает дополнительных неинвазивных биомаркеров, которые могут помочь выявить и прогнозировать степень повреждения спинного мозга во время операции. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS) представляет собой безлучевой метод визуализации, в котором используется технология нанопузырьков, позволяющая визуализировать макро- и микроваскулярную архитектуру структур мягких тканей. Несмотря на то, что в настоящее время он одобрен для использования в гепатологии и кардиологии, он по-прежнему отсутствует в области травм спинного мозга. Исследовательская группа стремится оценить и количественно оценить микро- и макрососудистые изменения, которые приводят к областям гиперперфузии, а также к областям ишемии во время операции у пациентов, которые подвергаются плановой задней шейно-грудной декомпрессии по поводу хронической компрессии. Кроме того, исследовательская группа стремится оценить эффективность CEUS в обнаружении микрососудистых изменений, которые коррелируют с изменениями IONM, а также прогнозировать степень и восстановление послеоперационного неврологического дефицита от интраоперационного повреждения спинного мозга. Исследовательская группа предполагает, что после декомпрессии у субъектов будут обнаруживаться уровни микрососудистых изменений, вызывающих области гипоперфузии и реперфузионного повреждения. Во-вторых, исследовательская группа предполагает, что эти изменения перфузии будут коррелировать с интраоперационными изменениями нейромониторинга и могут прогнозировать степень послеоперационного неврологического повреждения.