Контрастная эхокардиография при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST

У больных с острым инфарктом миокарда тактика лечения в первую очередь определяется на основании смещения сегмента ST на электрокардиограмме. В то время как пациентов с подъемом сегмента ST (ИМпST) направляют на немедленную коронарную ангиографию и чрескожное коронарное вмешательство, пациентов без подъема сегмента ST (ИМбпST) первоначально лечат медикаментозно и рекомендуют коронароангиографию в течение 48-72 часов.

Было установлено, что раннее инвазивное лечение является экономически эффективным у пациентов с ИМбпST с промежуточным и высоким риском, и в текущих руководствах рекомендуется использовать шкалу риска тромболизиса при инфаркте миокарда (TIMI) для выявления пациентов, которым будет полезно раннее вмешательство из-за высокого риска нового инфаркта и сердечно-сосудистая смерть. Однако новое исследование показало, что шкала риска TIMI не всегда может идентифицировать пациентов с тяжелым ангиографическим заболеванием.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить, можно ли использовать контрастную эхокардиографию для выявления пациентов с ИМ без подъема сегмента ST с ангиографически тяжелым заболеванием независимо от их оценки риска по шкале TIMI.