Ускоренное обучение ЭРХПГ: улучшает ли обучение на механическом симуляторе клиническую эффективность стажера?

Актуальность: Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография представляет собой одну из самых сложных и сложных эндоскопических процедур с крутой кривой обучения. Следовательно, для достижения компетентности и безопасного и эффективного выполнения этих процедур требуется соответствующая подготовка. Чтобы не подвергать пациентов факторам риска, связанным с исполнителем, например, когда стажеры практикуются в реальных клинических ситуациях, растет интерес к обучению эндоскопии на симуляторах. Тем не менее, валидность тренажеров в основном основана на субъективных мнениях эндоскопистов об их полезности, а использование тренажеров в учебных программах ЭРХПГ все еще ограничено. Тренажер Boškoski-Costamagna ERCP является одним из наиболее популярных прототипов симуляции для обучения ERCP, и уже было продемонстрировано, что он имеет хорошее лицо и конструктивную достоверность. Это исследование направлено на оценку прогностической достоверности ERCP Trainer путем анализа влияния симуляционного обучения на базовые навыки ERCP у начинающих эндоскопистов ERCP и оценки того, дает ли оно дополнительные преимущества по сравнению со стандартным обучением в достижении клинической компетенции ERCP.

Методы: проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами будет проводиться в течение 1 года. Шестнадцать «начинающих» гастроэнтерологов-стажеров в крупных учебных центрах будут случайным образом разделены на две группы: группа A, группа вмешательства (группа моделирования с тренером ERCP) и группа B, контрольная группа (без обучения моделированию). Обе группы пройдут практическое клиническое обучение ERCP под руководством местных инструкторов по ERCP в соответствующем учреждении каждого обучаемого. Кроме того, стажеры из группы А пройдут симуляционное обучение, приняв участие в трех интенсивных курсах в течение первых трех месяцев обучения ежемесячно в Fondazione Policlinico Gemelli, Рим. В течение периода клинической подготовки оценка клинической эффективности будет систематически оцениваться во всех ERCP, выполняемых с любой степенью участия стажера. После того, как каждый стажер завершит 60 ERCP с оценкой Schutz 1-2, данные будут объединены и проанализированы. Будет выполнен анализ общих показателей компетентности обучаемых, измеренных подтвержденным общим уровнем компетентности обучаемых (оценка TEESAT ERCP, как первичный результат), а также коэффициентом успешности катетеризации желчных протоков и частотой нежелательных явлений (вторичные исходы).