Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптимальная ингаляционная терапия для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)

8 февраля 2024 г. обновлено: Chronic Obstructive Pulmonary Disease Trial Network, Denmark

Рандомизированные сравнения приема лекарств утром и перед сном: оптимальная ингаляционная терапия для пациентов с ХОБЛ и астмой

Основная цель исследования — изучить, приводит ли прием антагонистов мускариновых рецепторов длительного действия (ДДАХ) перед сном по сравнению с утренним к уменьшению тяжелых острых обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов с ХОБЛ, которые уже получают лечение. с ЛАМА. Гипотеза состоит в том, что прием LAMA перед сном, в отличие от утреннего приема, приведет к меньшему количеству тяжелых обострений ХОБЛ. Кроме того, введение LAMA перед сном приведет к меньшему количеству умеренных обострений ХОБЛ, меньшему количеству госпитализаций в ОИТ и более низкой смертности у пациентов с ХОБЛ, которые уже используют LAMA.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование представляет собой прагматичное, основанное на реестре, открытое, рандомизированное контролируемое исследование, сочетающее использование датских национальных регистров здравоохранения и официальной датской системы электронных писем (Digital Post/e-Boks) в инновационное, децентрализованное исследование, не требующее исследований. посещения участников. Для идентификации потенциальных участников и сбора данных, включая исходную информацию и данные последующего наблюдения, будут использоваться общенациональные регистры здоровья, а система электронных писем будет использоваться для отправки писем о наборе и общения с участниками. Участники исследования предоставят электронное информированное согласие из дома перед включением и рандомизацией.

Исследование направлено на то, чтобы включить как минимум 12 000 участников. Участники будут индивидуально рандомизированы 1: 1 для приема LAMA перед сном или утром в течение 12 месяцев. Приверженность вмешательству будет оцениваться с помощью опросников через 6 и 12 месяцев. Исследование будет соответствовать стандартам заявления CONSORT.

Это исследование будет проводиться Сетью исследований хронических обструктивных заболеваний легких (COP:TRIN) в отделении респираторной медицины Копенгагенской университетской больницы - Херлев и Гентофте, Копенгаген, Дания, которая будет нести ответственность за все процессы в исследовании, включая набор, включение, рандомизация, последующее наблюдение и общение с участниками. Данные реестра будут получены через Управление данных здравоохранения Дании, а доступ к ним будет осуществляться через зашифрованную серверную среду удаленного доступа.

Ожидается, что испытание начнется осенью/зимой 2022 года и продлится 12 месяцев. По ссылкам, отправленным на их официальный электронный почтовый ящик (Digital Post/e-Boks), участники испытаний должны предоставить согласие и заполнить анкеты. Данные, полученные из них, включают личный идентификационный номер (номер CPR), электронную подпись, некоторые социально-демографические переменные и переменные, связанные с образом жизни, а также информацию о соблюдении вмешательства. Все данные, полученные в результате этих процессов, будут храниться в базе данных REDCap.

Сбор всех остальных данных будет осуществляться с использованием общенациональных реестров Дании. В сотрудничестве с Датским управлением данных о здоровье личные идентификационные номера каждого участника будут использоваться для связи базы данных исследования с национальными административными регистрами здоровья Дании. Датский национальный регистр пациентов содержит информацию обо всех стационарных и амбулаторных посещениях в системе общественного здравоохранения Дании1. Датский национальный реестр рецептов содержит заявленные рецепты во всех аптеках Дании. Датская система регистрации актов гражданского состояния содержит информацию о датах рождения, смерти, иммиграции и эмиграции. Датский реестр причин смерти можно использовать для поиска конкретных причин смерти4. Исходная информация будет собираться из ранее упомянутых реестров с даты включения до 10 лет до даты рандомизации, как это делалось в большинстве предыдущих датских исследований на основе реестров.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

20000

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jens Ulrik Stæhr Jensen, Professor
  • Номер телефона: +4538673057
  • Электронная почта: jens.ulrik.jensen@regionh.dk

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Copenhagen, Дания
        • Рекрутинг
        • Herlev-Gentofte Hospital
        • Контакт:
          • Jens-Ulrik Jensen, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

28 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст больше или равен 30 годам
  2. Текущее лечение с помощью LAMA (как указано в Датском национальном реестре рецептов и подтверждено участником через анкету)

Критерий исключения:

  1. Пациенты, отказавшиеся от участия.
  2. Пациенты, получающие лечение LAMA более одного раза в день

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Утреннее введение ЛАМА
Участникам, рандомизированным в эту группу (с комбинацией ICS и/или LABA или без нее), будет поручено принимать LAMA, как обычно, утром между 6 и 12 часами утра.
Экспериментальный: Применение LAMA перед сном
Участникам, рандомизированным в эту группу (с комбинацией ингаляционных кортикостероидов (ИКС) и/или бета2-агонистов длительного действия (ДДБА)) или без нее, будет поручено сделать ингаляцию, содержащую LAMA, между 20:00. и 2 часа ночи.
LAMA назначаются перед сном (20:00 – 2:00)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Связанные с ХОБЛ, требующие госпитализации (тяжелые) обострения
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Смертность от всех причин
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Умеренные, не требующие госпитализации обострения ХОБЛ
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Количество госпитализаций по всем причинам
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Количество госпитализаций в отделение интенсивной терапии (ОИТ) по всем причинам
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Количество госпитализаций, требующих лечения неинвазивной вентиляцией легких (НИВ)
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Смертность (все причины)
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
12 месяцев с момента рандомизации
Применение β2-агонистов короткого действия (SABA); ставка получения
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
Данные собраны из Датского национального реестра рецептов.
12 месяцев с момента рандомизации
Изменение показателя теста оценки ХОБЛ (CAT)
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
Измерялось с помощью анкеты через 6 и 12 месяцев после рандомизации. Измеряется по шкале от 0 до 40. Оценка 0–9 означает низкую степень воздействия ХОБЛ, а оценка 31–40 означает очень высокую степень воздействия.
12 месяцев с момента рандомизации
Изменение оценки Совета медицинских исследований (MRC)
Временное ограничение: 12 месяцев с момента рандомизации
Измерялось с помощью анкеты через 6 и 12 месяцев после рандомизации. Измеряет исходную функциональную инвалидность из-за одышки по шкале от 0 до 5, где 0 означает отсутствие инвалидности, а 5 означает значительную инвалидность из-за ХОБЛ.
12 месяцев с момента рандомизации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 января 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 сентября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 сентября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 октября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

9 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Как отрицательные, положительные, так и неубедительные результаты будут представлены для публикации в рецензируемых журналах и представлены на международных научных конференциях.

Данные на уровне участников и статистический код не будут опубликованы.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться