Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Optimaalinen inhalaatiohoito kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastaville potilaille

torstai 8. helmikuuta 2024 päivittänyt: Chronic Obstructive Pulmonary Disease Trial Network, Denmark

Aamu- ja nukkumaanmenolääkkeiden satunnaistetut vertailut: optimaalinen inhalaatiohoito COPD- ja astmapotilaille

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia, vähentääkö pitkävaikutteisen muskariiniantagonistin (LAMA) anto nukkumaan mennessä verrattuna aamulla kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (AECOPD) vakavien akuuttien pahenemisvaiheiden vähenemiseen keuhkoahtaumatautipotilailla, jotka jo saavat hoitoa. LAMA:iden kanssa. Oletuksena on, että LAMA:n nukkumaanmeno-annos, toisin kuin aamulla, johtaa vähemmän vakavaan AECOPD:hen. Lisäksi LAMA-annos ennen nukkumaanmenoa johtaa harvempiin kohtalaisiin AECOPD-sairauksiin, vähemmän tehohoitoon käyntiin ja alhaisempaan kuolleisuuteen keuhkoahtaumatautipotilailla, jotka jo käyttävät LAMA-lääkkeitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on pragmaattinen, rekisteripohjainen, avoin, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa yhdistyvät Tanskan valtakunnallisten terveysrekisterien ja tanskalaisen virallisen sähköisen kirjejärjestelmän (Digital Post/e-Boks) käyttö innovatiiviseksi, hajautetuksi tutkimukseksi, joka ei vaadi tutkimusta. osallistujien vierailut. Valtakunnallisia terveysrekistereitä käytetään mahdollisten osallistujien tunnistamiseen ja tiedon keräämiseen, mukaan lukien perustiedot ja seurantatiedot, kun taas sähköistä kirjejärjestelmää käytetään rekrytointikirjeiden lähettämiseen ja osallistujien kanssa kommunikointiin. Tutkimukseen osallistujat antavat sähköisen tietoisen suostumuksen kotoa ennen sisällyttämistä ja satunnaistamista.

Tutkimukseen on tarkoitus osallistua vähintään 12 000 osallistujaa. Osallistujat satunnaistetaan yksilöllisesti 1:1 joko LAMA-antoon nukkumaan mennessä tai aamulla 12 kuukauden ajan. Interventioon sitoutumista arvioidaan kyselylomakkeilla kuukausina 6 ja 12. Tutkimus on CONSORT-lausunnon standardien mukainen.

Tämän tutkimuksen suorittaa Chronic Obstructive Pulmonary Disease Trial Network (COP:TRIN) hengityslääketieteen osastossa, Kööpenhaminan yliopistollinen sairaala - Herlev ja Gentofte, Kööpenhamina, Tanska, joka on vastuussa kaikista tutkimuksen prosesseista, mukaan lukien rekrytointi, osallistuminen, satunnaistaminen, seuranta ja viestintä osallistujien kanssa. Rekisteritiedot hankitaan Tanskan terveystietoviranomaisen kautta ja niitä käytetään salatun etäkäyttöpalvelinympäristön kautta.

Kokeilun odotetaan alkavan syksyllä/talvella 2022 ja kestävän 12 kuukautta. Kokeen osallistujat antavat suostumuksensa ja vastaavat kyselylomakkeisiin viralliseen sähköpostilaatikkoonsa (Digital Post/e-Boks) lähetettyjen linkkien kautta. Näistä saatuja tietoja ovat henkilötunnus (CPR-numero), sähköinen allekirjoitus, valikoidut sosiodemografiset ja elämäntapamuuttujat sekä tiedot toimenpiteen noudattamisesta. Kaikki näistä prosesseista peräisin oleva data tallennetaan REDCap-tietokantaan.

Kaikki muu tiedonkeruu tehdään Tanskan valtakunnallisten rekisterien avulla. Yhteistyössä Tanskan terveystietoviranomaisen kanssa kunkin osallistujan henkilötunnusten avulla tutkimustietokanta linkitetään Tanskan valtakunnallisiin hallinnollisiin terveysrekistereihin. Tanskan kansallinen potilasrekisteri sisältää tiedot kaikista Tanskan kansanterveysjärjestelmän laitos- ja avohoitokäynneistä1. Tanskan kansallinen reseptirekisteri sisältää vaaditut reseptit kaikissa Tanskan apteekeissa. Tanskan väestörekisterijärjestelmä sisältää tietoja syntymäajasta, kuolleista, maahanmuutosta ja maastamuutosta. Tanskan kuolinsyyrekisteriä voidaan käyttää tiettyjen kuolinsyiden hakemiseen4. Perustiedot kerätään aiemmin mainituista rekistereistä sisällyttämispäivästä alkaen enintään 10 vuotta ennen satunnaistamispäivää, kuten on tehty useimmissa aiemmissa tanskalaisrekisteripohjaisissa tutkimuksissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20000

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Copenhagen, Tanska
        • Rekrytointi
        • Herlev-Gentofte Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jens-Ulrik Jensen, MD, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

28 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä yli tai yhtä suuri kuin 30 vuotta
  2. Nykyinen LAMA-hoito (kuten on kirjattu Tanskan kansalliseen reseptirekisteriin ja jonka osallistuja on vahvistanut kyselylomakkeella)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka kieltäytyivät osallistumasta.
  2. Potilaat, jotka saavat LAMA-hoitoa useammin kuin kerran päivässä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: LAMA:n aamuhallinto
Tähän ryhmään satunnaistettuja osallistujia (ICS:n ja/tai LABA:n yhdistelmän kanssa tai ilman) ohjeistetaan ottamaan LAMA tavalliseen tapaan aamulla klo 6-12 välillä.
Kokeellinen: LAMA:n nukkumaanmenoaikahallinta
Tähän ryhmään satunnaistettuja osallistujia (inhaloitavien kortikosteroidien (ICS) ja/tai pitkävaikutteisten beeta2-agonistien (LABA) yhdistelmän kanssa tai ilman) ohjeistetaan ottamaan LAMA-pitoinen inhalaatio kello 20 välisenä aikana. ja klo 2.
LAMA:t annetaan nukkumaan mennessä (klo 20-02)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Keuhkoahtaumatautiin liittyvät sairaalahoitoa vaativat (vakavat) pahenemisvaiheet
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohtalaiset, ei-sairaalahoitoa vaativat COPD:n pahenemisvaiheet
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Hakemusten määrä kaikista syistä
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Tehohoitoyksikön (ICU) vastaanottojen määrä kaikista syistä
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Non-invasiivista ventilaatiohoitoa (NIV) vaativien vastaanottojen määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Kuolleisuus (kaikki syyt)
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
12 kuukautta satunnaistamisesta
Lyhytvaikutteisten p2-agonistien (SABA) käyttö; noutonopeus
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
Tiedot kerätty Tanskan kansallisesta reseptirekisteristä
12 kuukautta satunnaistamisesta
COPD-arviointitestin (CAT) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
Mitattu kyselylomakkeella 6 ja 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen. Mitattu asteikolla 0-40. Pistemäärä 0-9 tarkoittaa vähäistä COPD:n vaikutusta ja pisteet 31-40 erittäin suurta vaikutusta.
12 kuukautta satunnaistamisesta
Muutos lääketieteellisen tutkimusneuvoston (MRC) pistemäärässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisesta
Mitattu kyselylomakkeella 6 ja 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen. Mittaa hengenahdistuksesta johtuvaa toimintavammaa lähtötilanteessa asteikolla 0–5, 0 tarkoittaa, ettei vammaisuutta ja 5 tarkoittaa merkittävää keuhkoahtaumatautista johtuvaa vammaa.
12 kuukautta satunnaistamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 27. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 3. lokakuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 9. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Sekä negatiivisia, positiivisia että epäselviä tuloksia toimitetaan julkaistavaksi vertaisarvioiduissa aikakauslehdissä ja esitellään kansainvälisissä tieteellisissä konferensseissa.

Osallistujatason tietoja ja tilastokoodeja ei julkaista.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset COPD:n paheneminen

3
Tilaa