Сравнительное исследование между пульс-терапией пероральным итраконазолом и непрерывной пероральной тербинафиновой терапией для лечения онихомикоза

Грибок ногтей, часто известный как онихомикоз (ОМ), может поражать ногти на ногах или на руках. Онихомикоз может поражать матрикс, ногтевое ложе или ногтевую пластину. Хотя онихомикоз и не смертелен, он является серьезным заболеванием, которое может препятствовать подвижности и трудоспособности человека. Широкомасштабные эмоциональные и социальные последствия онихомикоза могут иметь серьезные негативные последствия для благополучия пациентов.

Белый поверхностный онихомикоз (WSO), проксимальный подногтевой онихомикоз (PSO), эндониксовый онихомикоз (EO) и кандидозный онихомикоз являются наиболее распространенными подтипами онихомикоза. У пациента могут проявляться характеристики более чем одной из этих категорий. Тяжелый случай онихомикоза, независимо от его подтипа, называют тотальным дистрофическим онихомикозом.

Различные виды онихомикоза имеют разную патофизиологию. Наиболее частый тип онихомикоза, известный как дистальный латеральный подногтевой онихомикоз, возникает, когда грибок перемещается с подошвенной кожи на ногтевое ложе через гипонихий.

Эти участки ногтевого аппарата воспаляются, что приводит к наружным проявлениям дистально-латерального подногтевого онихомикоза. С другой стороны, белый поверхностный онихомикоз является менее распространенным проявлением, вызванным инвазией поверхности ногтевой пластины. Грибки колонизируют глубокий отдел проксимальной части ногтевой пластины при редком заболевании, известном как проксимальный подногтевой онихомикоз. Когда грибы поражают ноготь через кожу и проникают в ногтевую пластину, результат известен как эндоникс онихомикоз, подтип дистального латерального онихомикоза.

Снова и снова в клинических испытаниях было показано, что тербинафин более эффективен, чем другие противогрибковые препараты. По данным метаанализа 18 исследований, показатели микологического излечения от онихомикоза составили 76% при применении тербинафина, 63% при применении импульсного итраконазола и 48% при применении флуконазола.

Целью данного исследования является определение цели данного исследования — сравнить пульс-терапию пероральным приемом итраконазола с непрерывным пероральным приемом тербинафина для лечения онихомикоза.