- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05608733
Непрерывная блокада седалищного нерва в сравнении с эпидуральной анальгезией при ампутации нижней конечности при послеоперационной боли (Ampupain)
Непрерывная блокада седалищного нерва по сравнению с эпидуральной аналгезией при ампутации нижних конечностей для предотвращения острой послеоперационной боли и фантомной боли в конечностях: тройное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование не меньшей эффективности.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Daniela González, Md
- Номер телефона: 3122690961
- Электронная почта: daniela.gonzalezg@udea.edu.co
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Laura Lopez Agudelo, Md
- Номер телефона: 3148874442
- Электронная почта: laura.lopez9@udea.edu.co
Места учебы
-
-
-
Medellin, Колумбия
- Antioquia´s University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 18 лет
- Планируется ампутация выше или ниже колена или ремоделирование кости у людей с ампутированными конечностями.
- Принятие метода непрерывной региональной анальгезии как части их мультимодальной анальгезии
Критерий исключения:
- Травматическая причина ампутации
- Аллергия на местные анестетики
- Противопоказания к эпидуральной анестезии или непрерывным блокадам
- 5 стадия заболевания почек
- Одновременное применение аспирина и клопидогреля
- Состояние беременности
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эпидуральный катетер
Эпидуральное катетерное введение бупивакаина 0,1% (4-6 мл/ч) на уровне L3-L4
|
Выявляют костные ориентиры и пространство между нижними поясничными позвонками.
Затем в месте пункции проводят инфильтрацию кожи и подкожной клетчатки местным анестетиком (лидокаин 2% без адреналина).
Иглу Туохи 17G вводят через кожу на 2-4 см, затем удаляют мандрен, подсоединяют шприц низкого сопротивления и проверяют потерю сопротивления воздушной или жидкостной методикой в зависимости от предпочтения анестезиолога. .
Оценив потерю сопротивления эмбола, мандрель извлекают и продвигают эпидуральный катетер, оставляя его еще на 5 см внутри эпидурального пространства.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Непрерывная блокада седалищного нерва
Непрерывная инфузия 0,1% бупивакаина (6-10 мл/ч) через седалищный катетер
|
Больного укладывают на живот или на спину, при этом блокируемая конечность согнута под углом 90°.
С помощью высокочастотного линейного датчика и стерильной техникой идентифицируют подколенный седалищный нерв по аксиальной оси.
Иглу Туохи 17G вводят плоско и медиально.
Солевой раствор (5 мл) вводят для вскрытия периневрального пространства.
Наблюдаются адекватная гидродиссекция и симптом пончика в нерве. Затем периневральный катетер продвигают на 5 см за кончик иглы.
Катетер фиксируют швами и накладывают прозрачную стерильную повязку.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационная боль
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка боли в соответствии с ежедневной шкалой NRS (числовая шкала оценки боли), числовой шкалой оценки боли в течение 15 дней POP, а затем ежемесячно до завершения 3 месяцев.
оценивается от 0 до 10, где 10 — наихудшее значение.
|
3 месяца
|
|
Фантомная хромота
Временное ограничение: 3 месяца
|
Для этого качественного дихотомического результата вы спросите о симптоматике, относящейся к фантомной боли в конечностях в течение 15 дней POP, а затем ежемесячно до завершения 3 месяцев. Он будет квалифицирован как положительный, если он представляет какой-либо невропатический симптом.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Phantom Limp Pain первый год
Временное ограничение: 1 год
|
Наличие фантомных болей в конечностях ежемесячно до завершения 12 месяцев. Пациента спросят о появлении каких-либо болезненных ощущений, описываемых как колющие, стреляющие, электрические удары, тупые, тянущие боли и/или спазмы в анатомической области, где ампутирован конечность была бы, оценивая наличие или отсутствие того же самого (ов).
Это будет опрашиваться каждый день в течение 15 дней POP, и ежемесячное последующее наблюдение будет продолжаться по телефону до завершения 3 месяцев.
|
1 год
|
|
Потребление опиоидов
Временное ограничение: 36 часов
|
будет оцениваться общее потребление в мг морфина или его эквивалента через 12, 24 и 36 ч POP.
|
36 часов
|
|
Частота возникновения тошноты и рвоты ПОП
Временное ограничение: 36 часов
|
Частота возникновения тошноты и рвоты ПОП в каждой группе: будет задаваться вопрос о появлении тошноты или рвоты через 12, 24 и 36 ч ПОП.
|
36 часов
|
|
Частота побочных эффектов
Временное ограничение: 1 год
|
любое появление гематомы, гипотонии (определяемой как САД менее 90 мм рт. ст. или 30% снижение исходного САД) или брадикардии (ЧСС менее 60 ударов в минуту).
|
1 год
|
|
Дни пребывания в больнице
Временное ограничение: за время госпитализации, в среднем 10 дней
|
Дни пребывания в больнице до завершения исследования
|
за время госпитализации, в среднем 10 дней
|
|
Смертность
Временное ограничение: 1 год
|
Смертность в первый год
|
1 год
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационное удовлетворение
Временное ограничение: 36 часов
|
Послеоперационная удовлетворенность, измеренная по шкале EVAN LR (оценка удовлетворенности местным анестетиком). Он состоит из шкалы самооценки, которая измеряет удовлетворенность послеоперационным периодом пациентов, подвергшихся регионарной анестезии в различных хирургических моделях (51), с оценкой 19 пунктов, структурированных в общем индексе, и пяти невзвешенных параметров, каждый из которых охватывает некоторые аспекты. такие как Внимание (4 пункта), Информация (5 пунктов), Дискомфорт (4 пункта), Ожидание (2 пункта) и Боль (4 пункта). имеет оценку за вопросы от 20 до 100 баллов, чем ниже оценка, тем ниже удовлетворенность по измерению |
36 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Mario Zamudio, Prof, IPS Universitaria
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Edgley C, Hogg M, De Silva A, Braat S, Bucknill A, Leslie K. Severe acute pain and persistent post-surgical pain in orthopaedic trauma patients: a cohort study. Br J Anaesth. 2019 Sep;123(3):350-359. doi: 10.1016/j.bja.2019.05.030. Epub 2019 Jun 24.
- De Jong R, Shysh AJ. Development of a Multimodal Analgesia Protocol for Perioperative Acute Pain Management for Lower Limb Amputation. Pain Res Manag. 2018 Jun 3;2018:5237040. doi: 10.1155/2018/5237040. eCollection 2018.
- Gehling M, Tryba M. [Prophylaxis of phantom pain: is regional analgesia ineffective?]. Schmerz. 2003 Jan;17(1):11-9. doi: 10.1007/s00482-002-0198-2. German.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IN-47-2021
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .