Стратегическая игра, поддерживающая обучение управлению целями, вмешательство

Многие пациенты с травмами головного мозга, направленные на амбулаторную реабилитацию, испытывают трудности с планированием, решением проблем и рассуждениями. Эти трудности можно охарактеризовать как исполнительный дефицит, который может варьироваться от относительно легкого до довольно серьезного. Исполнительный дефицит приводит к реальной повседневной дезорганизации и трудностям в инструментальной деятельности повседневной жизни (задачи IADL). Тренинг по управлению целями (GMT) — это успешное лечение дефицита исполнительных функций, которое помогает структурировать деятельность в повседневной жизни. GMT влечет за собой изучение и применение алгоритма, в котором ежедневная задача подразделяется на несколько шагов для решения исполнительных трудностей планирования и решения проблем. Пациентов обучают компенсаторным стратегиям не для усиления исполнительных функций, а для того, чтобы они могли свести к минимуму инвалидность и проблемы с участием и действовать более независимо в повседневной жизни. Применяемая в настоящее время обработка GMT в Нидерландах направлена ​​на повторное обучение двум конкретным задачам. Однако для принятия стратегии GMT и обеспечения максимальной рентабельности пациентов необходимо научиться использовать алгоритм в различных ситуациях и задачах, что требует комплексного, длительного и, следовательно, трудоемкого лечения. Наряду с этим игры для мозга становятся все более привлекательными в качестве (дополнительного) вмешательства, особенно в стремлении разработать персонализированный уход на дому, а также из-за их алгоритмов машинного обучения, которые адаптируют игру к уровню отдельного игрока. Однако до сих пор смысл игр для мозга основывался на том, что можно считать восстановительным подходом (т. усиление исполнительных проблем), а не практиковать компенсаторные стратегии, без перехода на улучшение повседневного функционирования. Настоящее исследование заполняет пробел в литературе, исследуя новое разработанное лечение, которое включает GMT и стратегическую игру, поддерживающую лечение, на пилотной выборке пациентов с травмой головного мозга. Основная цель этого пилотного исследования — получить оценку эффективности и изучить возможности GMT с помощью новой игры, которая включает стратегическое обучение для улучшения исполнительных функций на экспериментальной выборке пациентов с травмами головного мозга. В этом исследовании изучается пригодность и приемлемость нашей новой разработанной терапии GMT для пациентов с травмой головного мозга в хронической фазе (> 3 месяцев после начала заболевания) и проводится оценка эффективности с упором на перенос эффектов лечения на нетренированные (инструментальные) ежедневные занятия. жизнь. Пациенты с хроническими травмами головного мозга будут распределены для лечения по методу GMT с поддержкой игры или в информационную группу с использованием блочной рандомизации. Это будет слепое исследование, в котором исследователи, ответственные за оценку или анализ данных, будут слепы в отношении полученного лечения.