策略游戏支持目标管理训练干预

许多转诊接受门诊康复治疗的脑损伤患者在计划、解决问题和推理方面存在困难。 这些困难可以描述为执行缺陷，其程度从相对轻微到相当严重不等。 执行缺陷导致现实生活中的日常混乱和日常生活工具活动（IADL 任务）的困难。 目标管理培训 (GMT) 是一种成功的治疗执行缺陷的方法，有助于在日常生活中组织活动。 GMT 需要学习和应用一种算法，其中将日常任务细分为多个步骤，以解决计划和解决问题的执行困难。 向患者传授补偿策略不是为了加强执行功能，而是为了使他们能够最大限度地减少残疾和参与问题，并在日常生活中更加独立地发挥作用。 目前在荷兰实施的 GMT 处理旨在重新学习两项特定任务。 然而，要采用 GMT 策略并确保患者的最大盈利能力，他们必须学会在不同的情况和任务中使用算法，这需要全面、耗时且劳动密集型的治疗。 与此同时，益智游戏作为一种（附加）干预措施变得越来越有吸引力，尤其是在开发基于家庭的个性化护理的努力中，并且因为它们的机器学习算法可以根据个人玩家的水平定制游戏。 然而，到目前为止，脑力游戏背后的基本原理是基于可以被认为是恢复性方法（即 加强执行问题）而不是实施补偿策略，不会转移到日常生活功能的改善上。 本研究通过调查一种新开发的治疗方法填补了文献中的空白，该治疗方法将 GMT 和治疗支持策略游戏结合在脑损伤患者的试点样本中。 这项试点研究的主要目的是获得疗效估计并研究 GMT 与新游戏的可行性，该游戏结合了策略训练以改善脑损伤患者试点样本的执行功能。 这项研究调查了我们新开发的 GMT 治疗对慢性期（发病后 > 3 个月）脑损伤患者的可用性和可接受性，并获得了疗效估计，重点是将治疗效果转移到未经训练的（仪器）日常活动中活的。 慢性脑损伤患者将被分配到游戏支持的 GMT 治疗或使用块随机化的信息组。 这将是一项评估者盲法研究，其中负责评估或分析数据的研究人员将对接受的治疗不知情。