- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05657028
Дексмедетомидин по сравнению с лидокаином в ослаблении рефлексов дыхательных путей во время восстановления после тиреоидэктомии
Внутривенное введение дексмедетомидина по сравнению с внутривенным введением лидокаина в снижении рефлексов дыхательных путей во время восстановления после тиреоидэктомии
Широко распространено мнение, что большинство пациентов испытывают кашель после выхода из наркоза по многим причинам, включая наличие эндотрахеальной трубки, неочищенных выделений и анестезирующего газа. Кашель во время экстубации трахеи может привести к ряду осложнений, таких как артериальная гипертензия, тахикардия и послеоперационное кровотечение.
В этом исследовании исследователи собираются сравнить эффективность внутривенного введения дексмедетомидина и внутривенного введения лидокаина в ослаблении рефлексов дыхательных путей и кашля во время восстановления после тиреоидэктомии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Процесс интубации и экстубации сопровождается сердечно-сосудистыми и различными реакциями дыхательных путей, приводящими к тахикардии, артериальной гипертензии, аритмии, ишемии миокарда, индукции кашля, бронхоспазму, усилению кровоточивости, повышению внутричерепного и внутриглазного давления. Возможные причины включают наличие эндотрахеальной трубки, неочищенных выделений и анестезирующего газа.
Кроме того, послеоперационное кровотечение при операциях на щитовидной железе остается значительным и часто связано с тяжелыми осложнениями, включая цервикальную гематому, повторную операцию и остановку сердца.
Экстубация под глубокой анестезией снижает сердечно-сосудистую стимуляцию и уменьшает частоту кашля и напряжения на трубке. Интратрахеальные инстилляции местных анестетиков, лидокаин внутривенно, опиоиды короткого действия, такие как фентанил и ремифентанил, эсмолол, лабеталол, дилтиазем и верапамил, использовались для ослабления этих гемодинамических и дыхательных реакций во время экстубации в прошлом, но с некоторыми ограничениями.
Также методика экстубации «без стимуляции» позволяет избежать экстубации под легкой анестезией и обеспечивает экстубацию только при возвращении сознания. Он не требует абсолютно никакой стимуляции во время пробуждения и проведения экстубации только тогда, когда больной самопроизвольно просыпается и открывает глаза.
Недавно дексмедетомидин, мощный агонист α2-адренорецепторов, был использован для облегчения экстубации в хирургическом отделении интенсивной терапии, но его роль в ослаблении гемодинамических рефлексов и рефлексов дыхательных путей во время экстубации под общей анестезией все еще изучается.
В этом исследовании исследователи собираются сравнить влияние внутривенного введения лидокаина и дексмедетомидина на подавление кашлевого рефлекса в период восстановления после операции на щитовидной железе.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ola N Hussain Zaher, MSc
- Номер телефона: +201003067762
- Электронная почта: ano_triple@hotmail.com
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет, 11511
- Рекрутинг
- Ainshams University Hospitals
-
Контакт:
- Ola N Hussain Zaher, MSc
- Номер телефона: +201003067762
- Электронная почта: ano_triple@hotmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которым назначена плановая тиреоидэктомия.
- Возраст: пациенты от 18 до 65 лет обоего пола.
- Классифицируется как класс I или II Американского общества анестезиологов (ASA).
Критерий исключения:
- Отказ от процедуры или участия в исследовании.
- Пациенты, страдающие астмой, хроническим кашлем, предоперационными симптомами инфекции верхних дыхательных путей.
- Действующий курильщик.
- Лекарства, включающие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I).
- Классифицируется как класс III или IV Американского общества анестезиологов (ASA).
- Синусовая брадикардия (
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа D (Дексмедетомидин)
В группе дексмедетомидина пациентам будет назначена внутривенная болюсная инфузия дексмедетомидина.
|
-В группе с дексмедетомидином пациентам будет назначена внутривенная болюсная инфузия дексмедетомидина 0,5 мкг/кг за 10 минут до индукции анестезии, после чего следует непрерывная внутривенная инфузия дексмедетомидина 0,4 мкг/кг/час до 30 минут до окончания операции.
|
|
Экспериментальный: Группа L (лидокаин)
В группе лидокаина пациентам будет назначена внутривенная болюсная инфузия лидокаина.
|
В группе лидокаина пациентам будет назначена внутривенная болюсная инфузия лидокаина (2%) 1,5 мг/кг.
за 10 мин до индукции анестезии с последующей непрерывной внутривенной инфузией лидокаина 1,5 мг/кг/час до 30 мин до окончания операции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
сравнить эффективность дексмедетомидина и внутривенного лидокаина в ослаблении кашлевого рефлекса в период экстубации трахеи после операции на щитовидной железе
Временное ограничение: 5 минут после экстубации
|
исследователи используют следующую оценку кашля, где 0 = отсутствие кашля, 1 = минимальный (единичный) кашель, 2 = умеренный (≤5 секунд) кашель и 3 = сильный (>5 секунд) кашель, чтобы отразить степень ослабления рефлексов дыхательных путей. для каждой группы
|
5 минут после экстубации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Модуляторы мембранного транспорта
- Снотворные и седативные средства
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Дексмедетомидин
- Лидокаин
Другие идентификационные номера исследования
- attenuating airway reflexes
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .