- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05666765
Сравнение изотретиноина, силимарина и обоих при лечении обыкновенных угрей
Сравнительное исследование действия изотретиноина, силимарина и их комбинации при лечении больных вульгарными угрями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вульгарные угри, распространенное и хроническое заболевание сально-волосяного узла, поражают до 85% подростков и молодых людей. Патогенез акне многофакторный. Традиционно считалось, что решающую роль играют четыре различных процесса: повышенная выработка кожного сала, изменение процессов кератинизации, ведущее к образованию комедонов, колонизация фолликулов Propionibacterium acnes (P.acnes) и медиаторы воспаления вокруг сально-волосяных единиц.
Изотретиноин, вводимый перорально, в настоящее время является единственным средством, которое может воздействовать на все четыре основных фактора, связанных с акне.
Сывороточный инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF)-1 представляет собой полипептидный гормон, который влияет на дифференцировку и пролиферацию себоцитов. Это приводит к липогенезу и синтезу воспалительных цитокинов. IGF-1 также стимулирует синтез андрогенов, что приводит к перепроизводству кожного сала.
Propionibacterium acnes могут увеличивать высвобождение сывороточного амилоида A1 (SAA1). У пациентов с акне наблюдается значительное повышение уровня SAA1 с положительной корреляцией с его тяжестью.
Окислительный стресс играет роль в патогенезе акне отчасти из-за образования активных форм кислорода (АФК) в ответ на инфекцию бактерией Propionibacterium acnes, которая колонизирует кожу и растет в закупоренных волосяных фолликулах, таким образом привлекая воспалительные клетки, в основном нейтрофилы. Они, в свою очередь, выделяют медиаторы воспаления и генерируют АФК, которые усиливают воспалительную реакцию и повреждение тканей.
Силимарин, основной активный компонент расторопши, состоит из смеси флавонолигнанов и флавоноидов таксифолина. Силимарин действует как гепатопротекторное, противораковое, противовоспалительное и иммуномодулирующее средство.
Силимарин действует как поглотитель свободных радикалов, стабилизирует плазматическую мембрану и снижает выработку медиаторов воспаления, продуцируемых P. acnes, и улавливает высвобождаемые свободные радикалы.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ghada M Tantawy, Doctor
- Номер телефона: 00201144062267
- Электронная почта: Ghadamtantawy@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sahar M El-hagger, Professor
- Номер телефона: 0020403336007
Места учебы
-
-
-
Tanta, Египет
- Tanta University
-
Контакт:
- Dalia R Elafify, Doctor
-
Главный следователь:
- Ghada M Tantawy, Doctor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст: 16 лет и более. Пациенты с умеренными или тяжелыми формами акне. Отсутствие лечения акне в течение последнего месяца.
Критерий исключения:
- Беременность или лактация. Пациенты с известной гиперчувствительностью к изотретиноину или силимарину. Пациенты с депрессией, заболеваниями печени или высоким уровнем холестерина. Больные акромегалией. Пациенты с хроническими воспалительными, инфекционными или неопластическими заболеваниями.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: у больных вульгарными угрями 1 группа
пациенты с акне будут случайным образом назначены на 1 из 3 вмешательств (изотретиноин, силимарин или оба)
|
20 мг изотретиноина в день в течение 3 месяцев.
Силимарин 140 мг/сут в течение 3 мес.
20 мг изотретиноина в день и 140 мг силимарина в день в течение 3 месяцев.
|
|
Экспериментальный: у больных вульгарными угрями 2 группа
пациенты с акне будут случайным образом назначены на 1 из 3 вмешательств (изотретиноин, силимарин или оба)
|
20 мг изотретиноина в день в течение 3 месяцев.
Силимарин 140 мг/сут в течение 3 мес.
20 мг изотретиноина в день и 140 мг силимарина в день в течение 3 месяцев.
|
|
Экспериментальный: у больных вульгарными угрями 3 группа
пациенты с акне будут случайным образом назначены на 1 из 3 вмешательств (изотретиноин, силимарин или оба)
|
20 мг изотретиноина в день в течение 3 месяцев.
Силимарин 140 мг/сут в течение 3 мес.
20 мг изотретиноина в день и 140 мг силимарина в день в течение 3 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Глобальная классификация акне
Временное ограничение: 3 месяца
|
Глобальная система оценки угревой сыпи (GAGS) Каждая из них получается путем умножения коэффициентов: 2 для лба, 2 для каждой проверки, 1 для носа, 1 для подбородка, 3 для груди и спины на наиболее тяжело взвешенное поражение в каждой области (1 для ≥ один комедон, 2 случая ≥ одной папулы, 3 случая ≥ одной пустулы и 4 случая ≥ одного узла).
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функциональные пробы печени
Временное ограничение: 3 месяца
|
Измерение АСТ и АЛТ в сыворотке до и после 3 месяцев терапии
|
3 месяца
|
|
Липидный профиль
Временное ограничение: 3 месяца
|
уровни холестерина сыворотки, ТГ, ЛПНП и ЛПВП в крови до и после 3-х месячной терапии
|
3 месяца
|
|
Инсулиновый фактор роста -1
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка уровня ИФР-1 в крови до и через 3 месяца терапии
|
3 месяца
|
|
сывороточный амилоид А1
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка уровня амилоида А1 в сыворотке крови до и после 3 месяцев терапии
|
3 месяца
|
|
Малоновый диальдегид
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка уровня малонового диальдегида в крови до и через 3 месяца терапии
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Ghada F Hassan, A.professor, Tanta University
- Учебный стул: Dalia R Elafify, Doctor, Tanta University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hazarika N. Acne vulgaris: new evidence in pathogenesis and future modalities of treatment. J Dermatolog Treat. 2021 May;32(3):277-285. doi: 10.1080/09546634.2019.1654075. Epub 2019 Aug 29.
- Shie Morteza M, Hayati Z, Namazi N, Abdollahimajd F. Efficacy and safety of oral silymarin in comparison with oral doxycycline and their combination therapy in the treatment of acne vulgaris. Dermatol Ther. 2019 Nov;32(6):e13095. doi: 10.1111/dth.13095. Epub 2019 Oct 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Treatment of acne vulgaris
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .