- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05673499
Международное исследование церебральной оксигенации и электрической активности во время крупных неонатальных операций
Целью данного обсервационного исследования является определение частоты периоперационной десатурации головного мозга у новорожденных, перенесших операцию по поводу врожденных пороков развития. Основные вопросы, на которые она призвана ответить, следующие:
- Периоперационные факторы, связанные с возникновением церебральной десатурации
- Связь между периоперационной десатурацией головного мозга, периоперационными/госпитальными исходами и физиологическими состояниями.
Участники будут проходить спектроскопию в ближней инфракрасной области спектра (NIRS) и электроэнцефалограмму (ЭЭГ) в течение одного часа до операции, во время операции и в течение 24 часов после операции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Датчики NIRS EEG будут размещены примерно за час до операции. Запись начнется после установки датчиков, будет продолжаться в течение всей операции и закончится через 8–24 часа после окончания операции. Датчики будут удалены в конце записи. Для предоперационной и послеоперационной записи не требуется дополнительной анестезии и/или седации. Мониторы ЭЭГ и NIRS будут закрыты для клинического персонала. Мониторинг ЭЭГ и NIRS не продлевает анестезию или продолжительность хирургического вмешательства и не должен мешать обычному уходу за пациентом. Данные NIRS и ЭЭГ будут загружены с мониторов в конце записи для анализа.
Проверка медицинской документации будет проводиться через 100 дней после операции или при выписке из больницы (в зависимости от того, что наступит раньше). Информация ниже будет извлечена:
- Респираторная запись
- Послеоперационное восстановление, отделение интенсивной терапии и записи о выписке
- Кардиологические и неврологические записи
- Неврологические тесты, такие как радиология и лабораторные тесты
- Статус смертности
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Paula Hu, RN, MSPH
- Номер телефона: 267-426-2961
- Электронная почта: hup@chop.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Elizabeth Ramsay
- Номер телефона: 267-270-5087
- Электронная почта: ramsaye2@chop.edu
Места учебы
-
-
-
Nedlands, Австралия
- Рекрутинг
- Perth Children's Hospital
-
Контакт:
- Britta von Ungern-Sternberg
- Номер телефона: +61426952977
- Электронная почта: lliana.slevin@health.wa.gov.au
-
Parkville, Австралия
- Еще не набирают
- Royal Children's Hospital
-
Контакт:
- Andrew Davidson
- Номер телефона: +61402271274
- Электронная почта: andrew.davidson@rch.org.au
-
-
-
-
-
São Paulo, Бразилия
- Рекрутинг
- Hospital das Clinicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo
-
Контакт:
- Vinicius Quintao
- Номер телефона: 5511971273950
- Электронная почта: vinicius.quintao@hc.fm.usp.br
-
-
-
-
-
Chandigarh, Индия
- Еще не набирают
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Контакт:
- Indu Mohini Sen
- Номер телефона: 7087009532
- Электронная почта: sen.indumohini@pgimer.edu.in
-
Vellore, Индия
- Еще не набирают
- Christian Medical College Hospital
-
Контакт:
- Ekta Rai
- Номер телефона: 9789250113
- Электронная почта: anaesthesia@cmcvellore.ac.in
-
-
-
-
-
Guangzhou, Китай
- Еще не набирают
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
-
Контакт:
- Xingrong Song
- Номер телефона: 8613922416303
- Электронная почта: sxjess@126.com
-
Shanghai, Китай
- Еще не набирают
- Shanghai Children's Medical Center
-
Контакт:
- JiJian Zheng
- Номер телефона: 18964853803
- Электронная почта: zhengjijian626@sina.com
-
Shenyang, Китай
- Еще не набирают
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Контакт:
- Ping Zhao
- Номер телефона: 18940258971
- Электронная почта: zhaop@sj-hospital.org
-
Sichuan, Китай
- Еще не набирают
- West China Hospital and West China Second University Hospital
-
Контакт:
- Yunxia Zuo
- Номер телефона: 8618980601541
- Электронная почта: zuoyunxia@scu.edu.cn
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство
- Еще не набирают
- Great Ormond Street Hospital for Children
-
Контакт:
- Richard Lin
- Номер телефона: 00447810447235
- Электронная почта: richard.lin@gosh.nhs.uk
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Еще не набирают
- Children's Hospital at Montefiore/Albert Einstein College of Medicine
-
Контакт:
- Jerry Chao
- Номер телефона: 917-860-5674
- Электронная почта: JECHAO@montefiore.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Рекрутинг
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Контакт:
- Charles Dean Kurth, MD
- Номер телефона: 215-590-1866
- Электронная почта: KURTHCD@chop.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- Еще не набирают
- Children's Medical Center Dallas
-
Контакт:
- Ethan Sanford
- Номер телефона: 303-520-8967
- Электронная почта: Ethan.Sanford@UTSouthwestern.edu
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Еще не набирают
- Children's Memorial Hermann Hospital
-
Контакт:
- Maria Matuszczak
- Номер телефона: 713-498-2768
- Электронная почта: maria.matuszczak@uth.tmc.edu
-
-
-
-
-
Bordeaux, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Hopital des enfants
-
Контакт:
- Jill Arthur
- Номер телефона: 33626964101
- Электронная почта: jill.arthur@chu-bordeaux.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Младенцы ≤ 60 недель постменструального возраста на день операции.
- Неонатальная хирургия врожденных пороков развития брюшной полости/желудочно-кишечного тракта (диафрагмальная грыжа, гастрошизис, омфалоцеле, атрезия кишечника, болезнь Гиршпрунга, неперфорация заднего прохода, некротизирующий энтероколит), врожденная кистозная аденоматоидная/мальформация легочных дыхательных путей (CCAM/CPAM), пищеводно-трахеопищеводная фистула (EF/TEF) ) и пороки развития позвоночника (миеломенингоцеле, крестцово-копчиковая тератома).
- Один и тот же пациент может быть зарегистрирован несколько раз для повторных или разных процедур, которые соответствуют вышеуказанным критериям. Эти предметы будут учитываться более одного раза для достижения цели зачисления.
- Разрешение родителей/опекунов.
Критерий исключения:
1) Больные с гидроцефалией, ограничивающей объем лобно-теменного мозга, межжелудочковым кровоизлиянием (3 или 4 степени), пороком развития или мозговым инфарктом лобно-теменного мозга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Младенцы
Младенцы в постменструальном возрасте < 60 недель, перенесшие операцию по поводу врожденных пороков развития.
|
В ходе исследования будет осуществляться мониторинг NIRS и ЭЭГ в течение часа до операции, во время операции и в течение 8–24 часов после операции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с периоперационной церебральной десатурацией
Временное ограничение: 24 часа
|
Частота церебральной десатурации у участников будет оцениваться с помощью записи данных спектроскопии ближнего инфракрасного диапазона (NIRS) на <70% и/или >10% по сравнению с исходным уровнем в течение > 3 минут.
|
24 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изоэлектрическая ЭЭГ
Временное ограничение: до 24 часов
|
Определяется по амплитуде ЭЭГ ≤ 10 мВ в течение ≥ 2 секунд
|
до 24 часов
|
|
Периоперационные результаты
Временное ограничение: до 100 дней
|
Обзор медицинской документации
|
до 100 дней
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Charles Dean Kurth, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sood ED, Benzaquen JS, Davies RR, Woodford E, Pizarro C. Predictive value of perioperative near-infrared spectroscopy for neurodevelopmental outcomes after cardiac surgery in infancy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Feb;145(2):438-445.e1; discussion 444-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.10.033. Epub 2012 Dec 6.
- CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/data.html. Accessed April 13, 2021.
- Bonasso PC, Dassinger MS, Ryan ML, Gowen MS, Burford JM, Smith SD. 24-hour and 30-day perioperative mortality in pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2019 Apr;54(4):628-630. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.06.026. Epub 2018 Jun 25.
- Laing S, Walker K, Ungerer J, Badawi N, Spence K. Early development of children with major birth defects requiring newborn surgery. J Paediatr Child Health. 2011 Mar;47(3):140-7. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01902.x. Epub 2010 Nov 21.
- Stolwijk LJ, Lemmers PM, Harmsen M, Groenendaal F, de Vries LS, van der Zee DC, Benders MJ, van Herwaarden-Lindeboom MY. Neurodevelopmental Outcomes After Neonatal Surgery for Major Noncardiac Anomalies. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20151728. doi: 10.1542/peds.2015-1728. Epub 2016 Jan 12.
- Tusor N, Benders MJ, Counsell SJ, Nongena P, Ederies MA, Falconer S, Chew A, Gonzalez-Cinca N, Hajnal JV, Gangadharan S, Chatzi V, Kersbergen KJ, Kennea N, Azzopardi DV, Edwards AD. Punctate White Matter Lesions Associated With Altered Brain Development And Adverse Motor Outcome In Preterm Infants. Sci Rep. 2017 Oct 16;7(1):13250. doi: 10.1038/s41598-017-13753-x.
- Stolwijk LJ, Keunen K, de Vries LS, Groenendaal F, van der Zee DC, van Herwaarden MYA, Lemmers PMA, Benders MJNL. Neonatal Surgery for Noncardiac Congenital Anomalies: Neonates at Risk of Brain Injury. J Pediatr. 2017 Mar;182:335-341.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.11.080. Epub 2016 Dec 30.
- Hoffman GM, Brosig CL, Mussatto KA, Tweddell JS, Ghanayem NS. Perioperative cerebral oxygen saturation in neonates with hypoplastic left heart syndrome and childhood neurodevelopmental outcome. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Nov;146(5):1153-64. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.060. Epub 2013 Jan 12.
- Vida VL, Tessari C, Cristante A, Nori R, Pittarello D, Ori C, Cogo PE, Perissinotto E, Stellin G. The Role of Regional Oxygen Saturation Using Near-Infrared Spectroscopy and Blood Lactate Levels as Early Predictors of Outcome After Pediatric Cardiac Surgery. Can J Cardiol. 2016 Aug;32(8):970-7. doi: 10.1016/j.cjca.2015.09.024. Epub 2015 Oct 22.
- Danzer E, Hoffman C, D'Agostino JA, Gerdes M, Bernbaum J, Antiel RM, Rintoul NE, Herkert LM, Flake AW, Adzick NS, Hedrick HL. Neurodevelopmental outcomes at 5years of age in congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 2017 Mar;52(3):437-443. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2016.08.008. Epub 2016 Aug 30.
- Birthdefects C. https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/data.html. Published 2021. Accessed April 21, 2021.
- Escobar MA Jr, Caty MG. Complications in neonatal surgery. Semin Pediatr Surg. 2016 Dec;25(6):347-370. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2016.10.005. Epub 2016 Nov 1.
- Andropoulos DB, Ahmad HB, Haq T, Brady K, Stayer SA, Meador MR, Hunter JV, Rivera C, Voigt RG, Turcich M, He CQ, Shekerdemian LS, Dickerson HA, Fraser CD, Dean McKenzie E, Heinle JS, Blaine Easley R. The association between brain injury, perioperative anesthetic exposure, and 12-month neurodevelopmental outcomes after neonatal cardiac surgery: a retrospective cohort study. Paediatr Anaesth. 2014 Mar;24(3):266-74. doi: 10.1111/pan.12350.
- Mahle WT, Tavani F, Zimmerman RA, Nicolson SC, Galli KK, Gaynor JW, Clancy RR, Montenegro LM, Spray TL, Chiavacci RM, Wernovsky G, Kurth CD. An MRI study of neurological injury before and after congenital heart surgery. Circulation. 2002 Sep 24;106(12 Suppl 1):I109-14.
- Olbrecht VA, Skowno J, Marchesini V, Ding L, Jiang Y, Ward CG, Yu G, Liu H, Schurink B, Vutskits L, de Graaff JC, McGowan FX Jr, von Ungern-Sternberg BS, Kurth CD, Davidson A. An International, Multicenter, Observational Study of Cerebral Oxygenation during Infant and Neonatal Anesthesia. Anesthesiology. 2018 Jan;128(1):85-96. doi: 10.1097/ALN.0000000000001920.
- Dent CL, Spaeth JP, Jones BV, Schwartz SM, Glauser TA, Hallinan B, Pearl JM, Khoury PR, Kurth CD. Brain magnetic resonance imaging abnormalities after the Norwood procedure using regional cerebral perfusion. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jan;131(1):190-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.10.003.
- Suemori T, Skowno J, Horton S, Bottrell S, Butt W, Davidson AJ. Cerebral oxygen saturation and tissue hemoglobin concentration as predictive markers of early postoperative outcomes after pediatric cardiac surgery. Paediatr Anaesth. 2016 Feb;26(2):182-9. doi: 10.1111/pan.12800. Epub 2015 Dec 1.
- Kurth CD, Levy WJ, McCann J. Near-infrared spectroscopy cerebral oxygen saturation thresholds for hypoxia-ischemia in piglets. J Cereb Blood Flow Metab. 2002 Mar;22(3):335-41. doi: 10.1097/00004647-200203000-00011.
- Yuan I, Xu T, Kurth CD. Using Electroencephalography (EEG) to Guide Propofol and Sevoflurane Dosing in Pediatric Anesthesia. Anesthesiol Clin. 2020 Sep;38(3):709-725. doi: 10.1016/j.anclin.2020.06.007.
- Yuan I, Olbrecht VA, Mensinger JL, Zhang B, Davidson AJ, von Ungern-Sternberg BS, Skowno J, Lian Q, Song X, Zhao P, Zhang J, Zhang M, Zuo Y, de Graaff JC, Vutskits L, Szmuk P, Kurth CD. Statistical Analysis Plan for "An international multicenter study of isoelectric electroencephalography events in infants and young children during anesthesia for surgery". Paediatr Anaesth. 2019 Mar;29(3):243-249. doi: 10.1111/pan.13589.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 22-019679
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .