- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05673499
Studio internazionale sull'ossigenazione cerebrale e sull'attività elettrica durante la chirurgia neonatale maggiore
L'obiettivo di questo studio osservazionale è determinare l'incidenza della desaturazione cerebrale perioperatoria nei neonati sottoposti a intervento chirurgico per malformazioni congenite. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- I fattori perioperatori associati all'insorgenza di desaturazione cerebrale
- L'associazione tra desaturazione cerebrale perioperatoria, esiti perioperatori/ospedalieri e condizioni fisiologiche.
I partecipanti saranno sottoposti a monitoraggio della spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) e dell'elettroencefalogramma (EEG) per un'ora prima dell'intervento chirurgico, durante l'intervento chirurgico e fino a 24 ore dopo l'intervento chirurgico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I sensori NIRS EEG verranno posizionati circa un'ora prima dell'intervento chirurgico. La registrazione inizierà una volta posizionati i sensori, continuerà per tutta la durata dell'intervento e terminerà 8-24 ore dopo la fine dell'intervento. I sensori verranno rimossi al termine della registrazione. Non sarà richiesta anestesia e/o sedazione aggiuntiva per le registrazioni preoperatorie e postoperatorie. I monitor EEG e NIRS saranno ciechi per il personale clinico. Il monitoraggio EEG e NIRS non prolungherà l'anestesia o la durata della riparazione chirurgica e non dovrebbe interferire con la cura di routine del paziente. I dati NIRS ed EEG verranno scaricati dai monitor al termine della registrazione per l'analisi.
La revisione della cartella clinica sarà condotta a 100 giorni dopo l'intervento o la dimissione dall'ospedale (a seconda di quale evento si verifichi per primo). Verranno estratte le seguenti informazioni:
- Registro respiratorio
- Record di recupero post-operatorio, terapia intensiva e dimissione
- Record cardiaci e neurologici
- Test neurologici come radiologia e test di laboratorio
- Stato di mortalità
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Paula Hu, RN, MSPH
- Numero di telefono: 267-426-2961
- Email: hup@chop.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Elizabeth Ramsay
- Numero di telefono: 267-270-5087
- Email: ramsaye2@chop.edu
Luoghi di studio
-
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Nedlands, Australia
- Reclutamento
- Perth Children's Hospital
-
Contatto:
- Britta von Ungern-Sternberg
- Numero di telefono: +61426952977
- Email: lliana.slevin@health.wa.gov.au
-
Parkville, Australia
- Non ancora reclutamento
- Royal Children's Hospital
-
Contatto:
- Andrew Davidson
- Numero di telefono: +61402271274
- Email: andrew.davidson@rch.org.au
-
-
-
-
-
São Paulo, Brasile
- Reclutamento
- Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo
-
Contatto:
- Vinicius Quintao
- Numero di telefono: 5511971273950
- Email: vinicius.quintao@hc.fm.usp.br
-
-
-
-
-
Guangzhou, Cina
- Non ancora reclutamento
- Guangzhou Women and Children's Medical Center
-
Contatto:
- Xingrong Song
- Numero di telefono: 8613922416303
- Email: sxjess@126.com
-
Shanghai, Cina
- Non ancora reclutamento
- Shanghai Children's Medical Center
-
Contatto:
- JiJian Zheng
- Numero di telefono: 18964853803
- Email: zhengjijian626@sina.com
-
Shenyang, Cina
- Non ancora reclutamento
- Shengjing Hospital Of China Medical University
-
Contatto:
- Ping Zhao
- Numero di telefono: 18940258971
- Email: zhaop@sj-hospital.org
-
Sichuan, Cina
- Non ancora reclutamento
- West China Hospital and West China Second University Hospital
-
Contatto:
- Yunxia Zuo
- Numero di telefono: 8618980601541
- Email: zuoyunxia@scu.edu.cn
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Hopital des enfants
-
Contatto:
- Jill Arthur
- Numero di telefono: 33626964101
- Email: jill.arthur@chu-bordeaux.fr
-
-
-
-
-
Chandigarh, India
- Non ancora reclutamento
- Post Graduate Institute of Medical Education and Research
-
Contatto:
- Indu Mohini Sen
- Numero di telefono: 7087009532
- Email: sen.indumohini@pgimer.edu.in
-
Vellore, India
- Non ancora reclutamento
- Christian Medical College Hospital
-
Contatto:
- Ekta Rai
- Numero di telefono: 9789250113
- Email: anaesthesia@cmcvellore.ac.in
-
-
-
-
-
London, Regno Unito
- Non ancora reclutamento
- Great Ormond Street Hospital For Children
-
Contatto:
- Richard Lin
- Numero di telefono: 00447810447235
- Email: richard.lin@gosh.nhs.uk
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10467
- Non ancora reclutamento
- Children's Hospital at Montefiore/Albert Einstein College of Medicine
-
Contatto:
- Jerry Chao
- Numero di telefono: 917-860-5674
- Email: JECHAO@montefiore.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contatto:
- Charles Dean Kurth, MD
- Numero di telefono: 215-590-1866
- Email: KURTHCD@chop.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Non ancora reclutamento
- Children's Medical Center Dallas
-
Contatto:
- Ethan Sanford
- Numero di telefono: 303-520-8967
- Email: Ethan.Sanford@UTSouthwestern.edu
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Non ancora reclutamento
- Children's Memorial Hermann Hospital
-
Contatto:
- Maria Matuszczak
- Numero di telefono: 713-498-2768
- Email: maria.matuszczak@uth.tmc.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati ≤ 60 settimane di età post-mestruale il giorno dell'intervento.
- Chirurgia neonatale per malformazioni congenite addominali/gastrointestinali (ernia diaframmatica, gastroschisi, onfalocele, atresia intestinale, malattia di Hirschsprung, ano imperforato, enterocolite necrotizzante), malformazione adenomatoide cistica congenita/delle vie aeree polmonari (CCAM/CPAM), fistola esofagea/tracheoesofagea (EF/TEF) ) e malformazioni spinali (mielomeningocele, teratoma sacrococcigeo).
- Lo stesso paziente può essere arruolato più volte per procedure ripetute o diverse che soddisfano i criteri di cui sopra. Questi soggetti verranno conteggiati più di una volta per l'obiettivo di iscrizione.
- Autorizzazione del genitore/tutore.
Criteri di esclusione:
1) Pazienti con idrocefalo che limita il volume cerebrale frontale-parietale, emorragia interventricolare (grado 3 o 4), malformazione o infarto cerebrale del cervello frontale-parietale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Neonati
Soggetti neonati di età post-mestruale ≤ 60 settimane sottoposti a intervento chirurgico per malformazioni congenite
|
L'intervento in studio monitorerà NIRS ed EEG per un'ora prima dell'intervento chirurgico, durante l'intervento chirurgico e fino a 8-24 ore dopo l'intervento chirurgico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti con desaturazione cerebrale perioperatoria
Lasso di tempo: 24 ore
|
L'incidenza della desaturazione cerebrale nei partecipanti sarà valutata mediante la registrazione dei dati della spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) di <70% e/o >10% di riduzione rispetto al basale per> 3 minuti
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
EEG isoelettrico
Lasso di tempo: fino a 24 ore
|
Determinato dall'ampiezza EEG ≤ 10 mV per ≥ 2 sec
|
fino a 24 ore
|
|
Risultati perioperatori
Lasso di tempo: fino a 100 giorni
|
Revisione cartella clinica
|
fino a 100 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Charles Dean Kurth, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sood ED, Benzaquen JS, Davies RR, Woodford E, Pizarro C. Predictive value of perioperative near-infrared spectroscopy for neurodevelopmental outcomes after cardiac surgery in infancy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Feb;145(2):438-445.e1; discussion 444-5. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.10.033. Epub 2012 Dec 6.
- CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/data.html. Accessed April 13, 2021.
- Bonasso PC, Dassinger MS, Ryan ML, Gowen MS, Burford JM, Smith SD. 24-hour and 30-day perioperative mortality in pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2019 Apr;54(4):628-630. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.06.026. Epub 2018 Jun 25.
- Laing S, Walker K, Ungerer J, Badawi N, Spence K. Early development of children with major birth defects requiring newborn surgery. J Paediatr Child Health. 2011 Mar;47(3):140-7. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01902.x. Epub 2010 Nov 21.
- Stolwijk LJ, Lemmers PM, Harmsen M, Groenendaal F, de Vries LS, van der Zee DC, Benders MJ, van Herwaarden-Lindeboom MY. Neurodevelopmental Outcomes After Neonatal Surgery for Major Noncardiac Anomalies. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20151728. doi: 10.1542/peds.2015-1728. Epub 2016 Jan 12.
- Tusor N, Benders MJ, Counsell SJ, Nongena P, Ederies MA, Falconer S, Chew A, Gonzalez-Cinca N, Hajnal JV, Gangadharan S, Chatzi V, Kersbergen KJ, Kennea N, Azzopardi DV, Edwards AD. Punctate White Matter Lesions Associated With Altered Brain Development And Adverse Motor Outcome In Preterm Infants. Sci Rep. 2017 Oct 16;7(1):13250. doi: 10.1038/s41598-017-13753-x.
- Stolwijk LJ, Keunen K, de Vries LS, Groenendaal F, van der Zee DC, van Herwaarden MYA, Lemmers PMA, Benders MJNL. Neonatal Surgery for Noncardiac Congenital Anomalies: Neonates at Risk of Brain Injury. J Pediatr. 2017 Mar;182:335-341.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.11.080. Epub 2016 Dec 30.
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- Vida VL, Tessari C, Cristante A, Nori R, Pittarello D, Ori C, Cogo PE, Perissinotto E, Stellin G. The Role of Regional Oxygen Saturation Using Near-Infrared Spectroscopy and Blood Lactate Levels as Early Predictors of Outcome After Pediatric Cardiac Surgery. Can J Cardiol. 2016 Aug;32(8):970-7. doi: 10.1016/j.cjca.2015.09.024. Epub 2015 Oct 22.
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- Andropoulos DB, Ahmad HB, Haq T, Brady K, Stayer SA, Meador MR, Hunter JV, Rivera C, Voigt RG, Turcich M, He CQ, Shekerdemian LS, Dickerson HA, Fraser CD, Dean McKenzie E, Heinle JS, Blaine Easley R. The association between brain injury, perioperative anesthetic exposure, and 12-month neurodevelopmental outcomes after neonatal cardiac surgery: a retrospective cohort study. Paediatr Anaesth. 2014 Mar;24(3):266-74. doi: 10.1111/pan.12350.
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- Yuan I, Xu T, Kurth CD. Using Electroencephalography (EEG) to Guide Propofol and Sevoflurane Dosing in Pediatric Anesthesia. Anesthesiol Clin. 2020 Sep;38(3):709-725. doi: 10.1016/j.anclin.2020.06.007.
- Yuan I, Olbrecht VA, Mensinger JL, Zhang B, Davidson AJ, von Ungern-Sternberg BS, Skowno J, Lian Q, Song X, Zhao P, Zhang J, Zhang M, Zuo Y, de Graaff JC, Vutskits L, Szmuk P, Kurth CD. Statistical Analysis Plan for "An international multicenter study of isoelectric electroencephalography events in infants and young children during anesthesia for surgery". Paediatr Anaesth. 2019 Mar;29(3):243-249. doi: 10.1111/pan.13589.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22-019679
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