Оценка образа жизни при диабете 2 типа

Диабет 2 типа поражает более 300 миллионов человек во всем мире и ложится тяжелым бременем на системы здравоохранения во всем мире. Недавние рекомендации Американской диабетической ассоциации и Европейской ассоциации по изучению диабета рекомендуют уделять больше внимания управлению образом жизни в дополнение к сахароснижающим препаратам. Индивидуальные или групповые образовательные программы по диабету могут улучшить контроль уровня глюкозы и качество жизни, но они требуют значительных ресурсов, а долгосрочные результаты варьируются. Более того, менее одного из десяти больных диабетом посещают такие программы из-за практических, медицинских и финансовых препятствий для посещения занятий.

Следовательно, существует большая потребность в дополнительной поддержке образа жизни, которая может соответствовать индивидуальным предпочтениям по содержанию и срокам и охватить многих пациентов по низкой цене. Цифровые инструменты имеют значительный потенциал для клинической пользы, но есть несколько важных пробелов в знаниях. Во-первых, данных о долгосрочной эффективности (> 6 месяцев) недостаточно. Во-вторых, они часто сочетаются с коучингом или интенсивными медицинскими контактами, что затрудняет конкретную оценку эффекта цифрового компонента и применение результатов в широком диапазоне условий с различными структурами и ресурсами. В-третьих, неясно, как они влияют на конкретное поведение, такое как физическая активность и физиологические показатели инсулинорезистентности и секреции инсулина.

Исследователи разработали инструмент для самостоятельного управления образом жизни, основанный на новом подходе, сочетающем информацию о здоровье со структурированным самоанализом для эффективного поощрения изменения поведения. Инструмент является цифровым, не требует дополнительных ресурсов здравоохранения и может масштабироваться для большого количества пациентов.

Участники исследования с диабетом 2 типа теперь будут рандомизированы для доступа к инструменту, а долгосрочное изменение уровня глюкозы в крови от исходного уровня до конца наблюдения будет сравниваться с участниками, которые рандомизированы в контрольную группу без доступа к инструменту.

Участники посещают учебные визиты каждые три месяца для забора крови. Исследовательский персонал проинструктирован оставаться нейтральным во время визитов для взятия проб крови и не подкреплять использование, чтобы оценить частоту использования и результирующие результаты, которые можно ожидать в реальных ситуациях в течение длительного времени без необходимости усиления медицинской помощи. Технические проблемы передаются координатору исследования, который также отвечал на просьбы разъяснить содержание в общих чертах, не давая личных советов.

Участниками исследования управляют их обычные поставщики медицинских услуг на протяжении всего исследования.