Evaluering af livsstilsværktøj ved type 2-diabetes

Type-2 diabetes rammer mere end 300 millioner mennesker verden over og udgør en stor byrde for sundhedssystemerne overalt. Nylige retningslinjer fra American Diabetes Association og European Association for the Study of Diabetes anbefaler øget fokus på livsstilsstyring ud over glukosesænkende medicin. Individuelle eller gruppebaserede diabetesuddannelsesprogrammer kan forbedre glukosekontrol og livskvalitet, men de er ressourcekrævende, og langsigtede resultater varierer. Desuden deltager mindre end én ud af ti personer med diabetes sådanne programmer på grund af praktiske, medicinske og økonomiske forhindringer for at deltage i sessioner.

Derfor er der et stort behov for komplementær livsstilsstøtte, der kan opfylde individuelle præferencer i indhold og timing og nå mange patienter til lave omkostninger. Digitale værktøjer har et betydeligt potentiale for klinisk nytte, men der er flere vigtige videnshuller. For det første er data om langtidseffekt (>6 måneder) sparsomme. For det andet kombineres de ofte med coaching eller intensiverede sundhedskontakter, hvilket gør det vanskeligt specifikt at vurdere effekten af ​​den digitale komponent og anvende resultaterne til en bred vifte af miljøer med variationer i struktur og ressourcer. For det tredje er det uklart, hvordan de påvirker konkret adfærd såsom fysisk aktivitet og fysiologiske mål for insulinresistens og insulinsekretion.

Efterforskerne har udviklet et selvstyret livsstilsværktøj, der er baseret på en ny tilgang, der kombinerer sundhedsinformation med struktureret selvrefleksion for effektivt at fremme adfærdsændringer. Værktøjet er digitalt, kræver ikke yderligere sundhedsressourcer og kan bruges til et stort antal patienter på en skalerbar måde.

Studiedeltagere med type 2-diabetes vil nu blive randomiseret til at få adgang til værktøjet, og ændringen af ​​langtidsblodsukkeret fra baseline til slutningen af ​​opfølgningen vil blive sammenlignet med deltagere, der er randomiseret til en kontrolgruppe uden adgang til værktøjet.

Deltagerne deltager i studiebesøg hver tredje måned for at tage blodprøver. Undersøgelsespersonale instrueres i at forblive neutrale ved blodprøvebesøg og ikke forstærke brugen for at vurdere hyppigheden af ​​brug og resulterende resultater, der kan forventes i virkelige situationer over længere tid uden behov for øget sundhedsstøtte. Tekniske problemer henvises til en studiekoordinator, som også besvarede henvendelser om at afklare indhold på en generel måde uden personlig rådgivning.

Undersøgelsesdeltagere ledes af deres almindelige sundhedsudbydere under hele undersøgelsen.