Контролируемое пользователем последующее наблюдение за эпилепсией

В декабре 2019 года больничный фонд Vestre Viken Hospital Trust реализовал контролируемое пользователем последующее наблюдение с помощью PROM, представленных в цифровом виде. В любое время, но не реже одного раза в шесть месяцев, пользователи отвечают на стандартизированные дополнительные вопросы, разработанные экспертами EpilepsiNett, междисциплинарной национальной сети исследователей эпилепсии. Это гарантирует охват более широкого круга тем, а не только тех, которые связаны с судорогами и нежелательными явлениями. Входящие ответы обрабатываются обученной медсестрой по эпилепсии, которая при необходимости связывается с пациентом и при необходимости консультируется с ответственным врачом. Если текущие вопросы не могут быть решены путем телефонного контакта с эпилептической медсестрой и/или ответственным врачом, пациенту предлагается запись на прием в поликлинику.

В сотрудничестве с Норвежским институтом общественного здравоохранения (FHI) цель состоит в том, чтобы сделать контролируемое пользователем последующее наблюдение за эпилепсией с помощью PROM национальным стандартом лечения эпилепсии в Норвегии. Для достижения этого решающее значение имеют данные и документация о его воздействии.

Из внутренней системы отчетности Vestre Viken мы извлечем количество консультаций в поликлинике неврологии с диагностическим кодом эпилепсии (МКБ-10 G40.0-G40.9) за 2017-2019 годы и рассчитать среднегодовое (всего и на одного пациента) количество посещений, связанных с эпилепсией, до внедрения контролируемого пользователем последующего наблюдения за эпилепсией (декабрь 2019 г.). 2019). Затем мы извлечем те же данные за 2020, 2021 и 2022 годы и сравним их с указанным средним значением. Мы ожидаем, что распространенность и заболеваемость эпилепсией будут стабильными в течение этих лет, но мы ожидаем, что в период пандемии 2020 и 2021 годов количество посещений амбулаторных клиник снизится. Таким образом, результаты 2022 года будут важны. Такие же расчеты будут производиться для посещений амбулаторных отделений скорой помощи и госпитализаций скорой помощи.

Данные будут извлечены из зарегистрированных в цифровом виде PROM в больнице Драммена (декабрь 2018 г.). 2019-дек. 2022 г.) и Университетской больнице Хаукеланда (декабрь 2022 г.). 2020-дек. 2022). Мы проанализируем приверженность, частоту припадков и качество жизни у всех пациентов, включенных в программу последующего наблюдения пациентов с эпилепсией, контролируемой пользователем, на исходном уровне и через два года такого наблюдения.

Мы будем использовать данные из национальных реестров. EpilepsiNett получила большой пакет данных на основе реестра, объединяющий переменные нескольких норвежских реестров здравоохранения. Соединение данных из разных регистров будет осуществляться Норвежской базой данных рецептов, включая файл с идентификаторами пациентов, включенных в контролируемое пользователем последующее наблюдение за эпилепсией, и доставляет псевдонимизированный файл руководителю исследования EpilepsiNett, который контролирует и передает данные нашим исследователям.