- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05698680
Преднизолон в сравнении с колхицином при острой подагре в первичной медико-санитарной помощи (COPAGO)
Прагматическое, рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, контролируемое, клиническое исследование преднизолона по сравнению с колхицином при острой подагре в первичной медико-санитарной помощи
Подагра является наиболее распространенной формой ревматического заболевания, при которой кристаллы моноурата натрия откладываются в суставах с последующими острыми воспалительными реакциями. Существуют различные одобренные препараты, которые могут быть назначены для облегчения боли во время острого приступа подагры. Однако до настоящего времени не проводилось прямого сравнения эффективности колхицина и преднизолона при лечении острых приступов подагры. Кроме того, большинство предыдущих исследований проводились не только в специализированных центрах, но и исключали пациентов с общими сопутствующими заболеваниями из-за противопоказаний к напроксену.
В этом прагматическом, проспективном, двойном слепом, рандомизированном исследовании с параллельными группами будет изучено, является ли преднизолон (препарат для лечения) сравним или только приемлемо хуже, чем лечение колхицином (препарат для сравнения) у пациентов с острой подагрой. К участию будут приглашены пациенты, обратившиеся с острой подагрой к своим врачам общей практики в 60 клиниках 3 университетских баз (Грайфсвальд, Геттинген и Вюрцбург). Пациенты, часто исключенные из предыдущих исследований из-за противопоказаний к напроксену, также смогут принять участие. Исследователи будут сравнивать абсолютные уровни наиболее сильной боли на 3-й день (за последние 24 часа), измеренные по числовой шкале из 11 пунктов в качестве первичной конечной точки. День 0 — это день, когда пациенты впервые принимают исследуемое лекарство. Затем их просят каждый день в одно и то же время заполнять дневник исследования, чтобы количественно оценить свою боль. Затем баллы боли будут использоваться для сравнения двух препаратов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
НАУЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Подагра является одним из наиболее распространенных ревматических заболеваний, поражающим 3-6% мужчин и 1-2% женщин в западных странах. В связи с выраженным болевым синдромом и ухудшением качества жизни индивидуальная тяжесть заболевания при остром приступе подагры очень высока. В настоящее время существует несколько одобренных препаратов для лечения острых приступов подагры. Руководство EULAR (Европейская противоревматическая лига) рекомендует колхицин в качестве препарата первого выбора при острых приступах подагры. Но согласно ей также могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и системные кортикостероиды. Напротив, DEGAM (Немецкое общество общей медицины и семейной медицины) рекомендует использовать преднизолон.
Чаще всего приступы подагры лечат в общей практике. Однако исследования по лечению острых приступов подагры до сих пор проводились в основном в специализированных центрах и, следовательно, на выборочной группе пациентов. Золотым стандартом диагностики подагры в ревматологических центрах является обнаружение кристаллов моноурата натрия в аспирированной суставной жидкости. Однако в первичной медико-санитарной помощи диагноз подагры ставится только на основании клинических симптомов. Из-за риска травмы и инфекции пункция сустава обычно не проводится у пациентов в условиях общей практики.
Преднизолон и низкие дозы колхицина были выбраны для исследования из-за высокой распространенности пациентов с противопоказаниями к НПВП, включая сердечно-сосудистые заболевания, пероральные антикоагулянты, хронические заболевания почек или желудочно-кишечные заболевания в анамнезе. Приблизительно 20-30% пациентов с подагрой плохо подходят для назначения НПВП, и в предыдущих исследованиях эти пациенты были исключены.
ИССЛЕДОВАТЬ ВОПРОС:
Это исследование не меньшей эффективности направлено на изучение того, является ли преднизолон (препарат для лечения) сравнимым или только приемлемо хуже, чем лечение колхицином (препарат для сравнения). Оба метода лечения будут сравниваться на основе абсолютной оценки боли, полученной на 3-й день наблюдения.
В отличие от большинства исследований, проводимых в центрах третичной медицинской помощи, это исследование будет проводиться в первичной медицинской помощи. Дозировка исследуемых препаратов будет соответствовать рекомендациям руководств EULAR и DEGAM. Оба препарата выпускаются в форме таблеток. Поскольку подозревается предпочтение лечащих врачей в отношении использования преднизолона или колхицина, исследование будет проводиться двойным слепым методом. В связи с другим режимом приема в дополнение к эффективным препаратам будут использоваться плацебо (метод двойного фиктивного).
ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ:
Двухэнергетическая компьютерная томография (DECT) способна обнаруживать кристаллы моноурата натрия. Количество кристаллов моноурата натрия в суставе (объем) является индикатором бремени заболевания и может также использоваться для принятия решений относительно терапии, снижающей уровень мочевой кислоты (ULT), чтобы избежать возникновения потенциальных приступов подагры в будущем. Хотя методы визуализации, такие как DECT, обещают классифицировать симптоматическую подагру, исследования на сегодняшний день небольшие и в основном включают людей с давним установленным заболеванием из стационарных условий. У лиц с первым острым приступом подагры диагностическая чувствительность колеблется от 35,7 % до 61,5 %.
Из-за неясной диагностической чувствительности при первых приступах DECT-обследование не будет обязательным в настоящем исследовании. Она будет предложена всем участникам как необязательная. Ожидается, что около 10% участников будут иметь приступ подагры в руке. Поскольку суставы стоп являются основным местом проявления острых приступов подагры, у этих участников исследования также ожидаются отложения кристаллов в стопах. Таким образом, чтобы обеспечить сопоставимость измерений объема, двухэнергетическое КТ-исследование ограничивается стопами.
Целью двухэнергетического КТ-исследования является описание частоты и объема кристаллов мононатрия урата у пациентов с подагрой в условиях первичной медико-санитарной помощи. При анализе чувствительности будет проанализирована первичная конечная точка у пациентов с положительными результатами DECT. Кроме того, будет исследована связь между продолжительностью диагностики подагры и объемом кристаллов в качестве маркера бремени болезни. Изучение частоты и объема кристаллов моноурата натрия обеспечивает основу для планирования дальнейших исследований полезности DECT для показаний и мониторинга терапии, снижающей уровень мочевой кислоты, в первичной медико-санитарной помощи.
ПРОЦЕДУРА ИЗУЧЕНИЯ:
Во время исследования участники дважды посетят практику своего врача общей практики (исходный уровень и один раз на 6-8 день), а также факультативное посещение для DECT в университетском медицинском центре в местном регионе (день 7-13). ) и разовое телефонное интервью на 27-34 день. Период обучения для отдельного участника составит 4 недели.
В день 0 (день первого обращения в общую практику) пациенты с острым приступом подагры в кистях или стопах обращаются к своему терапевту. Если диагноз подагры подтверждается и пациенты имеют право на участие в исследовании, они получают согласие и случайным образом распределяются в одну из двух групп лечения. В то время как группа пациентов 1 лечится преднизолоном в течение 5 дней, группа пациентов 2 получает колхицин в течение 5 дней. Чтобы ни пациент, ни врач общей практики не знали распределения, обе лечебные группы также получают плацебо (фиктивное лекарство). Также будет проведен лабораторный тест для определения уровня мочевой кислоты в сыворотке, а также маркеров воспаления и функции почек. Целью сбора крови и определения лабораторных параметров является описательное описание популяции пациентов и выполнение анализа подгрупп в отношении первичной конечной точки.
В дни с 1 по 6 пациентов просят заполнить дневник пациента. Первичные и вторичные конечные точки (боль, припухлость суставов, болезненность в суставах) и, если необходимо дальнейшее обезболивание, использование дополнительных обезболивающих препаратов будут регистрироваться в дневнике. Участников, у которых есть монитор артериального давления, попросят ежедневно измерять и записывать свое артериальное давление. На 6-й день пациентов также просят оценить потенциальные функциональные ограничения, вызванные приступом подагры, и дать общую оценку успеха лечения.
Через неделю пациенты возвращаются на контрольный визит (посещение 2) к своему врачу общей практики. Их снова осматривают и просят вернуть дневник исследования и все оставшиеся пакеты с лекарствами.
Через 4 недели с пациентами свяжутся по телефону медсестры нашего исследования и спросят о клиническом течении приступа подагры (рецидив острого приступа подагры, дальнейшее лечение, продолжительность нетрудоспособности, нежелательные явления). Телефонный разговор длится около 15 минут.
Кроме того, участники исследования получат дополнительное предложение пройти однократное двухэнергетическое КТ-обследование стоп на 7–13-й день для проверки наличия кристаллов мочевой кислоты. Будет выполнена визуализация обеих стоп с использованием Siemens Dual Source SOMATOM Definition Flash или SOMATOM Force.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Ittlingen, Baden-Wurttemberg, Германия, 74930
- Arztpraxis Burgtorstr. 2
-
Neckargemünd, Baden-Wurttemberg, Германия, 69151
- Hausarztpraxis Neckarsteinacher Str. 22
-
-
Bavaria
-
Bad Bocklet, Bavaria, Германия, 97708
- Hausarztpraxis Kleinfeldlein 3
-
Bad Kissingen, Bavaria, Германия, 97688
- Hausarztpraxis Kapellenstraße 3
-
Bad Kissingen, Bavaria, Германия, 97688
- Hausarztpraxis Ludwigstraße 18
-
Bad Neustadt an der Saale, Bavaria, Германия, 97616
- Hausarztpraxis Goethestraße 15 G
-
Bischofsheim, Bavaria, Германия, 97653
- Hausarztpraxis Ahornstraße 1
-
Erlenbach am Main, Bavaria, Германия, 63906
- Hausarztpraxis Mechenharder Straße 174
-
Gössenheim, Bavaria, Германия, 97780
- Hausarztpraxis Hauptstraße 12
-
Hammelburg, Bavaria, Германия, 97762
- Hausarztpraxis Bahnhofstraße 24
-
Haßfurt, Bavaria, Германия, 97437
- Hausarztpraxis Torgraben 3
-
Kitzingen, Bavaria, Германия, 97318
- Hausarztpraxis Kaiserstraße 43
-
Leinach, Bavaria, Германия, 97274
- Hausarztpraxis Rathausstraße 31
-
Rimpar, Bavaria, Германия, 97222
- Hausarztpraxis Herrngasse 11 A
-
Schweinfurt, Bavaria, Германия, 97241
- Hausarztpraxis Spitalstr. 9
-
Stadtlauringen, Bavaria, Германия, 97488
- Hausarztpraxis Sulzdorfer Straße 6a
-
Würzburg, Bavaria, Германия, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Würzburg, Bavaria, Германия, 97076
- Hausarztpraxis Dorfgraben 2a
-
Würzburg, Bavaria, Германия, 97082
- Hausarztpraxis Moltkestraße 5
-
Zellingen, Bavaria, Германия, 97225
- Hausarztpraxis Point 3
-
-
Lower Saxony
-
Bad Lauterberg im Harz, Lower Saxony, Германия, 37431
- Hausarztpraxis Wissmannstraße 14
-
Bilshausen, Lower Saxony, Германия, 37343
- Hausarztpraxis Hoher Weg 17
-
Gleichen, Lower Saxony, Германия, 37130
- Hausarztpraxis Bohlendamm 2
-
Goslar, Lower Saxony, Германия, 38690
- Hausarztpraxis Liererstr. 28
-
Göttingen, Lower Saxony, Германия, 37073
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Göttingen, Lower Saxony, Германия, 37075
- Hausarztpraxis Ewaldstr. 40a
-
Göttingen, Lower Saxony, Германия, 37077
- Hausarztpraxis Hennebergstr. 14a
-
Göttingen, Lower Saxony, Германия, 37081
- Hausarztpraxis Backhausstraße 21
-
Göttingen, Lower Saxony, Германия, 37081
- Hausarztpraxis Godehardtstraße 26
-
Hannoversch Münden, Lower Saxony, Германия, 34346
- Hausarztpraxis Professor-Eberlein-Str. 6
-
Hannoversch Münden, Lower Saxony, Германия, 34346
- Hausarztpraxis Steinstraße 19
-
Hardegsen, Lower Saxony, Германия, 37181
- Hausarztpraxis Vor dem Tore 2
-
Herzberg am Harz, Lower Saxony, Германия, 37412
- Hausarztpraxis Eckert Osteroder Str. 9
-
Herzberg am Harz, Lower Saxony, Германия, 37412
- Hausarztpraxis Poppe Osteroder Str. 9
-
Krebeck, Lower Saxony, Германия, 37434
- Hausarztpraxis Hauptstraße 34
-
Moringen, Lower Saxony, Германия, 37186
- Hausarztpraxis Neue Straße 22
-
Scheden, Lower Saxony, Германия, 37127
- Hausarztpraxis Bahnhofstraße 6
-
Seesen, Lower Saxony, Германия, 38723
- Hausarztpraxis Kampstr. 32
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Anklam, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17389
- Hausarztpraxis Bluthsluster Straße 2
-
Barth, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 18356
- Hausarztpraxis Am Westhafen 1
-
Dargun, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17159
- Hausarztpraxis Schlossstraße 43
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17475
- Krankenhaus Universitätsmedizin Greifswald
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17489
- Hausarztpraxis Am Mühlentor 5
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17489
- Hausarztpraxis Anklamer Straße 66
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17489
- Hausarztpraxis Lange Straße 53
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17489
- Hausarztpraxis Markt 1
-
Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17491
- Hausarztpraxis Ernst-Thälmann-Ring 66
-
Groß Kiesow, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17495
- Hausarztpraxis Schulstraße 1a
-
Gützkow, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17506
- Hausarztpraxis Pommersche Straße 18
-
Klausdorf, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 18445
- Hausarztpraxis Prohner Straße 43
-
Loitz, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17121
- Hausarztpraxis August-Levin-Straße 22c
-
Lübstorf, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 19069
- Hausarztpraxis Bahnhofstraße 16
-
Lühmannsdorf, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17495
- Hausarztpraxis Oberreihe 41
-
Neubrandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17036
- Hausarztpraxis Juri-Gagarin-Ring 24
-
Plate, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 19086
- Hausarztpraxis Störstraße 2
-
Stavenhagen, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17153
- Hausarztpraxis Werdohler Straße 3
-
Stralsund, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 18439
- Hausarztpraxis Marienstraße 2-4
-
Trent, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 18569
- Hausarztpraxis Dorfstraße 57
-
Trinwillershagen, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 18320
- Hausarztpraxis Birkenweg 5
-
Trollenhagen, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17039
- Hausarztpraxis Otto-Lilienthal-Straße 3
-
Ueckermünde, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17373
- Hausarztpraxis Ueckerstraße 48
-
Waren, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17192
- Hausarztpraxis Lange Straße 55
-
Wolgast, Mecklenburg-Vorpommern, Германия, 17438
- Hausarztpraxis Wilhelmstraße 3
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Höxter, North Rhine-Westphalia, Германия, 37671
- Hausarztpraxis Lambertweg 6
-
-
Thuringia
-
Uder, Thuringia, Германия, 37318
- Hausarztpraxis Straße der Einheit 56
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты ≥ 18 лет
- Клинический диагноз острого приступа подагры (симптомы: боль, отек, болезненность, покраснение или локальная гипертермия).
- Острая боль в руке или ноге (подагра, чирагра) (возникающая максимум со вчерашнего дня)
- Готовность участвовать в исследовании и возможность дать письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Известная непереносимость или противопоказания к любому лекарству
- Известная непереносимость плацебо (например, непереносимость лактозы).
- Существующее (или менее 2 недель назад) пероральное лечение кортикостероидами или колхицином.
- Известное хроническое заболевание почек (стадия ХБП 4 или выше) или доступное значение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) < 30 мл/мин/1,73 м².
- Известное нарушение кроветворения или доступные значения тромбоцитов < 30 000 мкл или лейкоцитов < 4 000 мкл, или гемоглобина < 5 ммоль/л или 8 мг/дл
- Неконтролируемое высокое артериальное давление (систолическое артериальное давление постоянно выше 160 мм рт.ст.).
- Известный цирроз печени или тяжелое заболевание печени или доступные результаты ферментов печени (т. Сывороточная глутаматоксалаттрансаминаза (SGOT) и сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминаза (SGPT)) повышены более чем в два раза по сравнению с соответствующим референтным диапазоном
- Известная текущая язва желудка или двенадцатиперстной кишки (диагностированная в течение последних 4 недель)
- Текущая химиотерапия или химиотерапия, завершенная менее 3 месяцев назад
- Известная ВИЧ-инфекция
- Трансплантация солидных органов с подавлением иммунитета
- Желание иметь детей в ближайшие 6 месяцев как у мужчин, так и у женщин
- Существующая беременность или кормление грудью
- Участие в других исследованиях в соответствии с Законом о лекарственных средствах Германии за последние 3 месяца
- Участие в исследовании COPAGO с перенесенным приступом подагры
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Преднизолон 30 мг (день 0-4)
Поскольку оба препарата имеют разные режимы дозирования, исследователи предоставляют идентичные блистеры для обоих препаратов, включая активное вещество и соответствующие плацебо. Таким образом, все участники исследования получают одинаковое количество таблеток, и усложняется возможность прогнозирования лекарственного препарата. Это достигается за счет использования таблеток, идентичных по вкусу и внешнему виду (дизайн двойного макета). Участники, рандомизированные в группу преднизолона, получат преднизолон плюс плацебо колхицина. Плацебо преднизолона содержат горький агент из-за горького вкуса преднизолона, чтобы обеспечить аналогичный вкус. Дозировка соответствует руководству EULAR, а также находится в пределах рекомендуемого диапазона руководства DEGAM. Совокупная общая доза, принятая на одного участника в рамках клинического исследования, составляет 150 мг преднизолона. |
См. группу лечения «Преднизолон»
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Колхицин 1,5 мг (день 0), 1,0 мг (день 1-4)
Поскольку оба препарата имеют разные режимы дозирования, исследователи предоставляют идентичные блистеры для обоих препаратов, включая активное вещество и соответствующие плацебо. Таким образом, все участники исследования получают одинаковое количество таблеток, и усложняется возможность прогнозирования лекарственного препарата. Это достигается за счет использования таблеток, идентичных по вкусу и внешнему виду (дизайн двойного макета). Участники, рандомизированные в группу колхицина, будут получать колхицин плюс преднизолон плацебо. Дозировка соответствует руководству EULAR, а также находится в пределах рекомендуемого диапазона руководства DEGAM. Совокупная общая доза, принятая на одного участника в рамках клинического испытания, составляет 5,5 мг колхицина. |
См. группу лечения «Колхицин»
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Самая сильная боль за последние 24 часа
Временное ограничение: День 3
|
Чтобы выяснить, является ли эффективность преднизолона при лечении врачом общей практики такой же хорошей или лишь незначительно слабее, чем при лечении низкими дозами колхицина, использовали наиболее сильную боль за последние 24 часа на 3-й день после исходного уровня по 11-балльной числовой шкале оценки. и сравнивали по группам.
Участники исследования впервые принимают исследуемое лекарство в день 0, а затем их просят ежедневно в одно и то же время заполнять свой дневник для количественной оценки боли.
0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль, какую только можно вообразить.
|
День 3
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средний ответ на лечение
Временное ограничение: День 1, 2, 3, 4, 5, 6
|
Для этого используют наиболее сильную боль, описанную по 11-балльной числовой оценочной шкале по дням лечения (с 1-го по 6-й день наблюдения), и сравнивают между группами.
Участники исследования впервые принимают исследуемое лекарство в день 0, а затем их просят ежедневно в одно и то же время заполнять свой дневник для количественной оценки боли.
0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль, какую только можно вообразить.
|
День 1, 2, 3, 4, 5, 6
|
|
Отек и болезненность сустава
Временное ограничение: День 3
|
Уменьшение припухлости и болезненности суставов, измеренное с использованием 4-балльной шкалы Лайкерта на 3-й день после исходного уровня в группе лечения, например:
и последующее сравнение. |
День 3
|
|
Физическая функция
Временное ограничение: День 1 и 6
|
Физическая функция на 6-й день по сравнению с исходным уровнем будет оцениваться с помощью следующих вопросов:
Все вопросы будут описаны по 11-балльной числовой шкале, где 0 означает «совсем нет/нет проблем», а 10 означает «сильнейшая боль». |
День 1 и 6
|
|
Глобальная оценка пациентами успеха лечения
Временное ограничение: День 6
|
Это будет измеряться по 5-балльной шкале Лайкерта (отлично, очень хорошо, хорошо, удовлетворительно, плохо) на 6-й день после сравнения исходного уровня и группы лечения.
|
День 6
|
|
Наиболее сильная боль за последние 24 часа в зависимости от длительности заболевания
Временное ограничение: День 1 и 6
|
Для этого исхода применяется та же спецификация модели, что и для первичного исхода, и поправка на возраст будет заменена поправкой на продолжительность заболевания.
|
День 1 и 6
|
|
Частота использования дополнительных обезболивающих препаратов по группам лечения
Временное ограничение: День 1–6
|
Будет сравниваться частота использования дополнительных обезболивающих препаратов в группе лечения.
|
День 1–6
|
|
Частота использования немедикаментозных обезболивающих средств
Временное ограничение: День 1–6
|
Будет сравниваться частота использования немедикаментозных методов лечения боли в группе лечения.
|
День 1–6
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Двухэнергетическая компьютерная томография: наличие кристаллов моноурата натрия
Временное ограничение: одна оценка в дни 7 - 13
|
Будут исследованы частота и объем кристаллов моноурата натрия (мл) в суставах стоп у больных подагрой в условиях первичной медико-санитарной помощи.
|
одна оценка в дни 7 - 13
|
|
Двухэнергетическая компьютерная томография: характеристики пациентов
Временное ограничение: одна оценка в дни 7 - 13
|
Исследователи изучат связь между объемом кристаллов моноурата натрия (миллилитров) в суставах стопы и характеристиками пациента (например,
возраст, пол, предшествующие приступы подагры).
|
одна оценка в дни 7 - 13
|
|
Двухэнергетическая компьютерная томография: использование урикостатиков и урикозуриков
Временное ограничение: одна оценка в дни 7 - 13
|
Исследователи будут изучать связь между частотой и объемом кристаллов мононатрия урата (миллилитров) в суставах ног у пациентов с подагрой в условиях первичной медико-санитарной помощи и (предыдущим) использованием урикостатиков и урикозурических средств.
|
одна оценка в дни 7 - 13
|
|
Двухэнергетическая компьютерная томография: интенсивность боли
Временное ограничение: одна оценка в дни 7 - 13
|
Исследователи изучат связь между объемом кристаллов моноурата натрия (в миллилитрах) в суставах ног у пациентов с подагрой в первичной медицинской помощи и интенсивностью боли на исходном уровне (по 11-балльной числовой шкале).
|
одна оценка в дни 7 - 13
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Sylvia Stracke, University Medicine Greifswald
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Johnson TR. Dual-energy CT: general principles. AJR Am J Roentgenol. 2012 Nov;199(5 Suppl):S3-8. doi: 10.2214/AJR.12.9116.
- Finkelstein Y, Aks SE, Hutson JR, Juurlink DN, Nguyen P, Dubnov-Raz G, Pollak U, Koren G, Bentur Y. Colchicine poisoning: the dark side of an ancient drug. Clin Toxicol (Phila). 2010 Jun;48(5):407-14. doi: 10.3109/15563650.2010.495348.
- Terkeltaub RA, Furst DE, Bennett K, Kook KA, Crockett RS, Davis MW. High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare: Twenty-four-hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum. 2010 Apr;62(4):1060-8. doi: 10.1002/art.27327.
- Dalbeth N, Merriman TR, Stamp LK. Gout. Lancet. 2016 Oct 22;388(10055):2039-2052. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00346-9. Epub 2016 Apr 21.
- Campion EW, Glynn RJ, DeLabry LO. Asymptomatic hyperuricemia. Risks and consequences in the Normative Aging Study. Am J Med. 1987 Mar;82(3):421-6. doi: 10.1016/0002-9343(87)90441-4.
- Fisher MC, Rai SK, Lu N, Zhang Y, Choi HK. The unclosing premature mortality gap in gout: a general population-based study. Ann Rheum Dis. 2017 Jul;76(7):1289-1294. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210588. Epub 2017 Jan 25.
- ten Klooster PM, Vonkeman HE, Voshaar MA, Bode C, van de Laar MA. Experiences of gout-related disability from the patients' perspective: a mixed methods study. Clin Rheumatol. 2014 Aug;33(8):1145-54. doi: 10.1007/s10067-013-2400-6.
- Richette P, Doherty M, Pascual E, Barskova V, Becce F, Castaneda-Sanabria J, Coyfish M, Guillo S, Jansen TL, Janssens H, Liote F, Mallen C, Nuki G, Perez-Ruiz F, Pimentao J, Punzi L, Pywell T, So A, Tausche AK, Uhlig T, Zavada J, Zhang W, Tubach F, Bardin T. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017 Jan;76(1):29-42. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707. Epub 2016 Jul 25.
- van Echteld I, Wechalekar MD, Schlesinger N, Buchbinder R, Aletaha D. Colchicine for acute gout. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Aug 15;(8):CD006190. doi: 10.1002/14651858.CD006190.pub2.
- Engel B, Prautzsch H. [Acute gout in primary care]. 2013. Available from: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053_032bl_S1_akute_Gicht_2014-05.pdf
- van Durme CM, Wechalekar MD, Buchbinder R, Schlesinger N, van der Heijde D, Landewe RB. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for acute gout. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 16;(9):CD010120. doi: 10.1002/14651858.CD010120.pub2.
- Janssens HJ, Janssen M, van de Lisdonk EH, van Riel PL, van Weel C. Use of oral prednisolone or naproxen for the treatment of gout arthritis: a double-blind, randomised equivalence trial. Lancet. 2008 May 31;371(9627):1854-60. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60799-0.
- McKenzie BJ, Wechalekar MD, Johnston RV, Schlesinger N, Buchbinder R. Colchicine for acute gout. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Aug 26;8(8):CD006190. doi: 10.1002/14651858.CD006190.pub3.
- Janssens HJEM, Fransen J, Janssen M, Neogi T, Schumacher HR, Jansen TL, Dalbeth N, Taylor WJ. Performance of the 2015 ACR-EULAR classification criteria for gout in a primary care population presenting with monoarthritis. Rheumatology (Oxford). 2017 Aug 1;56(8):1335-1341. doi: 10.1093/rheumatology/kex164.
- Dalbeth N, Schumacher HR, Fransen J, Neogi T, Jansen TL, Brown M, Louthrenoo W, Vazquez-Mellado J, Eliseev M, McCarthy G, Stamp LK, Perez-Ruiz F, Sivera F, Ea HK, Gerritsen M, Scire CA, Cavagna L, Lin C, Chou YY, Tausche AK, da Rocha Castelar-Pinheiro G, Janssen M, Chen JH, Cimmino MA, Uhlig T, Taylor WJ. Survey Definitions of Gout for Epidemiologic Studies: Comparison With Crystal Identification as the Gold Standard. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 Dec;68(12):1894-1898. doi: 10.1002/acr.22896. Epub 2016 Oct 28.
- Roddy E, Clarkson K, Blagojevic-Bucknall M, Mehta R, Oppong R, Avery A, Hay EM, Heneghan C, Hartshorne L, Hooper J, Hughes G, Jowett S, Lewis M, Little P, McCartney K, Mahtani KR, Nunan D, Santer M, Williams S, Mallen CD. Open-label randomised pragmatic trial (CONTACT) comparing naproxen and low-dose colchicine for the treatment of gout flares in primary care. Ann Rheum Dis. 2020 Feb;79(2):276-284. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-216154. Epub 2019 Oct 30.
- Richette P, Flipo RN, Patrikos DK. Characteristics and management of gout patients in Europe: data from a large cohort of patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015 Feb;19(4):630-9.
- Nyberg F, Horne L, Morlock R, Nuevo J, Storgard C, Aiyer L, Hines DM, Ansolabehere X, Chevalier P. Comorbidity Burden in Trial-Aligned Patients with Established Gout in Germany, UK, US, and France: a Retrospective Analysis. Adv Ther. 2016 Jul;33(7):1180-98. doi: 10.1007/s12325-016-0346-1. Epub 2016 May 26.
- Dalbeth N, Doyle AJ. Imaging tools to measure treatment response in gout. Rheumatology (Oxford). 2018 Jan 1;57(suppl_1):i27-i34. doi: 10.1093/rheumatology/kex445.
- Pascart T, Grandjean A, Capon B, Legrand J, Namane N, Ducoulombier V, Motte M, Vandecandelaere M, Luraschi H, Godart C, Houvenagel E, Norberciak L, Budzik JF. Monosodium urate burden assessed with dual-energy computed tomography predicts the risk of flares in gout: a 12-month observational study : MSU burden and risk of gout flare. Arthritis Res Ther. 2018 Sep 17;20(1):210. doi: 10.1186/s13075-018-1714-9.
- Uhlig T, Eskild T, Karoliussen LF, Sexton J, Kvien TK, Haavardsholm EA, Dalbeth N, Hammer HB. Two-year reduction of dual-energy CT urate depositions during a treat-to-target strategy in gout in the NOR-Gout longitudinal study. Rheumatology (Oxford). 2022 Apr 18;61(SI):SI81-SI85. doi: 10.1093/rheumatology/keab533.
- Ogdie A, Taylor WJ, Weatherall M, Fransen J, Jansen TL, Neogi T, Schumacher HR, Dalbeth N. Imaging modalities for the classification of gout: systematic literature review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2015 Oct;74(10):1868-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-205431. Epub 2014 Jun 10.
- Choi HK, Burns LC, Shojania K, Koenig N, Reid G, Abufayyah M, Law G, Kydd AS, Ouellette H, Nicolaou S. Dual energy CT in gout: a prospective validation study. Ann Rheum Dis. 2012 Sep;71(9):1466-71. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-200976. Epub 2012 Mar 2.
- Glazebrook KN, Kakar S, Ida CM, Laurini JA, Moder KG, Leng S. False-negative dual-energy computed tomography in a patient with acute gout. J Clin Rheumatol. 2012 Apr;18(3):138-41. doi: 10.1097/RHU.0b013e318253aa5e.
- Huppertz A, Hermann KG, Diekhoff T, Wagner M, Hamm B, Schmidt WA. Systemic staging for urate crystal deposits with dual-energy CT and ultrasound in patients with suspected gout. Rheumatol Int. 2014 Jun;34(6):763-71. doi: 10.1007/s00296-014-2979-1. Epub 2014 Mar 12.
- Bongartz T, Glazebrook KN, Kavros SJ, Murthy NS, Merry SP, Franz WB 3rd, Michet CJ, Veetil BM, Davis JM 3rd, Mason TG 2nd, Warrington KJ, Ytterberg SR, Matteson EL, Crowson CS, Leng S, McCollough CH. Dual-energy CT for the diagnosis of gout: an accuracy and diagnostic yield study. Ann Rheum Dis. 2015 Jun;74(6):1072-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-205095. Epub 2014 Mar 25.
- Jia E, Zhu J, Huang W, Chen X, Li J. Dual-energy computed tomography has limited diagnostic sensitivity for short-term gout. Clin Rheumatol. 2018 Mar;37(3):773-777. doi: 10.1007/s10067-017-3753-z. Epub 2017 Aug 12.
- Richter A, Truthmann J, Hummers E, Pereira JFM, Gagyor I, Schuster F, Witte A, Bohm S, Greser A, Kamin P, Stracke S, Dorr M, Bulow R, Engeli S, Chenot JF, Ittermann T. Prednisolone Versus Colchicine for Acute Gout in Primary Care: statistical analysis plan for the pragmatic, multicenter, randomized, and double-blinded COPAGO non-inferiority trial. Trials. 2024 Apr 3;25(1):229. doi: 10.1186/s13063-024-08066-0.
- Truthmann J, Freyer Martins Pereira J, Richter A, Schuster F, Witte A, Bohm S, Greser A, Kamin P, Stracke S, Dorr M, Bulow R, Engeli S, Gagyor I, Hummers E, Chenot JF. Prednisolone Versus Colchicine for Acute Gout in Primary Care (COPAGO): protocol for a two-arm multicentre, pragmatic, prospective, randomized, double-blind, controlled clinical trial of prednisolone and colchicine for non-inferiority with a parallel group design. Trials. 2023 Oct 5;24(1):643. doi: 10.1186/s13063-023-07666-6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кристаллические артропатии
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Артрит
- Заболевания суставов
- Ревматические заболевания
- Пурин-пиримидиновый метаболизм, врожденные ошибки
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Подагра
- Артрит, подагра
- Гетероциклические соединения
- Фармацевтические препараты
- Дозировка форм
- Алкалоиды
- Полициклические соединения
- Беременные
- Беременные
- Стероиды
- Соединения слитого кольца
- Bergyadienetriols
- Преднизолон
- Колхицин
- Таблетки
Другие идентификационные номера исследования
- 202102COPAGO
- 2021-005556-11 (Номер EudraCT)
- 01KG2022 (Другой номер гранта/финансирования: German Federal Ministry of Education and Research)
- 2024-514738-18-00 (Ктис)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .