Влияние различных режимов очистки на формирование биопленки съемного ортодонтического аппарата на акриловой основе

Это двойное слепое, параллельное, рандомизированное клиническое исследование, проведенное в ортодонтической клинике после получения этического одобрения этического комитета отделения. Тридцать девять ортодонтических пациентов, отвечающих критериям приемлемости, будут включены в исследование, и им будет предоставлен информационный лист пациента и форма согласия, в которых будет объяснен характер исследования. После первоначального одобрения пациентом будет снят альгинатный оттиск верхней челюсти, а негативная копия будет изготовлена ​​из камня IV типа. Проволочный каркас съемного аппарата будет изготовлен в соответствии с конструкцией корпуса. После нанесения разделяющей среды будет изготовлена ​​акриловая основа с использованием ортодонтического акрилового порошка и жидкости (Orthocryle, Dentaurum, Ispringen, German) в соотношении (2,5 части порошка на 1 часть жидкости) в соответствии с инструкцией производителя с четырьмя лунками на с каждой стороны монтажной поверхности прибора. Будут изготовлены акриловые образцы, т.е. плитки с различной текстурой поверхности. Акриловый лист толщиной 1 мм будет изготовлен из формовочного материала. Один лист будет отполирован с использованием обычной техники полировки до появления глянцевой поверхности, тогда как другой лист останется без изменений. Плитки диаметром 5 мм будут просверлены с помощью трепана с обеих сторон акриловых листов и каждого набора плиток, т.е. полированные и неполированные образцы будут покрыты цветным покрытием с их поверхности. Акриловые плитки (диаметром 5 мм и толщиной 1 мм) будут размещены и закреплены в отверстиях, созданных с помощью липкого воска. Акриловые образцы будут размещены случайным образом. Устройство будет стерилизовано в соответствии с надлежащим протоколом стерилизации. Съемный аппарат будет назначен случайным образом и вслепую и помещен в ротовую полость пациента на одну неделю. Каждому отдельному лицу будет выдан пакет, содержащий очищающий пакет и лист с инструкциями, описывающий режим очистки его/ее прибора. Упаковки похожи по форме и цвету и будут подготовлены третьим лицом, не знающим цели исследования. Участники будут разделены на три группы:

1. Чистка зубной щеткой с зубной пастой с хлоргексидином (CHX) (lacalut Active, Германия) в течение одной минуты.
2. Химическая очистка, т.е. Очищающая таблетка Lacalut (очищающая таблетка lacalut DENT, Германия), наполните стакан до отмеченной линии (150 мл) водопроводной водой, растворите одну очищающую таблетку и подождите 20 минут, затем промойте ее водопроводной водой.
3. Сочетание чистки зубной пастой CHX и чистящей таблеткой. В конце периода исследования акриловые образцы будут осторожно удалены и помещены в чашку Петри, содержащую PBS, с помощью стерильного пинцета. Затем образцы дважды погружают в стерильные пробирки объемом 25 мл, содержащие PBS, для удаления планктонных бактерий, и помещают в пробирку bijou объемом 5 мл, содержащую 1 мм PBS. Образец будет перемешиваться на вортексе в течение 1 минуты, чтобы рассеять биопленку и создать гомогенный раствор. Десятикратные серийные разведения будут проводиться в PBS перед тем, как образцы будут высеяны на кровяной агар (BA), чтобы получить общее количество анаэробов, агар mitis salivarius (MS), селективный агар для Streptococci spp. и агар с маннитоловой солью (MA) для Staphylococci spp. Планшеты BA и MS будут инкубироваться в анаэробных условиях в течение 2-4 дней при 37ºC с использованием анаэробного бокса, тогда как MA будут инкубироваться в течение 2 дней в аэробных условиях. Все микроорганизмы как из селективных, так и из неселективных агаров будут различаться по морфологии колоний и будут охарактеризованы реакцией Грама и другими подтверждающими тестами: 1. Тестирование каталазы 2. Тестирование коагулазы