- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05722093
Гранулы MG улучшают эффективность COVID-19 и безопасность выздоравливающей толерантности к физическим нагрузкам
Гранулы Manzhi Guben улучшают эффективность новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и безопасность выздоравливающей толерантности к физическим нагрузкам - многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование
Обзор исследования
Подробное описание
За последние три года пандемия нового коронавируса заразила почти 659 миллионов человек и привела к более чем 6,6 миллионам смертей. Из-за продолжающегося существования мутации нового штамма коронавируса, повышенной инфекционности вируса и сохраняющегося потенциала ускользания вируса от иммунного ответа число пациентов, инфицированных новым коронавирусом, увеличилось, и последовал пик инфекции. Согласно последней информации с пресс-конференции Совместного механизма профилактики и контроля Госсовета, с 8 декабря 2022 года по 12 января 2023 года в медицинских учреждениях страны произошло 59 938 летальных исходов, связанных с новой коронавирусной инфекцией.
ТКМ имеет тысячелетнюю историю профилактики и лечения заболеваний и накопила богатый клинический опыт. Например, в Huangdi Neijing · Suwen записано, что «пять эпидемий легко заражаются друг другом, без проблем с размером и схожими симптомами». Написанный в конце династии Восточная Хань, «Трактат о лихорадочных и других болезнях» является клиническим шедевром по лечению внешних лихорадочных заболеваний, включая наиболее острые инфекционные заболевания, и известен как «предок книги». При династиях Мин и Цин традиционная китайская медицина имела более глубокое понимание инфекционных заболеваний, сформировала относительно полную теоретическую систему лихорадочных заболеваний и добилась больших успехов в лечении эпидемий. В традиционной китайской медицине эпидемия новой коронавирусной инфекции называется «чумой», «чумой», «гнилью» и т. д., характеризуется быстрым началом и сильной контагиозностью, у пациентов среднего и пожилого возраста часто наблюдается тяжелое течение, а некоторые клинические симптомы носят затяжной и трудноизлечимый характер, что серьезно ухудшает качество жизни больных. Отечественные исследователи провели последующее исследование 1733 пациентов, выписанных из больницы Ухань Иньтань в период с 7 января по 29 мая 2020 года, и обнаружили, что 76% пациентов с новой коронавирусной пневмонией все еще имели по крайней мере один стойкий симптом через 6 месяцев после начала заболевания. заболевание, при этом усталость или мышечная слабость являются наиболее распространенными (63%) [4]. Зарубежные исследователи провели последующее исследование 16 091 взрослого пациента с новым коронавирусом в США с 5 февраля 2021 г. по 6 июля 2022 г., и 15% пациентов сообщили о сохранении симптомов через 2 месяца после заражения [5]. Таким образом, как эффективно отсрочить симптомы и способствовать выздоровлению, является одной из ключевых проблем в области исследований новой коронавирусной инфекции.
Признанные в настоящее время эффективные препараты для лечения нового коронавируса, такие как паксловид, молнупиравир, ремдесивир, глюкокортикоид, моноклональные антитела и др., в основном используются для предотвращения тяжелого течения новой коронавирусной инфекции у пациентов из группы высокого риска или для снижения уровня летальности. Тем не менее, по-прежнему не хватает эффективных современных методов лечения, способствующих восстановлению организма и улучшению толерантности к физическим нагрузкам.
Шкала сердечной функции Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), шкала одышки и другие меры для оценки способности пациентов к активности, но такие меры оценки в большей степени зависят от субъективных ощущений пациентов; Оценка объективных данных имеет большее клиническое значение. Тест 6-минутной ходьбы (6MWT) прост, экономичен и безопасен и может лучше отражать толерантность к физической нагрузке и сердечно-легочную функцию пациентов. Он широко используется для оценки эффективности и реабилитационного эффекта больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хроническими заболеваниями органов дыхания.
Хотя лекарства могут использоваться для симптоматического лечения, такого как кашель и мокрота, не существует эффективного западного лекарства для облегчения этих симптомов, таких как усталость, мышечная слабость, потоотделение, страх ветра и холода, потеря аппетита и другие симптомы. Ссылаясь на статью о диагностике и лечении нового коронавируса, опубликованную в ведущем международном научном журнале Nature, считается, что на современном этапе активные исследования и разработка препаратов, способных облегчить симптомы новой коронавирусной инфекции, способствуют выздоровлению больных. болезнь и улучшить качество жизни, а также диагностика и лечение пациентов с новым коронавирусом легкой и средней степени тяжести будут иметь огромные преимущества для общественного здравоохранения [7]. Нефритовый экран, как известный рецепт для лечения синдрома поверхностной недостаточности, происходит из «Рецепта воздействия мировой медицины» Вэй Илиня в династии Юань (некоторые исследователи также считают, что он происходит из «Метода Даньси Синь» Чжу Чжэньхэна в династии Юань). Вечеринка имеет благотворное влияние газового твердого стола, стоп-пот, посещение стола не твердое, спонтанное потоотделение, злой ветер, цвет лица белый, бледный язык мох, тонкий белый, пульс напрасный, изнурительный cou оправдано восприимчив к ветру. Нефритовый экран изготовлен из астрагала, жареного белого искусства и ветрозащитного. Астрагал в основном используется при дефиците Ци селезенки и легких, который используется для улучшения Ци и твердой поверхности, и является королевским лекарством. Белое искусство бодрит селезенку и ци, помогает астрагалу ци и твердой поверхности, как министру медицины; Ветрозащитный стол и ветер злой, как тоник.
Тем не менее, проспективных клинических интервенционных исследований по применению гранул «Манжи губен» для симптоматической поддерживающей терапии при амбулаторном лечении выздоравливающих пациентов с новой коронавирусной инфекцией немного, и до сих пор отсутствует высококачественное клиническое доказательное медицинское доказательство его эффективности. в повышении толерантности к физическим нагрузкам у выздоравливающих пациентов после новой коронавирусной инфекции. Это дает хорошую возможность для исследования этого проекта. С помощью современных медицинских исследований установлено, что основными компонентами гранул Manzhi Guben (Yupingfeng + Angelica sinensis) являются: (1) Астрагал, дополняющий Ци и укрепляющий поверхность, противовирусное заражение, значительная стимуляция системы интерферона, регулирующая и стимулирующая гуморальные и клеточный иммунитет; (2) Atractylodes atractylodes может питать ци, бодрить селезенку, сушить сырость, усиливать клеточный и гуморальный иммунитет и способствовать фагоцитозу макрофагов; (3) ветрозащитный и рассеивающий ветер, который может повысить иммунную функцию и бороться с инфекцией; (4) Анжелика китайская: обладает антитромботическим действием, улучшает кровообращение, улучшает коронарное кровообращение в сердечно-сосудистой системе, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снижает уровень сахара в крови и оказывает защитное действие на легкие. Некоторые недавние исследования с помощью современных фармакологических исследований показали, что различные активные соединения в рецепте Юпинфэн могут играть роль в профилактике и лечении новой коронавирусной инфекции посредством многоцелевого и многопутевого воздействия [9,10], что еще больше обеспечивает основную теоретическую основу для клинического применения гранул Manzhi Guben.
Результаты исследования молекулярного механизма ТКМ профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции и наблюдения за клинической эффективностью дают определенные ориентиры для последующих качественных клинических исследований. Исследовательская группа опубликовала в журнале «Фармакологические исследования» статью о диагностике и лечении новой коронавирусной инфекции: проанализировав в 2020 году зарегистрированные в китайском реестре клинических испытаний 130 вмешательств новой коронавирусной инфекции в клинические исследования традиционной китайской медицины, было обнаружено, что: исследования составили 60,8%, контрольная группа без плацебо — 86,2%, открытые или неустановленные слепые исследования — 30,8% и 60,8%, а в 80,8% клинических исследований было включено не более 300 пациентов. Таким образом, высококачественные РКИ по вмешательству средств традиционной китайской медицины у пациентов с новой коронавирусной инфекцией могут не только отражать особенности и преимущества традиционной китайской медицины, но и обеспечивать надежные результаты клинических исследований, что и стало основной целью современных исследований по лечение новой коронавирусной инфекции методами традиционной китайской медицины.
Таким образом, это исследование будет сосредоточено на влиянии гранул Манжи губен на улучшение переносимости физических нагрузок у пациентов с новым коронавирусом в период выздоровления. Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование высокого качества было проведено для определения эффективности и безопасности гранул Манжи Губен в восстановлении толерантности к физической нагрузке и облегчении симптомов у пациентов, инфицированных новым коронавирусом. Наконец, он послужит ориентиром для клинических и фундаментальных исследований по лечению новой коронавирусной инфекции китайской патентованной медициной и по содействию выздоровлению пациентов. II. Общие цели проекта
Оценить эффективность и безопасность гранул «Манжи губен» в улучшении переносимости физической нагрузки и содействии реабилитации организма у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Обеспечить надежную доказательную поддержку лечения и улучшения состояния при новой коронавирусной инфекции с помощью гранул Манжи губен.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностические критерии фазы выздоровления пациентов с COVID-19: пациенты с COVID-19 переходят в фазу выздоровления, когда они соответствуют любому из следующих критериев и улучшаются другие симптомы: 1) два последовательных отрицательных теста на нуклеиновые кислоты со значениями Ct ≥35; 2) результаты теста на антиген были отрицательными в течение трех дней подряд; 3) после пребывания дома в течение 7 дней лихорадка спала более 24 часов без применения жаропонижающих средств; (2) Амбулаторные больные среднего и пожилого возраста в возрасте 50-80 лет (в том числе 50 и 80 лет) независимо от пола; (3) основными клиническими проявлениями были утомляемость, одышка, кашель (удовлетворяющий не менее чем двум основным симптомам), а результаты теста 6-минутной ходьбы были менее 80% от прогнозируемого значения (около 450-500 метров); Может сопровождаться плохим щенячьим полным, жидким стулом, светлым толстым языком, тонким белым или тонким жирным мхом, плавающим пульсом, производительностью легких с дефицитом ци. (4) Добровольно участвовать в данном клиническом исследовании, дать информированное согласие и подписать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Тяжелые и критические госпитализированные пациенты с новой коронавирусной инфекцией; (2) сопровождается опухолью, иммунодефицитом; (3) Исследователь считает, что участвовать в этом клиническом исследовании нецелесообразно; (4) Подозрение или подтвержденная история злоупотребления алкоголем и наркотиками; (5) Известная или предполагаемая аллергия на исследуемый препарат и его вспомогательные вещества в анамнезе; (6) участвовали в других клинических исследованиях в течение 3 месяцев до скрининга; (7) Больные с тяжелыми неврологическими, сердечными, легочными, кроветворными, эндокринными, опорно-двигательными и другими первичными заболеваниями и психическими расстройствами; 8) больные с клиническими проявлениями дефицита Инь и огненным расцветом (красный язык и тонкий пульс) или мокротой-сыростью и застоем в легких (белый и сальный мох, скользкие пульсовые нити); (9) Ожидаемая продолжительность жизни составляет менее 12 недель из-за сопутствующих заболеваний.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Гранулы Manzi Guben
Цикл приема гранул Манжи губен: 1-4 недели; Применение: 10 г один раз два раза в день, запивая кипятком.
|
Цикл приема гранул Манжи губен: 1-4 недели; Применение: 10 г один раз два раза в день, запивая кипятком.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: группа плацебо
Цикл приема симулятора гранул Манжи Губен: 1-4 недели; Применение: 10 г один раз два раза в день, запивая кипятком.
|
Цикл приема гранул Манжи губен: 1-4 недели; Применение: 10 г один раз два раза в день, запивая кипятком.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Результаты теста 6-минутной ходьбы на 14-й день
Временное ограничение: 14 дней
|
Результаты теста 6-минутной ходьбы на 14-й день после лечения
|
14 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Результаты теста 6-минутной ходьбы на 28
Временное ограничение: 28 дней
|
Результаты теста 6-минутной ходьбы на 28-й день после лечения.
|
28 дней
|
|
Функция легочной вентиляции на 14 и 28 сутки
Временное ограничение: 14 дней и 28 дней
|
Функция легочной вентиляции на 14 и 28 сутки после лечения
|
14 дней и 28 дней
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2023-0094
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .