Сравнение эффекта двух видов физических упражнений у больных сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ExIC-FEp)

Предыстория: Сердечная недостаточность (СН) является хроническим заболеванием с очень серьезными и все более серьезными социальными последствиями и последствиями для здоровья, распространенность которого в Испании составляет 6,8%. СН с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) составляет примерно 50% всех пациентов с СН. При отсутствии фармакологического лечения, которое помогло бы снизить смертность или заболеваемость при этой патологии, рекомендуется, чтобы вмешательства были направлены на профилактику, симптоматическое лечение СН и лечение сопутствующих заболеваний, чтобы избежать обострений, поэтому физические упражнения признаны важным дополнением к лечению. лечения сердечной недостаточности и рекомендован руководящими принципами Американского колледжа кардиологов (ACC)/Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Европейского общества кардиологов (ESC). В настоящее время аэробные упражнения являются наиболее изученными физическими упражнениями в этой популяции, но в последние годы появились высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) и сочетание аэробных упражнений с силовыми тренировками (комбинированные упражнения).

Цели: Общая цель этого исследования — сравнить эффективность комбинированных тренировок и ВИИТ в отношении переносимости физической нагрузки, диастолической функции, функции эндотелия и жесткости артерий у пациентов с HFpEF. Конкретными целями этого исследования являются: а) сравнить эффективность комбинированных тренировок и ВИИТ на качество жизни у пациентов с СН-сФВ и б) проанализировать экономическую эффективность комбинированных тренировок и ВИИТ по сравнению с традиционным лечением у пациентов с СН-сФВ.

Методология: исследование ExIC-FEp будет простым слепым рандомизированным клиническим испытанием с 3 группами (комбинированные упражнения, HIIT и контрольная группа), проводимым в Центре социальных и социальных исследований Университета Кастилия-Ла-Манча для анализа двух виды контролируемых физических упражнений у больных с HFpEF в течение 6 мес. Пациенты с HFpEF будут случайным образом распределены (1:1:1) в группу комбинированных упражнений, ВИИТ или контрольную группу. Все участники будут обследованы на исходном уровне (до рандомизации), через три месяца (в середине вмешательства) и через шесть месяцев (в конце вмешательства). Участники пройдут медицинский осмотр, эхокардиографию, максимальный кардиопульмональный стресс-тест, а также измерение функции эндотелия и жесткости артерий. Кроме того, будут измеряться социально-демографические переменные, качество жизни, физическая активность, соблюдение средиземноморской диеты, сила, спирометрия и забор крови.

Ожидаемый научный вклад: это рандомизированное клиническое исследование будет представлять собой значительный прогресс в имеющихся научных данных об эффективности физических упражнений при лечении СНсФВ за счет: (а) передачи результатов врачам, медсестрам и пациентам; (б) распространение результатов через научные статьи, докторские диссертации и участие в конгрессах; (c) пресс-релизы и пресс-конференции с целью распространения результатов исследований среди населения; (d) распространение через социальные сети для улучшения социального воздействия; и (e) разработка дизайна и содержания веб-страницы.