Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование голодания ENHANCE

29 июня 2026 г. обновлено: University of Florida

Голодание для обеспечения энергией, необходимой для помощи взрослым, нуждающимся в улучшении когнитивных функций (ПОВЫШЕНИЕ ГОЛОДАНИЯ)

Предлагаемое исследование Fasting ENHANCE, основанное на принципах героологии, проверит, может ли режим ограниченного по времени приема пищи (TRE) улучшить когнитивные функции и другие аспекты успешного старения безопасным и устойчивым образом у пожилых людей с риском избыточного веса. В частности, в этом исследовании будет оцениваться, может ли TRE улучшить когнитивные и физические функции, а также сон, настроение и качество жизни, по самооценке, у пожилых людей с избыточным весом (возраст > 65 лет), которые подвержены высокому риску снижения когнитивных функций из-за к самоотчетным когнитивным трудностям. Подходящие участники будут назначены либо на вмешательство TRE, в котором им будет предложено голодать в течение 16 часов в день, либо в группу сравнения успешного старения (SA) в течение 24-недельного периода.

Обзор исследования

Подробное описание

В прошлом столетии лица старше 70 лет представляли собой наиболее быстрорастущий сегмент населения США, при этом ожидаемая продолжительность жизни пожилых американцев неуклонно росла вплоть до появления COVID-19 в 2020 году. К сожалению, увеличение продолжительности жизни не сопровождалось увеличением продолжительности здоровья, то есть периода времени, в течение которого человек здоров и функционально независим. Скорее, старение населения сопровождалось увеличением числа людей, живущих с хроническими метаболическими и нейрокогнитивными заболеваниями, включая ожирение, метаболический синдром и болезнь Альцгеймера и связанные с ней расстройства (ADRD). Более того, плохое метаболическое здоровье, по-видимому, является фактором риска ускоренного старения мозга; поэтому улучшение метаболического здоровья может представлять собой стратегию улучшения долгосрочного здоровья мозга.

Хотя возрастные биологические и метаболические изменения явно играют роль в развитии хронических заболеваний и риска развития СДВГ, все больше исследований указывают на то, что факторы образа жизни способствуют модифицируемым патофизиологическим состояниям, которые предшествуют развитию многих возрастных хронических заболеваний. условия. В частности, избыточное питание, малоподвижный образ жизни и плохой сон напрямую связаны с метаболическими заболеваниями, а также снижением когнитивных функций и развитием СДВГ в более позднем возрасте.

Наша работа и работа других показали, что на скорость функционального ухудшения у пожилых людей сильно влияют биологические и метаболические изменения во время старения, на которые в значительной степени влияют факторы образа жизни, а именно рацион питания, сон и уровни физической активности. В частности, исследователи показали, что режимы прерывистого голодания (IF), в частности ограниченное по времени питание (TRE), могут оказывать положительное влияние на биологические, метаболические и функциональные маркеры здоровья у людей среднего и пожилого возраста, подобно ограничению калорий. Эти наблюдения повышают вероятность того, что вмешательства, направленные на фундаментальную биологию старения человека, могут отсрочить, если не предотвратить, возникновение состояний, связанных со старением, таких как ADRD. Беспрецедентный рост стареющего населения создал острую потребность в многообещающих вмешательствах, которые могут сохранить способность пожилых людей жить независимо и нормально функционировать.

Научная предпосылка этого предложения заключается в том, что ограниченное по времени вмешательство в прием пищи может быть направлено на клеточные и метаболические изменения, лежащие в основе возрастных метаболических и нейрокогнитивных заболеваний, и, таким образом, увеличить продолжительность жизни растущего населения пожилых людей, которые сообщили о субъективном снижении когнитивных функций.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

45

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32603
        • Clinical and Translational Research Building - Institute on Aging Suite

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

65 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 65 лет;
  • Индекс массы тела (ИМТ > 25 кг/м2)
  • Нормальные показатели TICS-M с поправкой на возраст, пол и образование
  • Отвечает утвердительно на вопросы 1 (память хуже), 2 (трудности с подбором слов) или 3 (трудности с планированием/организацией) опросника субъективного снижения когнитивных функций
  • Сообщает о появлении когнитивных трудностей за последние пять лет
  • Сообщают, что, по их мнению, им хуже, чем другим в их возрасте, ИЛИ они говорили об этом с врачом.
  • Дает информированное согласие и готов быть рандомизированным в любую группу вмешательства.

Критерий исключения:

  • Непредоставление информированного согласия;
  • Недавний анамнез или клинические проявления сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, желчнокаменной болезни, заболеваний печени или почек, рака или прогрессирующих дегенеративных неврологических заболеваний (например, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, БАС)
  • Аномальные лабораторные маркеры (например, аномалии почек или печени, повышенный уровень калия или гемоглобин и гематокрит ниже нижнего предела нормы) по определению врача-исследователя.
  • Значительные когнитивные нарушения, определяемые как баллы ниже порогового значения для деменции по шкале TICS-M.
  • Тяжелые ревматологические или ортопедические заболевания (например, ожидание замены сустава, активное воспалительное заболевание);
  • неизлечимая болезнь с предполагаемой продолжительностью жизни менее 12 месяцев, установленной врачом;
  • Другое серьезное сопутствующее заболевание (например, почечная недостаточность на гемодиализе) или тяжелое психическое расстройство (например, биполярное расстройство, шизофрения);
  • Текущее использование анаболических препаратов (например, гормонов роста или тестостерона), антидепрессантов, нейролептиков, ингибиторов моноаминоксидазы, ингибиторов антихолинэстеразы (например, Арисепт), антикоагулянтной терапии (разрешено использование аспирина) или антибиотиков;
  • Чрезмерное употребление алкоголя (> 14 порций в неделю);
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе (т. е. более 5 порций в день для мужчин или более 4 порций в день для женщин);
  • Планируете навсегда покинуть этот район в следующем году;
  • История болезни легких, пневмонита или интерстициального заболевания легких;
  • Текущий курильщик или бросил менее 3 лет;
  • Клиренс креатинина < 30 мл/мин по рСКФ;
  • Голодание >12 часов в день
  • Активные попытки похудеть, участвуя в официальной программе по снижению веса или значительно ограничивая потребление калорий или потеря веса более чем на 5 фунтов за последний месяц.
  • ЧСС в покое >120 ударов в минуту, систолическое артериальное давление >180 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление >100 мм рт.ст.
  • Нестабильная стенокардия, сердечный приступ или инсульт в течение последних 3 месяцев
  • Непрерывное использование дополнительного кислорода для лечения хронического заболевания легких или сердечной недостаточности
  • Ревматоидный артрит, болезнь Паркинсона или в настоящее время на диализе
  • Инсулинозависимый сахарный диабет
  • Прием лекарств, исключающих голодание в течение 16 часов (например, их необходимо принимать во время еды с интервалом не менее 12 часов)
  • Участие в другом клиническом исследовании или получение исследуемого продукта в течение 30 дней до скрининга/регистрации
  • Любое состояние, которое, по мнению следователя, может помешать участию в судебном разбирательстве.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ограниченное по времени вмешательство в пищу
В условиях ограниченного времени приема пищи участникам будет предложено голодать в течение 16 часов в день в течение 24 недель.

В ходе вмешательства TRE участников попросят голодать по 16 часов в день в течение 24 недель. Первые несколько недель будут включать в себя постепенное увеличение до полного 16-часового периода голодания (1-я неделя - голодание по 12-14 часов в день, 2-я неделя - голодание по 14-16 часов в день, 3-я неделя - 16-часовое голодание в течение 16 часов в день). Участникам будет разрешено употреблять безкалорийные напитки, чай, черный кофе, жевательную резинку без сахара, и им будет предложено пить много воды в течение всего периода вмешательства. Участникам будет предложено записывать время первого и последнего употребления пищи/напитка каждый день.

Как группа сравнения TRE, так и группа сравнения Successful Aging будут групповыми, с равным количеством контактных посещений со стороны исследовательского персонала, состоящих из 10 групповых занятий в течение 24 недель.

Другие имена:
  • Вмешательство TRE
Активный компаратор: Группа успешного сравнения старения (LEARN)
В группе УЧИТЬСЯ участники будут получать информацию по темам, связанным со здоровьем, аналогичным темам, связанным с вмешательством TRE, в течение 24 недель.

В группе сравнения успешного старения (LEARN) участники будут посещать лекции по теме, относящейся к здоровому старению, с той же частотой, что и групповые встречи в рамках вмешательства TRE.

Как группа сравнения TRE, так и группа сравнения Successful Aging будут групповыми, с равным количеством контактных посещений со стороны исследовательского персонала, состоящих из 10 групповых занятий в течение 24 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Повторяющаяся батарея оценки нейропсихологического статуса (RBANS)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
RBANS представляет собой батарею нейропсихологических тестов, состоящую из 4 повторяющихся форм, которые можно использовать для измерения когнитивных изменений. Он занимает 30 минут и включает измерения пяти когнитивных областей, включая немедленную память, зрительно-пространственную/конструкционную память, язык, внимание и отсроченную память. Этот тест надежен в получении результатов, которые распознают когнитивные нарушения, связанные с нейродегенеративным заболеванием. RBANS можно использовать для прогнозирования когнитивных нарушений, уделяя особое внимание субтестам языка и непосредственной памяти.
Исходный уровень до 24 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Монреальский когнитивный тест (MoCA)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Монреальский когнитивный тест представляет собой 30-балльную оценку легких когнитивных нарушений, которая оценивает области внимания и концентрации, исполнительных функций, памяти, языка, зрительно-конструктивных навыков, концептуального мышления, расчетов и ориентации. Различные версии теста даны в трех временных точках, чтобы избежать эффекта обучения между повторными введениями теста.
Исходный уровень до 24 недели
6-минутный тест ходьбы
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Тест «6-минутная ходьба» измеряет расстояние, которое участник может пройти при стандартной ходьбе за шесть минут, не бегая и не перенапрягаясь. В многочисленных исследованиях было установлено, что это действительная и надежная мера физической функции.
Исходный уровень до 24 недели
Короткая батарея физических характеристик (SPB)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
SPPB также будет использоваться для оценки функциональной производительности при выполнении различных задач, включая ходьбу на короткие дистанции на время, повторяющиеся стояния на стуле и тест на равновесие.
Исходный уровень до 24 недели
Сила сцепления
Временное ограничение: 1-й день скрининга
Изометрическая сила хвата, широко используемая мера скелетной функции верхней части тела, будет оцениваться с помощью ручного динамометра.
1-й день скрининга
Питтсбургский индекс качества сна
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Сон будет оцениваться с помощью Питтсбургского индекса качества сна, инструмента самоотчета, который состоит из шкалы из 19 пунктов, которая дает семь баллов по компонентам (в диапазоне от 0 до 3): (а) субъективное качество сна (от очень хорошего до очень плохого), ( b) латентность сна (от ≤15 до >60 минут), (c) продолжительность сна (от ≥7 до <5 часов), (d) эффективность сна (от ≥85% до <65% часов сна/часов в постели), (e ) нарушения сна (не в течение последнего месяца до ≥3 раз в неделю), (f) использование снотворных препаратов (отсутствие до ≥3 раз в неделю) и (g) дневная дисфункция (не проблема, а очень большая проблема) с общим глобальным баллом от 0 до 21.
Исходный уровень до 24 недели
Опросник состояний и признаков когнитивной и соматической тревоги (STICSA)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Опросник состояний и черт когнитивной и соматической тревоги (STICSA) был разработан для оценки когнитивных и соматических симптомов тревоги, поскольку они относятся к настроению человека в данный момент (состояние) и в целом (черта). Эта мера была подтверждена на выборке пожилых людей.
Исходный уровень до 24 недели
Гериатрическая шкала депрессии
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Симптомы депрессии будут оцениваться с помощью шкалы гериатрической депрессии, анкеты для самоотчетов для измерения депрессии у пожилых людей.
Исходный уровень до 24 недели
Краткая форма (SF) -12 Медицинское обследование
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Этот краткий опросник из 12 пунктов оценивает как психические, так и физические компоненты качества жизни, связанного со здоровьем. Исследование здоровья SF-12 оценивает 8 общих доменов: ограничение физической активности из-за проблем со здоровьем, ограничение социальной активности из-за физических/эмоциональных проблем, ограничение повседневной ролевой активности из-за проблем с физическим здоровьем, боль в теле, общее психическое здоровье, ограничение повседневной ролевой активности. из-за эмоциональных проблем, энергии и усталости, а также общего восприятия здоровья.
Исходный уровень до 24 недели
Питтсбургская шкала утомляемости
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Питтсбургская шкала утомляемости из 26 пунктов будет применяться для измерения воспринимаемой умственной и физической утомляемости. Вопросы разделены на 4 основные категории: активность от умеренной до высокой интенсивности (≥3,0 метаболических эквивалентов (METS), социальная активность, малоподвижная активность (≤1,5 METS) и образ жизни или активность легкой интенсивности (1,6–2,9). МЕТС). Более высокие баллы предполагают более высокий уровень воспринимаемой утомляемости.
Исходный уровень до 24 недели
Антропометрические измерения.
Временное ограничение: 1-й день скрининга до 24-й недели
Вес тела будет измеряться после снятия лишней одежды и обуви с помощью калиброванных весов. Окружность талии измеряется посередине между самым нижним ребром участника и вершиной его/ее бедренной кости.
1-й день скрининга до 24-й недели
Метаболические и системные биомаркеры
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
Будут оцениваться биомаркеры регуляции уровня глюкозы (HbA1C), системного воспаления (С-реактивный белок) и нейродегенеративных заболеваний, тау. Образцы будут измеряться в двух экземплярах, и для анализа данных будет использоваться среднее значение двух измерений.
Исходный уровень до 24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Stephen Anton, Ph.D., University of Florida

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 марта 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 февраля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 февраля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB202202838
  • R21AG081667 (Другой идентификатор: UF)
  • PRO00048080 (Другой идентификатор: UFIRST)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться