Чрескожная интрамедуллярная фиксация спицами К в педиатрическом диафизе при переломах обеих костей предплечья

Большинство диафизарных травм не представляют особых проблем и требуют лишь искусной закрытой репозиции и иммобилизации гипсовой повязкой из-за уникального свойства потенциала роста незрелого скелета. Относительно высока частота повторного смещения, неправильного сращения и, как следствие, ограничения подвижности. Идеальная анатомическая репозиция не всегда необходима, поскольку ремоделирование неправильного сращения может исправить любую остаточную деформацию. Было показано, что угол наклона влияет на диапазон пронации и супинации предплечья.

Наиболее частыми показаниями к хирургическому вмешательству являются неэффективность закрытой репозиции, открытые переломы и нестабильность перелома. При показаниях к оперативному вмешательству могут быть использованы различные методики, такие как интрамедуллярный остеосинтез, остеосинтез с фиксацией пластинами и винтами, аппаратами внешней фиксации. Было показано, что интрамедуллярная фиксация гвоздями дает превосходные клинические результаты и, в отличие от фиксации пластинами, считается минимально инвазивной процедурой.

Хирургическая техника К-спиц:

После введения анестезии операция будет проводиться в положении пациента на спине на операционном столе, а перелом будет проанализирован с помощью усилителя изображения. В лучевой кости проволока вводится хирургическим путем через бугорок Листера или лучевой шиловидный отросток, в то время как в локтевой кости проволока вводится через кончик локтевого отростка.