Perkutan intramedullære K-tråder Fiksering av pediatrisk skaft Begge bein underarmsfrakturer

De fleste skaftskader gir ingen uvanlige utfordringer og krever ikke annet enn dyktig lukket reduksjon og gipsimmobilisering på grunn av den unike egenskapen til vekstpotensialet til det umodne skjelettet. Det er en relativt høy forekomst av re-displacement, malunion og påfølgende begrensning av bevegelse. Perfekt anatomisk reduksjon er ikke alltid nødvendig siden remodellering av malunion kan korrigere eventuell gjenværende deformitet. Vinkling har vist seg å påvirke rekkevidden av pronasjon og supinasjon av underarmen.

De vanligste indikasjonene for kirurgi er svikt i lukket reduksjon, åpne brudd og bruddustabilitet. Når operativ intervensjon er indikert kan forskjellige teknikker brukes som intramedullær spikring, osteosyntese med plate- og skruefiksering og eksterne fiksatorer. Intramedullær spikring har vist seg å gi utmerkede kliniske resultater, og i motsetning til platefiksering anses som en minimal invasiv prosedyre.

Kirurgisk teknikk av K-ledninger:

Etter administrering av anestesi vil det bli utført operasjon med pasienten liggende på operasjonsbordet og brudd analyseres med bildeforsterker. I radius vil ledningen settes inn ved kirurgisk boring gjennom Listers tuberkel eller radial styloid mens i ulna vil ledningen bli satt inn gjennom tuppen av olecranon.