Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние кинезиотейпирования на диафрагмальные дыхательные упражнения после COVID-19

3 декабря 2023 г. обновлено: Abdallah Salah Abdallah Gabr, Cairo University

Влияние кинезиотейпирования на диафрагмальные дыхательные упражнения у пациентов после COVID-19 (сравнительное исследование)

По данным ВОЗ, текущие данные свидетельствуют о том, что некоторые люди испытывают различные долгосрочные последствия после выздоровления от первоначальной болезни. Эти эффекты в совокупности известны как состояние после COVID-19 или «длительный COVID». В то время как большинство людей, у которых развивается COVID-19, полностью выздоравливают, у некоторых людей развиваются такие эффекты, как усталость, одышка, функциональная активность и когнитивная дисфункция. В настоящее время не существует специфической медикаментозной терапии для людей с состоянием после COVID-19.

Обзор исследования

Подробное описание

Легкие являются основными органами, поражаемыми вирусом, поэтому возникает много респираторных осложнений, таких как увеличение усилия дыхания, характеризующееся использованием вспомогательной дыхательной мускулатуры и парадоксальным типом дыхания. Однако, когда пациент с коронавирусом становится отрицательным, симптомы при заражении Covid-19 не исчезают сразу, эти симптомы могут даже продолжаться месяцами. Исследование Long Covid показало, что около 87,4% людей сообщили о том, что испытывают по крайней мере один стойкий симптом, наиболее распространенными из которых являются хроническая усталость и одышка. Физиотерапевтическая реабилитация, такая как дыхательные упражнения и физиотерапия органов грудной клетки, может быть эффективной вспомогательной терапией у пациентов с COVID-19. Для лечения осложнений Covid-19 предлагаются различные методы лечения, такие как дыхательные упражнения с поджатыми губами, которые эффективны для улучшения частоты дыхания и уменьшения одышки у пациентов с Covid-19.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказывает большое влияние на укрепление физического и психологического здоровья пациентов во время COVID-19.

Серия недавних исследований показала, что программа телереабилитации, состоящая из 1-недельных дыхательных упражнений, оказалась эффективной, безопасной и выполнимой для пациентов с Covid-19 с легкой и умеренной симптоматикой. Недавнее исследование Cascella et al. пришел к выводу, что дыхательные упражнения и терапия грудной клетки могут быть использованы, чтобы помочь пациентам, перенесшим COVID-19, восстановить нормальную дыхательную способность.

кинезио тейп помогает в нейромышечно-скелетной реабилитации, активируя кожные механорецепторы, которые взаимодействуют с более глубокими тканями через непрерывные сенсорные и механические стимулы в коже, формируя нервную дугу и правильную двигательную реакцию. У пациентов с ХОБЛ кинезиотейпирование в сочетании с упражнениями на глубокое дыхание значительно улучшило функцию легких, уменьшило выраженность одышки и утомляемости, а также положительно повлияло на функциональную работоспособность.

Десаи и др. в своем исследовании пришли к выводу, что кинезиотейпирование диафрагмы имеет хороший прогноз при слабости мышц диафрагмы. Это улучшило максимальное давление вдоха и диапазон движения диафрагмы.

60 пациентов будут случайным образом разделены на три группы: Группа A: 20 пациентов будут получать дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческую терапию в дополнение к кинезиотейпированию.

Группа B: 20 ​​пациентов получат дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческую терапию в дополнение к упражнениям на диафрагмальное дыхание.

Группа C: 20 пациентов получат дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческую терапию.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Banhā, Египет
        • Abdallah salah abdallah gbr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Люди с вероятной или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в анамнезе; обычно в течение трех месяцев с момента появления COVID-19, с симптомами и последствиями, которые длятся не менее двух месяцев.
  2. Возраст 18-45 лет.
  3. Без госпитализации.
  4. Оба пола будут включены.
  5. Индекс массы тела (ИМТ) колеблется от (18,5 до 24,9 кг/м2).
  6. Пациенты с физической активностью от низкой до умеренной, согласно арабской версии Международного опросника физической активности (IPAQ).
  7. Пациенты со степенью 2 или выше по Модифицированному медицинскому исследовательскому совету (шкала одышки).
  8. Умеет читать и писать.
  9. Желание и возможность пройти процедуры обучения. -

Критерий исключения:

  • 1. Пациенты, принимающие лекарства, которые могут повлиять на физическую работоспособность, такие как бета-блокаторы или антиретровирусная терапия.

    2. Участие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение предшествующих 30 дней.

    3. Беременность. 4. Имела значительную печеночную или почечную дисфункцию. 5. Новое начало аритмии и ишемии миокарда. 6. Госпитализирован. 7. Сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, активная инфекция, тяжелые эндокринные или метаболические заболевания.

    8. Когнитивные нарушения. 9. Пациенты с тревожными сигналами, такими как боль в груди, критическое падение насыщения кислородом, скелетно-мышечные или неврологические ограничения, а также пациенты без сознания.

    10. Противопоказания к использованию кинезио тейпа: злокачественное новообразование, инфекция, целлюлит, открытая рана, ТГВ и предшествующая аллергическая реакция на кинезио тейп.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческая терапия в дополнение к кинезиотейпированию.
пациенты будут получать дыхание через сжатые губы и когнитивно-поведенческую терапию в дополнение к кинезиотейпированию.
Положение для каждого пациента будет длительным сидя, а затем ему будет предложено вдохнуть через нос в течение 2 секунд. Сожмите губы, как будто собираетесь задуть свечи на торте. Очень медленно выдохните через сжатые губы в течение 4–6 секунд, а затем повторите в течение 5–10 минут. Вмешательство будет проводиться два дня в неделю в течение шести недель для всех участников физиотерапевтом.
Структурированное психотерапевтическое вмешательство из 6 сеансов, проводимое один раз в неделю, будет проводиться в соответствии со структурой сеанса когнитивно-поведенческой терапии, предоставленной Калли и Тетеном, с некоторыми изменениями. Каждый сеанс будет длиться примерно 1 час.
Другие имена:
  • (ТОС)
Положение для каждого пациента будет сидеть во время наложения ленты. Мышца диафрагмы будет покрыта кинезиотейпом как спереди, так и сзади вдоль подреберной области. Спереди базовая точка I-образного кинезио тейпа накладывается на мечевидный отросток с натяжением 50-75% на белой линии живота, а концы тейпа накладываются по направлению к подреберной кривизне. Сзади будет наложен второй I-образный кинезио тейп со спины. Базовая точка тейпа будет наложена на проекцию 12-го грудного позвонка с натяжением 50 _75%, а концы будут наложены по направлению к ребрам.
Экспериментальный: дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческая терапия в дополнение к диафрагмальному дыханию.
пациенты будут получать дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческую терапию в дополнение к упражнениям на диафрагмальное дыхание.
Положение для каждого пациента будет длительным сидя, а затем ему будет предложено вдохнуть через нос в течение 2 секунд. Сожмите губы, как будто собираетесь задуть свечи на торте. Очень медленно выдохните через сжатые губы в течение 4–6 секунд, а затем повторите в течение 5–10 минут. Вмешательство будет проводиться два дня в неделю в течение шести недель для всех участников физиотерапевтом.
Структурированное психотерапевтическое вмешательство из 6 сеансов, проводимое один раз в неделю, будет проводиться в соответствии со структурой сеанса когнитивно-поведенческой терапии, предоставленной Калли и Тетеном, с некоторыми изменениями. Каждый сеанс будет длиться примерно 1 час.
Другие имена:
  • (ТОС)

Пациент будет лежать на спине, а затем его попросят отдохнуть в течение 5 минут и лечь на спину на плоскую поверхность с подушками под головой и коленями для поддержки. Одна рука будет помещена на живот, а другая на верхнюю часть грудной клетки. При вдохе рука на животе будет двигаться вверх, а другая рука будет оставаться максимально неподвижной. При выдохе рука на животе будет двигаться вниз, а другая рука снова будет оставаться максимально неподвижной. Дыхание будет выполняться быстро, глубоко и не вызывая утомления. Дыхание следует вдыхать через нос, а выдыхать через рот.

Упражнение на диафрагмальное дыхание будет состоять из трех подходов по 10 повторений с 30-секундным отдыхом между подходами.

Активный компаратор: дыхание с поджатыми губами и когнитивно-поведенческая терапия.
пациенты будут получать дыхание через сжатые губы и когнитивно-поведенческую терапию.
Положение для каждого пациента будет длительным сидя, а затем ему будет предложено вдохнуть через нос в течение 2 секунд. Сожмите губы, как будто собираетесь задуть свечи на торте. Очень медленно выдохните через сжатые губы в течение 4–6 секунд, а затем повторите в течение 5–10 минут. Вмешательство будет проводиться два дня в неделю в течение шести недель для всех участников физиотерапевтом.
Структурированное психотерапевтическое вмешательство из 6 сеансов, проводимое один раз в неделю, будет проводиться в соответствии со структурой сеанса когнитивно-поведенческой терапии, предоставленной Калли и Тетеном, с некоторыми изменениями. Каждый сеанс будет длиться примерно 1 час.
Другие имена:
  • (ТОС)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Модифицированный медицинский исследовательский совет
Временное ограничение: 6 недель
Он будет использоваться для оценки одышки. Этот тест очень прост в выполнении; это справедливо и коррелирует с клиническими параметрами и показателями функции внешнего дыхания.
6 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пульсоксиметр
Временное ограничение: 6 недель

Он будет использоваться для измерения насыщения кислородом. Это надежный инструмент для измерения насыщения кислородом. Пауэрс и др. пришли к выводу, что пульсоксиметр является полезным инструментом для оценки процентного насыщения гемоглобина кислородом в артериальной крови у здоровых людей.

Он будет прикреплен к удару, и показания будут записаны.

6 недель
Арабская версия шкалы тяжести усталости
Временное ограничение: 6 недель

Он будет использоваться для измерения уровня усталости. FSS показал удовлетворительную надежность и достоверность и, таким образом, может рассматриваться как достижимая мера самооценки утомления.

В дополнение к измерению наличия и степени усталости в выборке арабских пациентов, арабская версия FSS также продемонстрировала признаки внутренней согласованности, относительной надежности повторного тестирования и конструктивной валидности, поддерживая ее применение в клинической практике и исследованиях.

6 недель
тест шестиминутной ходьбы
Временное ограничение: 6 недель

Он будет использоваться для измерения физической или функциональной производительности. 6-минутная ходьба является надежным и достоверным показателем физической выносливости у пожилых людей и умеренно отражает общую физическую функциональную работоспособность.

Отмечено более новое применение теста шестиминутной ходьбы у пациентов, перенесших пневмонию COVID-19 с длительными респираторными симптомами.

6 недель
Шкала качества жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL-BREF).
Временное ограничение: 6 недель

Шкала качества жизни Всемирной организации здравоохранения (WHOQOL-BREF) обеспечивает надежную, достоверную и краткую оценку качества жизни.

Арабский перевод WHOQOL-BREF имеет впечатляющие показатели надежности и достоверности. Будет четырехдоменная оценка. Четыре оценки домена будут обозначать индивидуальное восприятие качества жизни в каждом конкретном домене. Оценки домена масштабируются в положительном направлении, более высокие оценки означают более высокое качество жизни. Средний балл элементов в каждом домене используется для расчета балла домена. Затем средние баллы умножаются на 4, чтобы сделать баллы предметной области сопоставимыми с баллами, используемыми в WHOQOL-100.

6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Doaa A Elimy, Lecturer of Basic Science /Faculty of Physical therapy/ Cairo university
  • Главный следователь: Ahmed A mohamed, Professor of chest disease Faculty of medicine banha university
  • Главный следователь: fatma S Amin, Professor of Basic Science / Faculty of Physical therapy/ Cairo university

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 марта 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 марта 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 марта 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

5 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Результаты исследования

Сроки обмена IPD

6 месяцев после публикации

Критерии совместного доступа к IPD

Протокол исследования

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться