Внимательное воспитание - исследование экспериментального дизайна в одном случае

Цели

• Изучить осуществимость, приемлемость и первоначальные эффекты онлайн-интервенции осознанного воспитания для родителей детей, живущих с видимыми отличиями.
• Исследовать, снижает ли вмешательство родительский стресс.
• Исследовать, приводит ли завершение вмешательства к повышению уровня осознанного воспитания детей.
• Изучить, влияет ли завершение осознанного родительского вмешательства на благополучие ребенка.
• Изучить возможность онлайн-вмешательства осознанного воспитания для родителей детей, живущих с видимыми отличиями, включая приверженность вмешательству, отсев и восприятие участниками приемлемости вмешательства.

Гипотезы

• Завершение вмешательства приведет к изменениям в идиографических показателях родительского стресса. А именно, улучшение положительной цели и снижение отрицательной цели. Эти улучшения будут сохранены при последующем контроле.
• Завершение вмешательства приведет к снижению родительского стресса в отношении стандартизированных мер оценки. Эти улучшения будут сохранены при последующем контроле.
• Завершение вмешательства приведет к улучшению благополучия ребенка по стандартизированным показателям оценки. Эти улучшения будут сохранены при последующем контроле.
• Завершение вмешательства повысит уровень осознанного родительства, измеряемый с помощью стандартизированной меры оценки. Эти улучшения будут сохранены при последующем контроле.
• Повышение уровня осознанного воспитания будет связано с улучшением результатов идиографических и стандартизированных мер оценки.

Схема методологии В этом исследовании будет принят экспериментальный план A-B-A2 для одного случая. Фаза А будет состоять из двухнедельного базового периода. Фаза B будет шестинедельным вмешательством. Фаза A2 будет четырехнедельным последующим периодом и заключительным собеседованием. Основной переменной результата будет общий родительский стресс и родительский стресс, связанный с видимыми отличиями ребенка, измеряемый идиографически с помощью ежедневных текстовых сообщений. Вторичные переменные результата будут включать стандартизированные меры оценки осознанного воспитания, родительского стресса и благополучия ребенка, о котором сообщают родители. Осуществимость онлайн-вмешательства будет оцениваться путем записи практических вопросов, таких как доступ к онлайн-контенту, приверженность участников вмешательству (включая домашнюю практику) и удержание участников. Приемлемость вмешательства будет оцениваться путем оценки участниками рабочей тетради, онлайн-контента, домашней практики и вмешательства в целом посредством еженедельной обратной связи и выходного интервью.

Участники Цель состоит в том, чтобы набрать от шести до двенадцати участников. Методология серии отдельных случаев обычно включает лишь небольшое количество участников, поскольку каждый участник выступает в качестве своего собственного контроля и предоставляет большие объемы данных.

Скрининговое интервью Все участники должны пройти скрининговое интервью, чтобы оценить пригодность для вмешательства. Во время скринингового интервью участников спросят о 1. Характер видимых различий их ребенка, 2. Их доступ к планшету или компьютеру для завершения вмешательства, 3. Получает ли родитель в настоящее время доступ к какой-либо психологической терапии, 4. Психическое здоровье родителей и стресс (текущий и за последний год), в том числе употребление лекарств, 5. Родительский опыт осознанности или медитации. Информация, полученная в ходе скринингового интервью, будет использоваться для оценки права на участие в исследовании на основе вышеуказанных критериев.

Меры Демографические данные Демографические данные будут собираться в начале исследования. Родителей попросят сообщить свой возраст, пол, этническую принадлежность, образование; а также возраст их ребенка, пол и характер видимой разницы (т. состояние кожи, отметина, травма и т. д.) и пораженная часть тела ребенка.

Ежедневно Идиографические измерения родительского стресса Каждый участник определил две уникальные цели в отношении родительского стресса, которые будут измеряться ежедневно по шкале от 1 до 100.

Стандартные меры оценки Участникам будет предложено заполнить стандартные анкеты в четыре временные точки: на исходном уровне, непосредственно перед началом вмешательства, сразу после завершения и при последующем наблюдении (через четыре недели после завершения вмешательства).

Участие в интервенции, домашняя практика и удержание Приверженность и отсев будут регистрироваться. Еженедельно от участников будут собираться отзывы об уровне вовлеченности в интервенцию и домашнюю практику внимательности.

Оценка вмешательства Приемлемость вмешательства будет оцениваться следующим образом. Анкета для оценки будет использоваться для оценки опыта родителей в рамках вмешательства «Внимательное воспитание двух сердец», основанного на анкетах, разработанных Богелсом и Рестифо для их программы «Внимательное воспитание». Родители также пройдут выходное собеседование. Выездные интервью будут записываться на аудио или делаться заметки в соответствии с предпочтениями участников. Если интервью записываются, они будут расшифрованы дословно в течение шести недель после завершения, а затем удалены.

Процедура Сначала участники будут опрошены по телефону, чтобы оценить их пригодность. Если участник подходит для вмешательства, он будет направлен к онлайн-формам согласия. Если участник решит участвовать, то исследователь поддержит родителя в определении двух целевых идиографических показателей родительского стресса. Защищенная онлайн-служба текстовых сообщений будет использоваться для ежедневного сбора этих показателей от родителей, начиная с исходного уровня. Участникам будет предложено пройти стандартизированные меры оценки через онлайн-платформу Qualtrics в четыре временные точки (исходный уровень, непосредственно перед началом вмешательства, сразу после завершения вмешательства и через четыре недели последующее наблюдение). Участников попросят еженедельно оставлять отзывы об их взаимодействии с интервенционными материалами и домашней практикой. Участники смогут начать онлайн-вмешательство, когда будет набрано достаточное количество участников и по крайней мере через две недели после того, как они завершат свои базовые измерения. По завершении периода наблюдения участникам будет предложено пройти выходное интервью.

Стратегия найма Благотворительные фонды, такие как «Changing Faces», Ассоциация «Расщелины губы и неба» (CLAPA), Children’s Burns Trust (CBT), Headlines Craniofacial Support и Группа поддержки ихтиоза, базирующиеся в Великобритании, будут приглашены поделиться нашим объявлением о наборе персонала и ссылку на информационный лист нашего исследования на своих страницах в социальных сетях и на веб-сайтах. Выборка снежного кома будет включена, чтобы обеспечить широкое распространение.

Intervention The Two Hearts осознанное родительство — это онлайн-программа, основанная на программе Mindful Parenting, разработанной Bogels & Restifo и разработанной группой экспертов (L-M. Эмерсон, С. Бегельс, Дж. Пейнтер). Вмешательство было опробовано с участием родителей из местного населения. В этом экспериментальном исследовании вмешательство было признано приемлемым для родителей. Удержание после вмешательства составило 100%, однако приверженность к домашней практике варьировала. Половина участников сообщили о снижении родительского стресса и повышении уровня внимательности. Вмешательство Mindful Parenting будет бесплатным для участников. Только родители завершат вмешательство.

Программа «Два сердца» состоит из четырех самостоятельных онлайн-модулей, которые включают видео- и аудиозапись контента, поддерживаемого родительской рабочей тетрадью («Введение», «Внимательное понимание в воспитании детей», «Внимательное воспитание в действии», «Сострадание в воспитании детей»). Вводный модуль будет состоять из краткого документа в формате PDF и аудиофайла для поддержки домашней практики. Все три других модуля состоят из серии из двух-четырех коротких видеороликов, к которым можно получить доступ через соответствующую онлайн-платформу, чтения из рабочей тетради для родителей и аудиофайлов для поддержки практики осознанности. Практики осознанности включают трехминутную передышку и осознанное движение.

Период вмешательства начнется, когда будет набрано достаточное количество участников, и примерно через две недели после того, как участники завершат базовые измерения. Контент вмешательства будет размещен на онлайн-платформе, и родители смогут получить доступ к одному модулю за раз в течение шестинедельного периода вмешательства. Участникам будет предложено заниматься регулярной домашней практикой осознанности.

Участникам будет оказана поддержка в проведении вмешательства с помощью напоминаний в виде текстовых сообщений два раза в неделю в течение шестинедельного периода вмешательства и один раз в неделю в течение четырехнедельного периода последующего наблюдения. Четыре сеанса групповой поддержки (видеоконференции) будут запланированы в начале программы (введение) после второй, четвертой и шестой недель. Эти занятия будут организованы с участием участников в небольших группах (или индивидуально, если это необходимо). Участникам будет отправлена ​​ссылка на сеансы групповой поддержки по электронной почте. Занятия будут проходить в формате видеоконференцсвязи. Во время этих сеансов не будет собираться никаких данных, кроме данных о посещаемости, и они не будут записываться. В начале сеансов групповой поддержки будут обсуждаться вопросы конфиденциальности (и ее ограничений) и группового поведения. Сеансы поддержки предназначены для того, чтобы помочь участникам преодолеть любые барьеры на пути к изучению интервенционных материалов или выполнению домашней практики. Данные о посещаемости будут связаны с анонимными номерами участников в защищенной базе данных.

Анализ данных

Идиографические данные:

Идиографические данные будут организованы в Excel и отображены на графике, а затем проанализированы визуально для выявления тенденций, изменчивости и шаблонов данных.

Идиографические данные будут проанализированы с помощью Тау-У с помощью онлайн-калькулятора. Tau-U проверяет неперекрывающиеся данные между фазами исследования (исходный уровень, вмешательство, последующее наблюдение). Исходные баллы будут первоначально проанализированы на наличие тенденции, и любая значительная тенденция будет скорректирована. Будут рассчитаны средневзвешенные значения.

Вторичные данные о результатах:

Различия между фазами (исходный уровень, вмешательство и последующее наблюдение) по вторичным показателям результатов будут изучены с использованием индекса надежных изменений Джейкобсона. Распределение баллов по этим показателям будет получено из существующей литературы для создания надежных критериев изменения. Анализ будет выполнен с использованием индикатора надежных изменений Leeds.

Данные оценки:

Количественные данные об участии в интервенции, данные формы оценки и данные выходного интервью будут сведены в таблицу. Будут представлены описательные анализы и частоты. Тематический анализ будет использоваться для выявления тем из качественных данных выходного интервью.