Новые методы мониторинга АД для изучения связи между моделями АД во сне и значениями АД в повседневной жизни (CABER-NET)

Измерение артериального давления (АД) вне офиса с помощью амбулаторного мониторирования АД (СМАД) или домашнего мониторирования АД (ДМАД) рекомендуется для диагностики и лечения артериальной гипертензии в последних руководствах. Амбулаторные значения АД более тесно связаны с поражением органов-мишеней и сердечно-сосудистыми событиями (ССЗ), чем офисные значения. В частности, ночные показатели артериального давления и снижение АД в ночное время (снижение) признаны предикторами сердечно-сосудистых осложнений. Однако в современной клинической практике эти параметры выводятся из СМАД. HBPM представляет собой недорогую альтернативу СМАД, предпочитается пациентами и обеспечивает более реалистичную оценку АД в повседневной жизни человека. Однако до недавнего времени HBPM не давал возможности измерить ночное АД или погружение.

Разработка и проверка новых устройств для измерения АД, таких как NightView (OMRON Healthcare, HEM9601T-E3), может преодолеть это ограничение, предлагая возможность измерения АД в ночное время в домашних условиях с минимальным нарушением сна. С другой стороны, использование носимых устройств, таких как HeartGuide (OMRON Healthcare, HEM-6411T-MAE), может обеспечить значения АД в повседневных условиях. По сравнению с обычным САД, обычно измеряемым в состоянии покоя дома, значения, полученные с помощью носимых устройств, могут быть ближе к дневным значениям САД.

Таким образом, объединение ночного АД с дневным АД с носимого устройства может позволить оценить статус погружения, сравнимый с тем, что обеспечивается СМАД.

Чтобы сравнить оценку погружения, полученную на основе HBP, с золотым стандартом, полученным на основе СМАД, необходимо включить пациентов с артериальной гипертензией, оценить их профиль артериального давления с помощью СМАД и предоставить им устройства NightView и HeartGuide на 7 дней. Затем дневное и ночное АД и погружение, полученные из стандартного 24-часового СМАД, будут сравниваться с комбинацией NightView/HeartGuide, чтобы понять, может ли последний предложить надежную оценку 24-часовой картины АД.

Для лучшей фенотипизации ночного АД и статуса погружения будут также исследованы следующие детерминанты ночного АД и статуса погружения: качество сна, продолжительность сна, наличие нарушений сна, потребление соли, фенотип катехоламинов.

Это исследование предоставит уникальную возможность понять, могут ли такие новые устройства HBP быть предложены в качестве альтернативы СМАД при оценке 24-часового профиля АД у пациентов с артериальной гипертензией.