Nye BP-monitoreringsmetoder til at studere sammenhængen mellem søvn BP-mønstre og BP-værdier i dagligdagen (CABER-NET)

Blodtryksmåling uden for kontoret (BP) ved hjælp af ambulant BP-monitorering (ABPM) eller hjemme-BP-monitorering (HBPM) anbefales til diagnosticering og håndtering af hypertension i de seneste retningslinjer. Ambulatoriske BP-værdier er stærkere forbundet med målorganskader og kardiovaskulære (CVD) hændelser end kontorværdier. Især natlige blodtryksniveauer og reduktion af BP om natten (dipping) er blevet anerkendt som forudsigere for kardiovaskulære komplikationer. I den nuværende kliniske praksis er disse parametre imidlertid afledt af ABPM. HBPM repræsenterer et billigt alternativ til ABPM, foretrækkes af patienter og giver en mere realistisk vurdering af BP i et individs daglige liv. Indtil for nylig tilbød HBPM dog ikke muligheden for at måle natlig BP eller dypning.

Udviklingen og valideringen af ​​nye BP-enheder, såsom NightView (OMRON Healthcare, HEM9601T-E3) kunne overvinde denne begrænsning, hvilket giver mulighed for hjemmemålinger om natten med minimal søvnforstyrrelse. På den anden side kunne brugen af ​​bærbare enheder såsom HeartGuide (OMRON Healthcare, HEM-6411T-MAE) give BP-værdier under daglige livsbetingelser. Sammenlignet med konventionel HBP, typisk målt under hvileforhold derhjemme, kan værdier opnået med bærbare enheder være tættere på ABP-værdier i dagtimerne.

Kombination af natlig HBP med BP i dagtimerne fra bærbar enhed kunne derfor tillade estimering af dyppestatus sammenlignelig med den, der leveres af ABPM.

For at sammenligne HBP-afledt dyppeestimat med den guldstandard ABPM-afledte værdi, sigter det mod at indskrive patienter med hypertension, vurdere deres blodtryksprofil med ABPM og give dem både NightView- og HeartGuide-enheder i 7 dage. Derefter sammenlignes dagligt og natligt BP og dykning afledt af standard 24-timers ABPM og kombinationen af ​​NightView/HeartGuide for at forstå, om sidstnævnte kan tilbyde en pålidelig vurdering af 24-timers BP-mønster.

For en bedre fænotypisering af natlig BP og dyppestatus vil følgende determinanter for natlig BP og dyppestatus også blive undersøgt: søvnkvalitet, søvnvarighed, tilstedeværelsen af ​​søvnforstyrrelser, saltforbrug, katekolaminfænotype.

Denne undersøgelse vil give den unikke mulighed for at forstå, om sådanne nye HBP-enheder kan tilbydes som alternativ til ABPM i vurderingen af ​​24-timers BP-profil hos patienter med hypertension.