Многоцентровое исследование роли биомаркеров нейродегенерации при синдроме обструктивного апноэ сна с остаточной чрезмерной дневной сонливостью. (EDS in OSA)

Чрезмерная дневная сонливость, которая все еще сохраняется после эффективного лечения ночной вентиляцией легких или других специфических методов лечения (позиционная терапия, рото-нижнечелюстные устройства) у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне, встречается в 55% леченных случаев, представляя собой заметную тему клинической картины. и исследовательский интерес.

В последние годы было проведено несколько исследований по применению препаратов, стимулирующих бодрствование, обычно назначаемых пациентам с нарколепсией при этом расстройстве с многообещающими результатами. В связи с предстоящим одобрением этих препаратов важно найти биомаркеры, способные предсказать, у каких пациентов разовьется дневная сонливость, резистентная к искусственной вентиляции легких. Несколько исследований выявили связь между синдромом обструктивного апноэ сна и увеличением церебральных отложений бета-амилоида, сделав вывод, что апноэ можно считать фактором риска развития когнитивных нарушений и болезни Альцгеймера.

В этом сценарии было бы полезно идентифицировать биологические маркеры, способные подчеркнуть, какие клинические фенотипы синдрома апноэ во сне в большей степени связаны с остаточной чрезмерной дневной сонливостью и/или когнитивными нарушениями. В последние годы было разработано несколько наборов для анализа биомаркеров нейродегенерации не только в спинномозговой жидкости, но и в сыворотке крови человека. Среди них наиболее важными являются нейрофиламенты легких цепей (НФЛ), изоформы амилоида 40 и 42 (Ат40 и Ат42). Другими биомаркерами, обнаруженными при нейродегенеративных заболеваниях, связанных с чрезмерной дневной сонливостью, являются орексин А (OXA) и гистамин (HA).

С этой точки зрения, целью настоящего исследования является оценка роли биомаркеров нейродегенерации в характеристике тяжести заболевания и реакции на лечение синдрома обструктивного апноэ сна с остаточной чрезмерной дневной сонливостью.