Коагуляционный профиль крови после резекции печени.

Резекция печени является методом выбора у пациентов с первичными или метастатическими новообразованиями печени, доброкачественными новообразованиями печени и многочисленными заболеваниями желчевыводящих путей. У этих пациентов в послеоперационном периоде несколько факторов могут вызвать временное изменение синтеза печеночных факторов свертывания крови, таких как размер пораженной печени, основное заболевание печени (например, злокачественность), ранее существовавший цирроз печени, продолжительность как хирургического вмешательства, так и пережатия сосудов, а также кровопотеря. На сегодняшний день некоторые исследования показали, что обычные тесты на коагуляцию указывают на состояние гипокоагуляции, которое может привести к чрезмерным переливаниям продуктов крови или повышенному риску тромбоэмболических событий, связанных с отсроченным началом тромбопрофилактики в послеоперационном периоде. В попытке оптимизировать состояние коагуляции в последнее время возрос интерес к тестированию вязкоупругой коагуляции (тромбоэластография и ротационная тромбоэластометрия). Результаты этих исследований показали, что эти пациенты часто имеют профиль гиперкоагуляции и негипокоагуляции, о чем свидетельствуют обычные тесты на коагуляцию.

цель исследования — оценить, может ли комбинация традиционных систем коагуляции и новой тромбоэластографии повысить качество наблюдения за состоянием коагуляции после операции на печени, чтобы оптимизировать управление послеоперационной коагуляцией крови у этих пациентов.