Bloedstollingsprofiel na leverresectie.

Leverresectie is de voorkeursbehandeling bij patiënten met primaire of gemetastaseerde leverneoplasmata, goedaardige leverneoplasmata en talrijke galaandoeningen. Bij deze patiënten kunnen in de postoperatieve periode verschillende factoren een voorbijgaande verandering van de synthese leverstollingsfactoren veroorzaken, zoals de grootte van de leverlaesie, onderliggende leverziekte (bijv. maligniteit), reeds bestaande cirrose, duur van zowel de operatie als vasculaire klemmen, en bloedverlies. Tot nu toe hebben enkele onderzoeken aangetoond dat conventionele stollingstesten duiden op een hypocoaguleerbare toestand die kan leiden tot overmatige transfusies van bloedproducten of een verhoogd risico op trombo-embolische voorvallen die verband houden met een vertraagde start van tromboprofylaxe in de postoperatieve periode. In een poging om de stollingstoestand te optimaliseren, is er de laatste tijd een toenemende belangstelling voor viscoelastische stollingstesten (trombo-elastografie en rotatietrombo-elastometrie). De resultaten van deze onderzoeken hebben aangetoond dat deze patiënten vaak een hypercoaguleerbaar en niet-hypocoaguleerbaar profiel hebben, zoals blijkt uit conventionele stollingstesten.

het doel van de studie is om te evalueren of de combinatie van stollingstesten conventionele systemen en nieuwe trombo-elastografie de kwaliteit van de bewaking van de stollingstoestand na leverchirurgie kan verbeteren, om het beheer van postoperatieve bloedstolling van deze patiënten te optimaliseren.