Финансовые возможности при неврологических заболеваниях. Разработка программы телереабилитации: FINAGE (FINAGE)

Финансовые способности (FA) недавно были определены как способность управлять деньгами и финансовыми активами способами, которые удовлетворяют потребности человека и соответствуют его ценностям и личным интересам. Потеря этой способности может иметь серьезные юридические, экономические и личные последствия для человека. Социальные последствия сохранения финансовых возможностей также имеют ключевое значение. Наглядный пример дают пациенты с риском развития деменции; чем больше стареет население, тем больше увеличивается распространенность деменции, и снижение когнитивных функций также должно влиять на FA. Более того, пожилые люди владеют сравнительно высокой долей национального богатства. Таким образом, нарушения ФА, встречающиеся у этой части населения, могут представлять опасность и для всего общества. Лишь в нескольких исследованиях изучались нейронные корреляты ФА, основное внимание уделялось патологическому старению. Точные поведенческие корреляты упадка в этой конкретной области и точная связь неразумных финансовых решений с ухудшением анатомических структур до сих пор плохо изучены. Это может поднять фундаментальный вопрос о том, когда и почему в связи с ослаблением нервной системы у индивидуума нарушается FA. Настоящий проект решает обе эти проблемы. Способность решать финансовые вопросы может различаться в зависимости от типа имеющихся неврологических заболеваний. Конкретное анатомическое повреждение, а не этиология, может фактически быть лучшим предиктором поведения. Таким образом, целью настоящего проекта является исследование нейронных коррелятов ФА, ортогональных патологии. Важно отметить, что большинство исследований, проведенных до сих пор, анализировали только несколько областей мозга, что может быть ограничительным, учитывая многомерную природу ФА, которая предположительно опирается на многочисленные мозговые сети, корковые центры и связанные с ними когнитивные и эмоциональные процессы. Первая цель настоящего проекта состоит в том, чтобы компенсировать этот недостаток путем введения и корреляции показателей NADL-F с когнитивной оценкой и исследованием нейровизуализации. Однако изучение анатомических коррелятов FA в настоящем проекте является лишь инструментом для достижения всеобъемлющей и конечной цели этого предложения, а именно создания действенного и практичного инструмента реабилитации. Такой инструмент должен вызывать долгосрочные положительные изменения, основанные на нейронной пластичности. Понимание работы такого инструмента путем сравнения областей мозга, задействованных до и после программы реабилитации, даст бесценную информацию. Важным аспектом станет возможность удаленного управления реабилитацией. Будут применяться независимые меры трансляционной ценности обработки.

Гипотеза и значение:

1. FA нарушается при неврологических заболеваниях по-разному в зависимости от различных патологий и поведенческих коррелятов.
2. Программа телереабилитации для ФА сможет улучшить финансовую независимость пациентов с ЛКН, инсультом и болезнью Паркинсона, а также задействовать когнитивные функции.
3. FA имеет специфические нейронные корреляты, которые могут избирательно и по-разному нарушаться при различных неврологических патологиях. Более того, улучшение ФА после программы телереабилитации будет связано с пластической мозговой реорганизацией после тренировки ФА.

Цели:

1. Изучить характер дефицита ЖК с помощью NADL-Финансовой батареи у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) и инсультом, у которых предварительно наблюдался дефицит ЖК. Эти гипотезы основаны также на данных группового исследования УКР, проведенного на многочисленной выборке (N=51). По этим причинам этот проект направлен на распространение предварительных данных на группы пациентов с инсультом и болезнью Паркинсона. В частности, исследование заинтересовано в изучении конкретной роли исполнительных функций и взаимодействия ФА с числовыми функциями, такими как обработка и понимание концепций соотношения (%, 3/4, ...), которые важны для получения преимуществ. принимать решения в условиях риска и выбирать наиболее оптимальные финансовые варианты.
2. Разработать и изучить эффективность протокола телереабилитации. Протокол будет направлен на улучшение финансовых способностей и связанных с ними когнитивных областей. Реабилитационное исследование будет включать патологии, исследованные в группе Aim 1 (БП и инсульт) и популяции с MCI.
3. Провести нейровизуализирующее исследование со следующими подцелями: а) проанализировать нейроанатомические корреляты ФА у пациентов с БП и инсультом; б) изучить ожидаемые нейроанатомические и нейрофункциональные изменения в связи с реабилитацией у пациентов с БП, инсультом и ЛКН.