Taloudelliset mahdollisuudet neurologisissa sairauksissa. Etäkuntoutusohjelman kehittäminen: FINAGE (FINAGE)

Taloudelliset kyvyt (FA) on äskettäin määritelty kyvyksi hallita rahaa ja rahoitusomaisuutta tavalla, joka täyttää henkilön tarpeet ja jotka ovat sopusoinnussa hänen arvojensa ja omien etujensa kanssa. Tämän kyvyn menetyksellä voi olla vakavia oikeudellisia, taloudellisia ja henkilökohtaisia ​​seurauksia yksilölle. Taloudellisten valmiuksien ylläpitämisen sosiaaliset seuraukset ovat myös keskeisiä. Selkeän esimerkin antavat potilaat, joilla on dementiariski; Mitä enemmän väestö ikääntyy, sitä enemmän dementian esiintyvyys lisääntyy, ja kognitiivinen heikkeneminen vaikuttaa väistämättä myös FA:han. Lisäksi vanhemmilla aikuisilla on suhteellisen suuri osuus kansakunnan varallisuudesta. Näin ollen tällä väestönosalla kohdatut FA:n heikkeneminen voi olla riski myös koko yhteiskunnalle. Vain muutamat tutkimukset tutkivat FA:n hermokorrelaatteja, keskittyen pääasiassa patologiseen ikääntymiseen. Tarkat käyttäytymiskorrelaatiot taantumisesta tällä tietyllä alalla ja epäviisaiden taloudellisten päätösten tarkka suhde anatomisten rakenteiden huononemiseen ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä. Tämä saattaa herättää perustavanlaatuisen kysymyksen siitä, milloin ja miksi yksilön FA heikkenee hermoston heikkenemisen yhteydessä. Tässä projektissa käsitellään näitä molempia ongelmia. Kyky käsitellä taloudellisia asioita voi vaihdella esiintyvien neurologisten sairauksien tyypin mukaan. Erityinen anatominen vaurio etiologian sijaan voi itse asiassa olla parempi käyttäytymisen ennustaja. Siksi tämän projektin tavoitteena on tutkia FA:n hermokorrelaatteja patologiaan ortogonaalisesti. Kriittisesti useimmat tähän mennessä tehdyt tutkimukset analysoivat vain muutamia aivoalueita, mikä voi olla rajoittavaa ottaen huomioon FA:n moniulotteisen luonteen, joka oletettavasti perustuu lukuisiin aivoverkostoihin, aivokuoren keskipisteisiin ja niihin liittyviin kognitiivisiin ja emotionaalisiin prosesseihin. Tämän projektin ensimmäinen tavoite on korjata tämä puute ohjaamalla ja korreloimalla NADL-F:n suorituskyky kognitiivisen arvioinnin ja neurokuvantamisen kanssa. FA:n anatomisten korrelaattien tutkiminen on kuitenkin tässä hankkeessa avainasemassa vain tämän ehdotuksen yleisen ja lopullisen tavoitteen saavuttamisessa, eli pätevän ja käytännöllisen kuntoutustyökalun rakentamisessa. Tällaisen työkalun tulee saada aikaan pitkäaikaisia ​​positiivisia muutoksia hermoston plastisuuteen perustuen. Tällaisen työkalun toiminnan ymmärtäminen vertaamalla sitä, mitä aivoalueita värvätään ennen kuntoutusohjelmaa ja sen jälkeen, antaisi arvokasta tietoa. Ratkaisevaa on mahdollisuus hoitaa kuntoutus etänä. Hoidon translaatioarvon riippumattomia mittareita sovelletaan.

Hyphoteesi ja merkitys:

1. FA on heikentynyt neurologisissa sairauksissa eri tavoin eri patologioiden ja käyttäytymiskorrelaatioiden mukaan.
2. FA:n etäkuntoutusohjelma pystyy parantamaan MCI-, aivohalvaus- ja PD-potilaiden taloudellista autonomiaa sekä kognitiivisia toimintoja.
3. FA:lla on spesifisiä hermokorrelaatteja, jotka voivat selektiivisesti ja eri tavalla heikentyä erilaisissa neurologisissa patologioissa. Lisäksi FA:n paraneminen etäkuntoutusohjelman jälkeen liittyisi plastiseen aivojen uudelleenjärjestelyyn FA-koulutuksen jälkeen.

Tavoitteet:

1. FA-vajekuvioiden tutkiminen NADL-Financial-patterin avulla Parkinsonin tautia (PD) ja aivohalvausta sairastavilla potilailla, joilla havaittiin alustavasti FA-vajeita. Nämä hypoteesit perustuvat myös havaintoihin MCI-ryhmätutkimuksesta, joka tehtiin useilla otoksilla (N=51). Näistä syistä tämän hankkeen tavoitteena on laajentaa alustavat tiedot aivohalvaus- ja PD-potilasryhmiin. Tutkimus kiinnostaa erityisesti toimeenpanotoimintojen erityistä roolia ja FA:n vuorovaikutusta numeeristen funktioiden kanssa, kuten suhdekäsitteiden käsittely ja ymmärtäminen (%, 3/4, ...), jotka ovat tärkeitä hyödyksi. riskien alaisia ​​päätöksiä ja valita optimaaliset rahoitusvaihtoehdot.
2. Suunnitella ja tutkia etäkuntoutusprotokollan tehokkuutta. Protokolla keskittyy taloudellisten kykyjen ja niihin liittyvien kognitiivisten alojen parantamiseen. Kuntoutustutkimus sisältää tavoitteessa 1 (PD ja aivohalvaus) ja MCI-populaatiossa tutkitut patologiat.
3. Suorittaa neuroimaging-tutkimus, jolla on seuraavat osatavoitteet: a) analysoida FA:n neuroanatomisia korrelaatteja PD- ja aivohalvauspotilailla; b) tutkia odotettavissa olevia neuroanatomisia ja neurofunktionaalisia muutoksia kuntoutuksesta PD-, aivohalvaus- ja MCI-potilailla.