Эффективность ударной волны низкой интенсивности по сравнению с радиальной волной для лечения эректильной дисфункции и тазовой боли (Shockwave)

Когорта с эректильной дисфункцией Критерии включения:

1. Цисгендерные гетеросексуальные взрослые мужчины ≥40 лет
2. Стабильные отношения продолжительностью более 3 месяцев с желающим на данный момент сексуальным партнером и желанием проникновения.
3. Легкая или умеренная органическая эректильная дисфункция (оценка IIEF-EF 11-25) в течение не менее 3 месяцев.
4. ЭД, реагирующая или частично реагирующая на ФДЭ5И (пациентов, использующих ФДЭ5И, попросят прекратить прием ФДЭ5И за 4 недели до исследования и не принимать ФДЭ5И на время исследования). Частично реагирующая ЭД определяется как неадекватная реакция на желаемую сексуальную активность или плохо сохраняющаяся эрекция, несмотря на изначально хорошую реакцию.
5. Согласен на попытку полового акта не менее 4 раз в месяц в течение всего периода обучения, не находясь под воздействием алкоголя или рекреационных наркотиков.
6. Утренний уровень общего тестостерона более 300 нг/дл

Когорта с эректильной дисфункцией Критерии исключения:

1. Травма спинного мозга в анамнезе, тяжелое заболевание пояснично-крестцового отдела (радикулопатия, спинальный стеноз) или другое неврологическое заболевание, влияющее на эректильную функцию (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона)
2. Нелеченный гипогонадизм (утренний общий тестостерон <300 нг/дл) или андрогенная депривация в течение последних 12 месяцев
3. Преимущественно психогенная ЭД по мнению опытного клинициста
4. Болезнь Пейрони, ощутимая бляшка или искривление/анатомическая аномалия полового члена, влияющая на проникающий половой акт в любой степени
5. Неповерхностная хирургия полового члена в анамнезе (протезирование полового члена, пенэктомия, пликация, трансплантация и т. д., но не обрезание)
6. История травмы или травмы полового члена (приапизм, перелом полового члена)
7. Использование интракавернозных инъекций для лечения ЭД в течение последнего года
8. Если у вас диабет, HbA1c 7,5 или выше в течение 3 месяцев до исследования
9. Известная телесная веноокклюзионная дисфункция, основанная на предшествующем ультразвуковом допплеровском исследовании полового члена.
10. Активный курильщик
11. Плохо контролируемая гиперлипидемия
12. Плохо контролируемая артериальная гипертензия >130/80 мм рт.ст.
13. Тяжелое заболевание сердца или инфаркт миокарда в анамнезе
14. История психического расстройства, включая биполярное расстройство, текущую умеренную или тяжелую депрессию; пациенты, принимающие СИОЗС или психотропные препараты
15. Тяжелая ЭД по шкале IIEF-EF (10 баллов или ниже)
16. Острый простатит

Критерии включения когорты ХП/СХТБ:

(все нижеперечисленное)

1. Взрослые мужчины ≥40 лет
2. Хроническая тазовая боль без явных признаков инфекции в моче (<10 лейкоцитов на HPF в средней порции мочи)
3. Согласен на прохождение PFPT

Критерии исключения когорты ХП/СХТБ:

1. Травма спинного мозга в анамнезе, тяжелое поражение пояснично-крестцового отдела (радикулопатия, спинальный стеноз), рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона
2. Острый простатит или любая острая инфекция тазовой области
3. Травма таза в анамнезе