Eficácia da Onda de Choque de Baixa Intensidade vs Onda Radial para o Tratamento da Disfunção Erétil e Dor Pélvica

Coorte de disfunção erétil Critérios de inclusão:

1. Homens adultos heterossexuais cisgêneros ≥40 anos
2. Relação estável de mais de 3 meses de duração com parceiro sexual atualmente disposto e desejo de penetração.
3. Disfunção erétil orgânica leve a moderada (escore IIEF-EF 11-25) por pelo menos 3 meses
4. DE responsivo ou parcialmente responsivo ao PDE5I (pacientes usando PDE5I serão solicitados a descontinuar o PDE5I por 4 semanas antes do estudo e permanecerão sem o PDE5I durante o estudo). A DE parcialmente responsiva é definida como resposta inadequada para a atividade sexual desejada, ou ereção mal mantida, apesar da resposta inicialmente boa.
5. Concorda em tentar relações sexuais pelo menos 4 vezes por mês durante o estudo sem estar sob a influência de álcool ou drogas recreativas
6. Nível de testosterona total matinal acima de 300ng/dL

Coorte de disfunção erétil Critérios de exclusão:

1. Histórico de lesão da medula espinhal, distúrbio lombossacral grave (radiculopatia, estenose espinhal) ou outra doença neurológica que afeta as funções eréteis (esclerose múltipla, doença de Alzheimer, doença de Parkinson)
2. Hipogonadismo não tratado (testosterona total matinal <300 ng/dL) ou em terapia de privação androgênica nos últimos 12 meses
3. DE predominantemente psicogênica com base na opinião de um clínico especialista
4. Doença de Peyronie, placa palpável ou curvatura/anormalidade anatômica peniana que afeta a relação sexual com penetração em qualquer grau
5. Histórico de cirurgia peniana não superficial (prótese peniana, penectomia, plicatura, enxerto etc., mas não circuncisão)
6. Histórico de lesão ou trauma peniano (priapismo, fratura peniana)
7. Uso de injeção intracavernosa para DE no último ano
8. Se diabético, HbA1c 7,5 ou superior dentro de 3 meses antes do julgamento
9. Disfunção veno-oclusiva corporal conhecida com base em ultrassonografia peniana Doppler anterior
10. fumante ativo
11. Hiperlipidemia mal controlada
12. Hipertensão mal controlada >130/80 mmHg
13. Doença cardíaca grave ou história de infarto do miocárdio
14. Histórico de transtorno psiquiátrico, incluindo transtorno bipolar, depressão atual moderada ou grave; pacientes em uso de ISRS ou medicação psicotrópica
15. DE grave com base no IIEF-EF (escore 10 ou abaixo)
16. prostatite aguda

Critérios de inclusão de coorte CP/CPPS:

(todos os seguintes)

1. Homens adultos ≥40 anos
2. Dor pélvica crônica sem sinais óbvios de infecção na urina (<10 leucócitos por HPF no jato médio da urina)
3. Aceita submeter-se a PFPT

Critérios de exclusão de coorte CP/CPPS:

1. Histórico de lesão da medula espinhal, distúrbio lombossacral grave (radiculopatia, estenose espinhal), esclerose múltipla, Alzheimer, doença de Parkinson
2. Prostatite aguda ou qualquer infecção aguda da região pélvica
3. História de trauma pélvico