Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Роль промывания раны в прямом покрытии пульпы постоянных зубов с кариозным обнажением

7 декабря 2023 г. обновлено: Postgraduate Institute of Dental Sciences Rohtak

Роль промывания раны в прямом покрытии пульпы постоянных зубов с кариозным воздействием: рандомизированное контролируемое исследование

Цель исследования - изучить результаты применения промывных средств для раны гипохлорита натрия и этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) при прямом покрытии пульпы зрелых постоянных зубов с кариозным обнажением.

Обзор исследования

Подробное описание

С развитием современной биологии пульпы и биоактивных материалов лечение глубоких кариозных поражений стало более консервативным. Терапия витальной пульпы (VPT), ​​включающая прямое покрытие пульпы, частичную пульпотомию и корональную пульпотомию, была предложена в качестве альтернативы традиционному лечению корневых каналов. Хотя, по-видимому, существует соглашение о подходящих материалах для повязки пульпы, рекомендуемый ирригант для VPT в постоянных зубах менее изучен. Дентиновая матрица представляет собой резервуар биоактивных молекул, которые секвестрируются во время дентиногенеза. Факторы роста, высвобождаемые из дентина, являются источником клеточных сигнальных молекул для инициации восстановления и регенерации. Имеющиеся данные показывают, что ЭДТА обладает способностью высвобождать факторы роста из дентинной матрицы, а также способствует выживанию, прикреплению, росту и дифференцировке клеток. Гипохлорит натрия обладает высокой эффективностью в отношении биопленок, а его полуселективные свойства растворять некротизированные, а не живые мягкие ткани, делают его идеальным для промывания раны дентина/пульпы. неудачи. Однако хорошо спланированных клинических испытаний по промыванию ран пульпы не хватает.

Целью данного исследования является изучение результатов применения агентов для промывания ран Гипохлорит натрия и ЭДТА при прямом покрытии пульпы зрелых постоянных задних зубов с кариозным обнажением. Исследование будет проводиться в Институте последипломного образования стоматологических наук, Рохтак, в отделении консервативной стоматологии и эндодонтии. .Временные рамки исследования составят 18 месяцев, и в это исследование будут включены пациенты в возрасте 18-50 лет.

После удаления кариеса пациенты будут случайным образом разделены на четыре группы: группа I — физиологический раствор, группа II — гипохлорит натрия, группа III — ЭДТА, группа IV — гипохлорит натрия, а затем ЭДТА. Выполняется промывание раны пульпы соответствующим выделенным раствором, после чего зуб в обеих группах восстанавливается по стандартному протоколу.

Первичными регистрируемыми переменными результатов будут клинические и рентгенологические показатели успеха через 6 и 12 месяцев после лечения.

Вторичным показателем результата будет уменьшение послеоперационной боли после 7 дней лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

140

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Haryana
      • Rohtak, Haryana, Индия, 124001
        • PGIDS

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Пациент желает участвовать в исследовании.
  2. Возрастная группа - 18-50 лет.
  3. Зрелые постоянные задние зубы нижней челюсти (моляры или премоляры) с обратимым пульпитом.
  4. Зубы с очень глубоким кариесом (кариес, проникающий на всю толщину дентина), отвечающие в пределах нормы на холодовой тест и тест на электрическую пульпу.
  5. Зубы с нормальными апикальными тканями (без признаков разрежения на внутриротовой периапикальной рентгенограмме)

Критерий исключения:

  1. Первичные зубы.
  2. Зубы с необратимым пульпитом (спонтанная боль) или некрозом пульпы, хроническим периодонтитом, треснувшим зубом, внутренней или внешней резорбцией, кальцифицированными каналами, связанными с синусовым ходом, фуркацией или апикальной рентгенопрозрачностью.
  3. Людям с ослабленным иммунитетом, диабетикам, беременным и гипертоникам.
  4. Положительный анамнез антибиотиков в течение последнего месяца и анальгетиков после одной недели лечения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: промывание раны физиологическим раствором
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл физиологического раствора в течение 30 секунд
После удаления кариеса и достижения гемостаза после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл физиологического раствора в течение 30 секунд.
Экспериментальный: промывание ран гипохлоритом натрия
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл 2,5% гипохлорита натрия (NaOCl) в течение 30 секунд
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл 2,5% гипохлорита натрия (NaOCl) в течение 30 секунд, затем полость промывают физиологическим раствором в течение 10 секунд и промокают насухо стерильными ватными тампонами.
Экспериментальный: промывание ран этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА)
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 12% этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА) в течение 5 минут
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 12% этилендиаминтетрауксусной кислотой в течение 5 минут, затем полость промывают физиологическим раствором в течение 10 секунд и промокают насухо стерильными ватными тампонами.
Экспериментальный: промывание раны гипохлоритом натрия с последующим введением этилендиаминтетрауксусной кислоты
после удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл 2,5% гипохлорита натрия (NaOCl) в течение 30 секунд, а затем 12% этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в течение 5 минут.
После удаления кариеса и достижения гемостаза проводят промывание раны обнаженной пульпы 5 мл 2,5% гипохлорита натрия (NaOCl) в течение 30 секунд, а затем 12% этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в течение 5 минут. Затем полость промывают раствором физиологическим раствором в течение 10 с и промокнуть насухо стерильными ватными шариками.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
клинический и рентгенологический успех через 6 и 12 месяцев.
Временное ограничение: 12 месяцев

Критерии клинического успеха-

  • Положительный ответ на холодное тестирование
  • Отсутствие признаков и симптомов спонтанной боли или боли при раздражении и дискомфорте.
  • Болезненности при пальпации и перкуссии нет, зуб функциональный.
  • Нормальная подвижность зубов и отсутствие пародонтального кармана при зондировании.
  • Мягкие ткани вокруг зуба в норме, без отека или синусового хода.

Рентгенологические критерии успеха-

  • Отсутствие какой-либо периапикальной или межкорневой рентгенопрозрачности
  • Отсутствие внутренней или внешней резорбции корня
  • Оценка периапикального индекса < 2 согласно Orstavik et al.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для оценки послеоперационной боли.
Временное ограничение: 7 дней
Для оценки частоты и интенсивности боли в послеоперационном периоде каждые 24 часа до 7 дней с использованием визуальной аналоговой шкалы с отметкой от 0 до 10 сантиметров. Оценка 0 означает отсутствие боли, а оценка 10 означает максимальную боль.
7 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: ANSHU SINGH, MDS, PGIDS Rohtak

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

8 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться