Ruolo del lavaggio delle ferite nell'incapsulamento diretto della polpa dei denti permanenti con esposizione cariosa

Con la crescita odierna della biologia avanzata della polpa e dei materiali bioattivi, la gestione delle lesioni cariose profonde è giunta a un approccio più conservativo. La terapia pulpare vitale (VPT), ​​che comprende incappucciamento pulpare diretto, pulpotomia parziale e pulpotomia coronale, è stata proposta come trattamento alternativo al trattamento canalare tradizionale. Sebbene sembri esserci un accordo sui materiali appropriati per la medicazione della polpa, l'irrigante raccomandato per VPT nei denti permanenti è meno studiato. La matrice dentinale è un serbatoio di molecole bioattive che vengono sequestrate durante la dentinogenesi. I fattori di crescita rilasciabili dalla dentina forniscono una fonte di molecole di segnalazione cellulare per avviare la riparazione e la rigenerazione. Le prove dimostrano che l'EDTA ha la capacità di rilasciare fattori di crescita dalla matrice dentinale e promuove anche la sopravvivenza, l'attaccamento, la crescita e la differenziazione delle cellule. L'ipoclorito di sodio ha un'elevata efficacia contro i biofilm e le sue proprietà semiselettive di dissoluzione dei tessuti sui tessuti molli necrotici piuttosto che vitali lo rendono ideale per il lavaggio della ferita della dentina/polpa. fallimenti. Tuttavia mancano studi clinici ben progettati sul lavaggio della ferita della polpa.

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'esito degli agenti di lavaggio delle ferite L'ipoclorito di sodio e l'EDTA nell'incapsulamento diretto della polpa dei denti posteriori permanenti maturi con esposizione cariata Lo studio sarà condotto presso il Post Graduate Institute of Dental Sciences, Rohtak nel dipartimento di Conservativa e Endodonzia Il periodo di tempo dello studio sarà di 18 mesi e verranno arruolati in questo studio pazienti di età compresa tra 18 e 50 anni.

Dopo l'escavazione della carie, i pazienti verranno assegnati in modo casuale in quattro gruppi: gruppo I-soluzione salina normale, gruppo II-ipoclorito di sodio, gruppo III-EDTA, gruppo IV-ipoclorito di sodio seguito da EDTA. Il lavaggio della ferita della polpa verrà eseguito con la rispettiva soluzione assegnata e quindi i denti in entrambi i gruppi verranno ripristinati secondo il protocollo standard.

Le variabili di esito primarie registrate saranno le percentuali di successo clinico e radiografico dopo 6 e 12 mesi dal trattamento.

La misura dell'esito secondario sarà la riduzione del dolore postoperatorio dopo 7 giorni di trattamento.