Влияние программы лечения недержания мочи у пожилых людей с ожирением на качество жизни, преодоление стресса и чувство одиночества

Во всем мире происходит переход от молодой структуры населения к стареющей структуре населения, увеличивается ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Поскольку глобальный рост пожилого населения будет продолжаться, мы движемся к старению мира.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году население в возрасте 60 лет и старше достигнет 2 миллиардов человек. С возрастом изменения происходят во всех системах организма. Одной из таких систем является мочевыделительная система.

UI предполагает, что это может быть ранним маркером начала слабости. У пожилых людей; Недержание мочи занимает 4-е место по частоте беспокойства после стенокардии, затруднения передвижения и психических расстройств. Среди подтипов недержания мочи стрессовое недержание мочи и императивное недержание мочи являются наиболее распространенными, и императивное недержание мочи наблюдается, особенно у пожилых людей.

Недержание мочи возникает в результате ухудшения функций структуры тазового дна. Ожирение является наиболее известным и потенциально наиболее поддающимся изменению фактором риска развития недержания мочи, приводящим к дефициту тазового дна. Существует сильная и положительная связь между ожирением и недержанием мочи.

По сравнению с пациентами с нормальным весом у пациентов с ожирением примерно в два раза чаще возникает недержание мочи.

Люди могут испытывать физические и психосоциальные ограничения из-за недержания мочи, и это может отрицательно сказаться на качестве их жизни. В результате такой ситуации могут наблюдаться тревога, депрессия, ухудшение сексуальной жизни, снижение физической активности, потеря уверенности в себе и проблемы социальной изоляции. Все эти состояния сами по себе связаны с низким качеством жизни.

О недержании мочи редко сообщают, особенно у пожилых людей, поскольку считается, что оно является естественным следствием старения и что не существует четкого подхода к лечению или лечению. Поэтому люди с недержанием мочи не обращаются за помощью к членам семьи или поставщикам медицинских услуг по поводу симптомов недержания мочи по разным причинам. Однако, несмотря на наличие недержания мочи, люди могут не обращаться за лечением по таким причинам, как незнание, неосведомленность, неспособность найти время для похода к врачу, считать недержание мочи нормальным явлением или отвергать или скрывать недержание. Лица с недержанием мочи не обращаются за помощью и пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно.

недержание мочи, негативно влияющее на психологическое и социальное самочувствие и качество жизни; Снижение уверенности личности в себе приносит с собой такие проблемы, как одиночество и бегство от общества. Люди иногда сокращают или избегают социальных контактов и действий, чтобы контролировать пользовательский интерфейс. Это приводит к усилению социальной изоляции и чувству одиночества.

Установлено, что консервативные методы лечения могут быть использованы в качестве терапии первой линии недержания мочи. В рекомендациях Европейской ассоциации урологов подчеркивается, что консервативные методы лечения недержания мочи следует использовать в качестве первого выбора в лечении больных. Консервативные методы лечения включают изменение образа жизни (снижение веса, отказ от курения, регулирование диеты, регулирование потребления жидкости), поведенческие методы лечения и тренировку мышц тазового дна. Среди этих методов на первый план выходят упражнения для мышц тазового дна. При лечении недержания мочи у ослабленных пожилых людей в первую очередь включают упражнения для мышц тазового дна.

Недержание также связано с питанием. Питание может повлиять на функции нижних отделов мочевыделительной системы. В руководстве Европейской ассоциации урологов 2020 говорится, что для предотвращения или уменьшения недержания мочи различные практики образа жизни, такие как сокращение потребления напитков с кофеином, регулирование потребления жидкости и отказ от курения, наряду с потерей веса, влияют на симптомы недержания мочи.

Некоторые упражнения могут уменьшить симптомы недержания мочи. Упражнения тай-чи, характеризующиеся нежной, медленной и скоординированной последовательностью движений, являются подходящей формой упражнений для пожилых людей, поскольку они предполагают минимальную нагрузку на суставы и сердечно-сосудистую систему. Упражнение тай-чи — простое в освоении и повсеместное упражнение, рекомендуемое как мужчинам, так и женщинам при состояниях, связанных с тазовой областью, и для улучшения здоровья в пожилом возрасте. В одном исследовании тайцзи улучшил качество жизни пожилых женщин с синдромом гиперактивного мочевого пузыря, экстренным недержанием мочи. В другом исследовании было обнаружено, что мужчины с симптомами нижних мочевыводящих путей выполняли тай-чи, и был получен значительный результат по сравнению с мужчинами без симптомов нижних мочевыводящих путей.

Меры по укреплению здоровья пожилых людей с недержанием мочи необходимы для поддержания их благополучия и увеличения ожидаемой продолжительности здоровой жизни. Для этого будет важно создать учебный компонент/план. Учет принципов обучения в запланированных мероприятиях по обучению взрослых может способствовать формированию эффективной среды обучения для взрослых. Ноулз представил другой и систематический взгляд на предмет обучения взрослых. В этом контексте компоненты обучения могут быть подготовлены в соответствии с принципами обучения взрослых Ноулза.

Людям с проблемами недержания мочи рекомендуется использовать некоторые модели и теории, особенно теории модификации поведения, для приобретения ими здорового образа жизни. Модель представлений о здоровье (SIM) — одна из лучших моделей, которую можно использовать для развития знаний, отношения, убеждений о недержании мочи и формирования поведения в отношении упражнений Кегеля, которые являются одним из эффективных методов профилактики недержания мочи.

Количество исследований по профилактике недержания мочи в литературе ограничено, а интервенционных исследований, основанных на теоретических предпосылках, не обнаружено. В этом исследовании будет использоваться Программа лечения недержания мочи, основанная на Принципах обучения взрослых Ноулза и Модели убеждений в отношении здоровья.

Согласно «Принципам обучения взрослых» Ноулза, которые дают другую и систематическую перспективу обучению взрослых, в литературе не было найдено ни одного национального или международного исследования пожилых людей с ожирением. В то же время, хотя SIM используется для более чем одного заболевания и были проведены различные исследования, не было обнаружено ни одного исследования, усиливающего мотивацию к изменению поведения, чтобы обеспечить преемственность для пожилых людей с ожирением. Кроме того, в литературе не было найдено ни одного исследования, в котором эффективность обучения, в котором образ жизни, основанный на принципах обучения взрослых Ноулза и модели убеждений в отношении здоровья, упражнениях Кегеля и упражнениях тай-чи, применяется для лечения недержания мочи.